趙 俊

（山東濱州博興勝利石油管理局純梁衛(wèi)生院，山東　濱州　256504）

淺析心腦血管疾病的護(hù)理工作

趙 俊

（山東濱州博興勝利石油管理局純梁衛(wèi)生院，山東濱州256504）

隨著人們生活水平提高，生活壓力加大，以高血壓、高血糖和高血脂為代表的心腦血管疾病發(fā)病率逐步提高，由此引發(fā)的死亡率也不斷提高，成為影響我國(guó)居民生命安全和身心健康的重要?dú)⑹帧１疚慕Y(jié)合我國(guó)心腦血管疾病發(fā)病現(xiàn)狀，對(duì)心腦血管疾病護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理措施進(jìn)行了探究。

心腦血管疾??；護(hù)理要點(diǎn)；護(hù)理措施

近年來(lái)，心腦血管疾病成為一種常見(jiàn)疾病，由于具有發(fā)病急、病情重、死亡率高的特點(diǎn)，使其成為現(xiàn)代人健康生活的殺手，威脅患者生命。在我國(guó)，約有半數(shù)老年人都患有高血脂、高血糖、高血壓等疾?。?］。因此，在全面把握我國(guó)心腦血管疾病現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確把握心腦血管疾病護(hù)理要點(diǎn)，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，有助于提高心腦血管疾病的治療和康復(fù)。

1　我國(guó)心腦血管疾病的特點(diǎn)

當(dāng)前，我國(guó)心腦血管疾病發(fā)病率逐步提高，呈現(xiàn)以下的特點(diǎn)［2］：一，飲食特點(diǎn)。我國(guó)地域分布廣，不同區(qū)域間飲食和生活習(xí)慣差別大，特別是南方和北方飲食差異較大，南方人普遍清淡飲食，北方多食用一些高糖分、高鹽、高脂肪、辛辣刺激性食物，導(dǎo)致我國(guó)心腦血管疾病發(fā)病率整體上呈現(xiàn)北方高于南方的特點(diǎn)，特別是食物添加劑眾多，飲用食物很多都存在添加劑、催熟劑和化學(xué)藥物，成為心腦血管疾病的發(fā)病誘因。二，生活習(xí)慣。心腦血管疾病很大一部分是遺傳，這部分無(wú)法改變，但環(huán)境也會(huì)對(duì)發(fā)病產(chǎn)生一定影響。很多不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)病，所以，通過(guò)普及健康生活知識(shí)，改良生活習(xí)慣，注意養(yǎng)生護(hù)理，可以降低心腦血管疾病發(fā)病率。三，年齡特點(diǎn)。心腦血管疾病在老年人中比較常見(jiàn)，是老年人多發(fā)、易發(fā)病。但是，近年來(lái)隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加大、生活壓力加重，心腦血管疾病呈現(xiàn)年輕化發(fā)病特點(diǎn)，很多年輕人在巨大的工作壓力下，特別是連續(xù)性工作后猝死，很多是源于心腦血管疾病。

2　心腦血管疾病的護(hù)理

2.1心腦血管疾病的臨床護(hù)理要點(diǎn)

心腦血管疾病護(hù)理對(duì)疾病的治療和康復(fù)具有重要作用［3］，護(hù)理人員要在與患者積極溝通的基礎(chǔ)上，幫助患者從恐懼中走出來(lái)，樹(shù)立積極健康心態(tài)，對(duì)疾病有正確認(rèn)知，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，使患者積極配合治療。具體護(hù)理工作中，要把握以下要點(diǎn)：一，幫助患者消除緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。要在護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行耐心細(xì)致的觀察，了解患者心理狀況，向患者積極進(jìn)行心腦血管疾病相關(guān)知識(shí)講解，介紹成功康復(fù)案例，幫助患者消除負(fù)面情緒。在治療技術(shù)實(shí)施中，要做到熟練操作，在患者或家屬提出疑問(wèn)后，要以誠(chéng)懇態(tài)度流暢作答，增強(qiáng)患者安全感。特別是可以對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，通過(guò)向患者說(shuō)：“你氣色好多了”，“你身體真好，一定可以康復(fù)的”等話語(yǔ)，給患者積極暗示，增強(qiáng)患者信心。二，密切觀察患者情緒變化。心腦血管疾病在對(duì)患者造成身體傷害之外，還給患者造成巨大心理負(fù)擔(dān)，患者時(shí)時(shí)被痛苦和焦慮情緒包裹，護(hù)理人員要密切觀察患者情緒變化，告誡患者各類悲喜和憤怒情緒都會(huì)成為發(fā)病誘因，特別要提醒患者不可生氣，保持平和心態(tài)，使機(jī)體氣血運(yùn)行順暢，減少疾病復(fù)發(fā)。三，鼓勵(lì)患者生活自理。在患者入院治療好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者多進(jìn)行一些力所能及的活動(dòng)，引導(dǎo)患者生活自理，通過(guò)適量活動(dòng)幫助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉和恢復(fù)，加快疾病治愈。四，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。健康生活習(xí)慣有助于患者疾病康復(fù)，所以患者要在家屬配合下，幫助患者養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式，在飲食上，要因人而異、適量飲食，切忌飲食過(guò)飽或不足，防止因飲食過(guò)量造成消化不良，或因飲食不足造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足，防止患者因活動(dòng)量少、胃腸功能減弱而加重疾病；在飲食衛(wèi)生上，要注意冷熱適宜、軟硬適度，防止因飲食不當(dāng)引發(fā)腸胃病，造成并發(fā)癥。在飲食搭配上，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡、不可偏食，盡量多食用瘦肉、鮮魚(yú)、鮮蛋等高熱量、高蛋白、低脂肪、低糖類食物，在秋冬季節(jié)可以多進(jìn)食一些牛肉和羊肉，多吃一些新鮮蔬菜和水果；在進(jìn)食時(shí)間和次數(shù)上，要堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)進(jìn)食，普通飲食可以每天進(jìn)食三餐，半流食飲食每天可以進(jìn)行5～6次，并根據(jù)用藥要求合理安排飲食和服藥時(shí)間；在服藥治療期間，對(duì)于消化不良患者，要告誡家屬切忌食用生冷食物、瓜果蔬菜以及油膩高脂和堅(jiān)果類食物，對(duì)各類煎、炸、烤食物也要盡量避免，防止入胃后難以消化；對(duì)出現(xiàn)抽搐痙攣或是肝陽(yáng)上亢的患者，要告誡患者及家屬忌食辛辣刺激性食物，蝦、蟹、蚌肉等水產(chǎn)品，以及動(dòng)物內(nèi)臟等動(dòng)風(fēng)生痰、助溫助熱類的食物；同時(shí)，積極引導(dǎo)患者戒煙忌酒，防止吸煙對(duì)患者的動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，進(jìn)而引發(fā)血管痙攣、血壓升高、血管硬化，最終形成血栓，降低藥物的療效。

2.2心腦血管疾病的臨床護(hù)理干預(yù)措施

一，飲食護(hù)理。要按照前文敘述要點(diǎn)，把握科學(xué)飲食原則，降低鈉鹽攝入，控制脂肪攝入。二，睡眠護(hù)理。睡眠作為人體基本生理需求，可幫助患者緩解疲勞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。中老年人睡眠質(zhì)量差會(huì)影響機(jī)體功能、加重疾病。要為患者營(yíng)造舒適的病房環(huán)境，保持病房適宜溫濕度、清新空氣、安靜環(huán)境和充足的陽(yáng)光射入，為患者睡眠提供良好環(huán)境。要引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣和合理的睡眠周期，并制定完善相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)和休息計(jì)劃，輔助疾病治療。對(duì)于存在睡眠障礙且比較嚴(yán)重的患者，要在醫(yī)生的安排下進(jìn)行藥物輔助睡眠。三，運(yùn)動(dòng)護(hù)理。適量的運(yùn)動(dòng)有利于緩解緊張情緒，減輕各類壓力。要根據(jù)患者病情和個(gè)性化體質(zhì)特點(diǎn)制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，告誡患者積極監(jiān)督和配合患者運(yùn)動(dòng)，對(duì)心臟功能為Ⅰ級(jí)的患者，活動(dòng)量一般不進(jìn)行限制，以身體感覺(jué)適宜即可；對(duì)心臟功能為Ⅱ級(jí)的患者，一般活動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)疲乏感，可對(duì)活動(dòng)進(jìn)行適量限制，以休息時(shí)不存在自覺(jué)癥狀為宜；心臟功能為Ⅲ級(jí)的患者，進(jìn)行少量活動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生不適感，要減少活動(dòng)量；心臟功能為Ⅳ級(jí)的患者，在休息時(shí)也可能出現(xiàn)心力衰竭狀況，活動(dòng)后發(fā)病幾率加大，必須告誡患者臥床休息。四，藥物護(hù)理。心腦血管疾病一般需要長(zhǎng)期服藥控制病情，并對(duì)心、腦、腎等器官進(jìn)行保護(hù)，降低發(fā)病幾率和對(duì)生命的威脅。護(hù)理人員要按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者以適宜劑量、正確方法服用藥物，告知患者用藥注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，根據(jù)老年人記憶力差的特點(diǎn)，盡量簡(jiǎn)化用藥方案，或在顯眼位置記錄下服用次數(shù)和劑量，幫助患者正確用藥。五，心理護(hù)理。根據(jù)心腦血管疾病發(fā)病機(jī)理，長(zhǎng)期過(guò)大精神壓力和抑郁會(huì)引發(fā)疾病，因此，護(hù)理人員要根據(jù)不同年齡和病情的患者特征，有針對(duì)性的進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者釋放壓力、減輕心理負(fù)擔(dān)。

3　結(jié) 論

綜上所述，近年來(lái)，我國(guó)心腦血管疾病發(fā)病率升高，對(duì)人們生命健康造成巨大威脅［4-5］，針對(duì)心腦血管疾病發(fā)病特點(diǎn)，護(hù)理人員通過(guò)把握護(hù)理要點(diǎn)，采取正確的護(hù)理干預(yù)措施，有助于幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療，提高疾病的治愈率。

［1］ 俞 捷，羅 果，龔 磊，胡斌麗.遵義市心腦血管疾病現(xiàn)況調(diào)查［J］.遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，（04）.

［2］ 郭克鋒，曹義戰(zhàn)，楊文清，等.綜合心理干預(yù)對(duì)冠心病患者療效的影響［J］.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2011，（01）.

［3］ 傅永清，華 晨，陳炳榮，張 軍，王海娜，周 劍，裘華森.快速康復(fù)外科對(duì)肝臟缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究［J］.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，（03）.

［4］ 王福平.中老年心腦血管疾病的預(yù)防及治療［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，（25）.

［5］ 游桃香.中西醫(yī)護(hù)理冠心病心絞痛18例體會(huì)［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2011，（03）.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.023.180.02