楊琳

【摘要】目的：探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)中護理效果。方法：隨機抽取我院收治的66例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)護理方法的不同，將本組患者分為對照組和觀察組;對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，針對兩組患者的臨床護理效果進行綜合評價。結(jié)果：對照組護理滿意度為727%，觀察組護理滿意度為969%，其護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者采取綜合護理，有利于患者病情和并發(fā)癥的控制，滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);術(shù)中護理;探討

【中圖分類號】R4736【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）07-0101-01

Abstract：

Keywords：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TUVP）具有手術(shù)損傷小、無皮膚切口、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點，受到廣泛患者的歡迎，是目前治療前列腺增生癥的一種有效方法。但接受手術(shù)的患者多為老年患者，由于受到老年人生理、心理的影響，極易導(dǎo)致術(shù)中引發(fā)心率和血壓波動，必須要加強臨床觀察與護理，避免術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)成功率和臨床效果，選取我院收治的66例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析，報告如下。

1資料與方法

11一般資料隨機選取我院在2012年5月至2013年5月期間收治的66例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的臨床資料，年齡46～75歲，平均年齡61歲;病程2～5年;臨床表現(xiàn)：夜尿次數(shù)增多，排尿困難，急慢性尿潴留;兩組患者在性別、年齡、臨床癥狀等方面對比均無顯著差異（P>005），具有可比性。

12研究方法根據(jù)護理方法的不同，將患者分為對照組和觀察組兩組各33例;對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，針對兩組患者的臨床護理效果進行綜合評價。

13護理方法

131對照組術(shù)中進行常規(guī)護理，協(xié)助患者取截石位，密切觀察患者的手術(shù)情況，術(shù)中邊切割邊觀察，確保視野清晰，待前列腺切除干凈為止，術(shù)后放置三腔導(dǎo)尿管引流，并用生理鹽水填充，合理沖洗后，將患者送回病房。

132觀察組①心理護理術(shù)前對患者進行心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，向患者耐心講解手術(shù)的重要性與必要性，可以說明手術(shù)的優(yōu)點，如出血少、損傷小、不需要開腹，無疼痛等，并向患者講解手術(shù)成功案例，消除患者顧慮，確?；颊吡己玫男睦頎顟B(tài)，促使患者積極配合護理，提高手術(shù)效果;②密切觀察病情術(shù)后注意患者的神志和生命體征變化，給予患者多參數(shù)心電監(jiān)護、氧氣吸入，并術(shù)后大量沖洗膀胱，當出現(xiàn)腦、肺、腎水腫等一系列病理變化時，警惕患者發(fā)生惡心、嘔吐、血壓升高、呼吸困難、脈搏慢等現(xiàn)象，并及時報告醫(yī)生進行處理。③管道護理注意固定好引流管，防止管道堵塞，保持導(dǎo)尿管通暢，根據(jù)引流液顏色合理調(diào)節(jié)引流速度，保持液面60cm為宜;④并發(fā)癥護理預(yù)防患者發(fā)生尿路感染、出血、肺部感染、便秘、靜脈血栓的形成，進行對癥護理。

14滿意度評價標準[1]手術(shù)室環(huán)境、護士術(shù)中護理情況、術(shù)前訪問、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作、健康教育、主動服務(wù)、護士整體工作等。滿意度=滿意項目總數(shù)÷（調(diào)查項目數(shù)×調(diào)查總?cè)藬?shù)）×100%。

15統(tǒng)計學(xué)分析采取SPSS130軟件實施統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量采用（x±s）表示，采用為t檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組護理滿意度為727%，觀察組護理滿意度為969%，其護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），具體情況如表1所示

表1兩組患者護理滿意度評價結(jié)果分析

組別例數(shù)（n）滿意不滿意滿意度（%）觀察組33321969%*對照組33249727%注：與對照組相比，*P<005

3討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大大提升了治療前列腺增生癥的臨床治療效果，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者均為心肺功能較差的患者，且常伴有夜尿增多、尿急、尿頻等癥狀，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。綜合護理運用于護理工作中，實施完整的人性化護理，注重細節(jié)管理，為患者提供優(yōu)質(zhì)舒適的護理服務(wù)，有利于提高患者對手術(shù)室護理工作的滿意度。 如本組研究結(jié)果顯示：對照組護理滿意度為727%，觀察組護理滿意度為969%，其護理滿意度明顯高于對照組，這充分說明了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)中綜合護理的臨床效果，也與張曉菁在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)中發(fā)生電切綜合征的預(yù)防及護理中的研究結(jié)果保持一致[1]，因此，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者綜合護理，有利于患者病情和并發(fā)癥的控制，且滿意度高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1]張曉菁.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)中發(fā)生電切綜合征的預(yù)防及護理[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，10（09）：304-305.

（收稿日期：20140214）