唐廷猷

(四川省中藥學校，四川 峨眉山 614201)

·中藥文化·

宋代官藥局炮制規(guī)范《論炮炙三品藥石類例》

唐廷猷*

(四川省中藥學校，四川 峨眉山 614201)

南宋嘉定元年，宋寧宗令藥局醫(yī)官許洪修訂《太平惠民和劑局方》。許洪在增寫的《指南總論》中，補入了《論炮炙三品藥石類例》專篇，將185種藥材的炮制方法列為法定制藥標準。篇中使用了16種炮制輔料，77種炮制方法，除篇名1次用“炮炙”外，其余7次改為“炮制”，并提出“依法炮制”的著名總結。本篇實為宋代官藥局的炮制規(guī)范，在炮制學領域有重要學術價值。

宋代；官藥局；論炮炙三品藥石類例；炮制；依法炮制；炮制規(guī)范

《論炮炙三品藥石類例》[1](后簡稱《炮炙類例》)，是南宋嘉定元年(1208年)，宋寧宗令藥局醫(yī)官許洪修訂《太平惠民和劑局方》時，許洪補入《指南總論》的19篇之一。許洪南宋人，居里不詳，出身世醫(yī)之家，精通醫(yī)藥。根據(jù)《指南總論》署名：“敕授太醫(yī)助教前差充四川總領所檢察惠民局許洪編”，知許洪曾供職于南宋時負責川陜戰(zhàn)區(qū)理財、監(jiān)軍、賑災等事務機構“四川總領所”，任惠民藥局監(jiān)察官，后被宋寧宗授太醫(yī)助教，入京修訂《太平惠民和劑局方》(后簡稱《局方》)?！杜谥祟惱吩谂谥茖W領域有多方面的重要價值，但未見有專題研究。筆者因研究宋代官藥局，發(fā)現(xiàn)它是官藥局的炮制標準，遂整理出全部炮制方法與涉及藥材并作評議，出文以期拋磚引玉。

1 《炮炙類例》的基本內(nèi)容

藥石即藥物與砭石，泛指藥物。三品藥石，即各種藥材。類例，規(guī)范之意?！短交菝窈蛣┚址健分械摹杜谥祟惱?，實為宋代官藥局的《炮制規(guī)范》。篇中對185種藥材按來源和藥用部位分類，逐一對炮制要求作了明確規(guī)定。其中玉石部28種，草部82種，木部30種，獸部8種，禽魚蟲部20種，果菜部17種。

《炮炙類例》使用了炮制輔料16種。其中固體輔料6種：丹皮、糯米、面、麩、食鹽、姜；液體輔料10種：糯米泔、酒、醋、鹽水、蜜、姜汁、甘草汁、羊脂油、麻油、大豆汁。

《炮炙類例》使用了77種炮制方法，按現(xiàn)代炮制法分類歸為14類。含凈制21法，水制(含加輔料洗浸)12法，切制8法，清炒6法，加輔料炒4法，炙7法，煅1法，淬2法，煨4法，蒸2法，煮5法，1法，飛3法，制霜1法。

2 《炮炙類例》77法與涉及藥材

2.1 凈制：21法66種藥材。

1.去枝梗4種：菊花、五味子、艾葉、蜀椒。

2.去蘆頭6種：人參、川牛膝、草龍膽、柴胡、防風、當歸。

3.去心5種：天門冬、麥門冬、遠志、巴戟天、百部。

4.去皮12種：蒼術、肉蓯蓉、茯苓、茯神、梔子、皂莢、楝實、草豆蔻、縮砂、杏仁、桃仁、胡桃仁。

5.去粗皮4種：肉桂、黃柏、杜仲、厚樸。

6.去須2種：黃連、山茵陳。

7.去刺1種：蒺藜子。

8.去叉尾1種：防風。

9.去苗2種：細辛、白薇。

10.去根1種：麻黃。

11.去節(jié)2種：麻黃、木通。

12.去莖葉1種：瞿麥。

13.去毛4種：狗脊、石葦、骨碎補、鹿茸。

14.去底1種：檳榔。

15.去瓤5種：枳殼、枳實、陳皮、青皮、木瓜。

16.去殼2種：巴豆、胡桃。

17.去核3種：訶黎勒、楝實、烏梅。

18.去髓1種：虎骨。

19.去殘肉2種：鱉甲、龜甲。

20.去頭足翅5種：蟬蛻、白僵蠶、蠶蛾、斑蝥、蜣螂。

21.去皮骨2種：烏蛇、白花蛇。

2.2 水制(含加輔料洗浸)：12法41種藥材。

1.水洗10種：地黃、菟絲子、川牛膝、柴胡、石斛、防風、紫菀、萆薢、茴香、烏梅。

2.溫湯洗1種：肉蓯蓉。

3.酒洗2種：大腹皮、楝實。

4.大豆汁洗1種：大腹皮。

5.水浸1種：補骨脂。

6.湯浸(溫水)6種：天門冬、麥門冬、枳實、枳殼、陳皮、青皮。

7.沸湯浸2種：半夏、吳茱萸。

8.酒浸12種：川牛膝、澤瀉、石斛、百部根、茴香、巴戟天、肉蓯蓉、續(xù)斷、當歸、萆薢、楝實、龍骨。

9.醋浸1種：石灰。

10.生姜汁浸1種：半夏。

11.甘草水浸1種：梔子。

12.米泔水浸2種：蒼術、白薇。

2.3 切制：8法(剉、剉碎、搗碎、剉細、研細、研極細過羅、搗羅為細末、切片)55種藥材。藥材名略2.4 清炒：6法43種藥材。

1.微炒29種：菖蒲、車前子、蛇床子、當歸、紫菀、馬兜鈴、葫蘆巴、桔梗、大戟、延胡索、葶藶子、牽牛子、肉桂、桑白皮、吳茱萸、蜀椒、蕪荑、夜明砂、桑螵蛸、蟬蛻、白僵蠶、原蠶蛾、蛇蛻、地龍、天漿子、蜣螂、烏梅、韭子、胡麻。

2.炒8種：蜈蚣、黑豆、赤小豆、大豆黃卷、麥芽、神曲、白扁豆、綠豆。

3.慢火炒2種：艾葉、酸棗仁。

4.炒熟1種：干漆。

5.炒熟透1種：縮砂。

6.炒珠2種：阿膠、諸膠。

2.5 加輔料炒：4法8種藥材。

1.米炒2種：薏苡仁、斑蝥。

2.鹽炒1種：補骨脂。(本品用食鹽碎粒炒令香，篩去鹽，故列入鹽炒法，不屬于鹽灸法。)

3.麩炒2種：枳實、枳殼。

4.面炒3種：楝實、杏仁、桃仁。

2.6 炙：7法22種藥材。

1.酒炙7種：茴香、鹿茸、虎骨、膃肭臍、蝦蟆、烏蛇、白花蛇。

2.醋炙2種：鱉甲、龜甲。

3.蜜炙3種：黃連、黃芪、黃柏。

4.姜汁炙2種：杜仲、厚樸。

5.麻油炙5種：高良姜、皂莢、鹿茸、虎骨、蝦蟆。

6.羊脂炙2種：仙靈脾、石葦。

7.稀米粥炙1種：艾葉。

2.7 煅：1法10種藥材。

明煅10種：白礬、赤石脂、白石脂、硝石、石灰、伏龍肝、花蕊石、蝦蟆、蛇蛻、牡蠣。

2.8 淬：2法9種藥材。

1.酒淬1種：陽起石。

2.醋淬8種：磁石、禹余糧、紫石英、石膏、寒水石、代赭石、石燕、自然銅。

2.9 煨：4法15種藥材。

1.煻火灰煨12種：干姜、京三棱、蓬莪術、附子、天雄、烏頭、大黃、天南星、白附子、使君子、訶黎勒、草豆蔻。

2.隔紙煨1種：蒲黃。(其法為“凡使，須用隔三重紙焙令色黃”。 類今隔紙煨，故立一法。)

3.紙裹煨1種：天麻。

4.面裹煨1種：肉豆蔻。

2.10 蒸：2法20種藥材。

1.清蒸8種：蒺藜子、蒲黃、苦參、大黃、旋覆花、蔓荊實、桑螵蛸、胡麻。

2.酒蒸12種：干地黃、菟絲子、石斛、蒺藜子、狗脊、牛蒡子、牡丹皮、補骨脂、常山、骨碎補、蔓荊實、訶黎勒。

2.11 煮：5法8種藥材。

1.水煮3種：石鐘乳、麻黃、巴豆。

2.酒煮1種：肉蓯蓉。

3.醋煮2種：京三棱、蓬莪術。

4.鹽水煮1種：白堊。

5.丹皮煮1種：滑石。

1.水飛18種：丹砂、雄黃、雌黃、石鐘乳、赤石脂、白石脂、硫黃、陽起石、磁石、伏龍肝、滑石、禹余糧、紫石英、石膏、寒水石、代赭石、石燕、玄精石。

2.酒飛1種：五靈脂。

3.鹽水飛1種：白堊。

2.14 制霜：1法1種藥材。

榨油制霜1種：巴豆。

3 《炮炙類例》的重要價值

《炮炙類例》在炮制學領域有多方面的實用價值和學術價值。

3.1 開創(chuàng)中藥飲片炮制規(guī)范先河

將《太平惠民和劑局方》中的藥材炮制要求獨立出來，形成《論炮炙三品藥石類例》專篇，納入《指南總論》附在其后，開創(chuàng)了中藥飲片炮制規(guī)范的先河?！杜谥祟惱分懈鞣N藥材的炮制方法，緊緊圍繞臨床用藥安全有效之需，拋棄了一些繁瑣工藝，具有較強的實用性和可操作性。

篇中對部分藥材炮制作用加以明示，使管理者和操作人員明白該藥的炮制目的和價值，從而增強責任心。比起只講操作來，是一個很大的進步。如遠志去心免煩，半夏沸湯浸去滑避免戟人咽喉，斑蝥糯米炒避免嘔吐腹瀉等等。

3.2指出了生用制用有療效差異，炮制是中醫(yī)辨證論治的手段之一

例如大黃，“凡使，或蒸過用，或煻灰中炮熟用，若取猛利，即生焙干用”。芳香的肉桂，炮制宜“不見火”，若“婦人妊娠藥中，仍微炒用為妙”。蒲黃破血消腫生使，補血止血炒用。當歸補血用歸頭，止痛破血用歸尾。此外，指出生用制用有別的還有甘草、地黃等。表明了炮制不是簡單的飲片加工，還具有適應中醫(yī)辨證用藥需要的重要目的，是中醫(yī)辨證論治的手段之一，與臨床療效密切相關。故許洪在《指南總論·論合和法》[2]中強調(diào)：炮炙失其體性，雖有療疾之名，永無必愈之效，是以醫(yī)者必須殷勤注意。

3.3改炮炙為“炮制”，并提出了“依法炮制”的著名總結

北宋《本草衍義》鳥頭條下用過炮制詞一次[3]。但《炮炙類例》除篇名用了“炮炙”名1次外，其余有7次均改用為“炮制”，分別見于澤瀉、石斛、龍骨、鹿茸、蛇蛻、蝦蟆6藥和最后的總結語中。前6次使用多為“如別有炮制，各依本方”或“各依本方炮制”，最后總結語為“凡有修合，依法炮制，分兩無虧，勝也”。如此改變，使炮制的含義表達更為準確?！芭谥啤?和“依法炮制”成為使用至今的最重要術語。

3.4 不少藥材炮制標準合理

如附子、天雄、烏頭，“凡使，先炮裂令熟”，杜仲“炙令無絲”，山茵陳“勿令犯火”，木香“不見火”，檳榔“細切，勿經(jīng)火，恐無力效。若熟使，不如不用”，山茱萸“或只和核使亦得”(即可以不去核用)，多種礦物藥材水飛或淬后水飛等等。其方法、標準的合理性，已為現(xiàn)代炮制原理研究所證實。

3.5 提示“伏時”的時間線索不是“晝夜”

《炮炙類例》中各種浸、蒸、煮的時間要求，有三日夜、一日夜、一日(晝)、一宿(夜)、三伏時、一伏時、一沸、十余沸等多種表述。涉及炮制“一伏時”的藥材有8種：滑石“以牡丹皮同煮一伏時”、蒺藜子“蒸一伏時”、續(xù)斷“酒浸一伏時”、王不留行“渾蒸一伏時”、苦參“蒸一伏時”、牛蒡子“酒拌蒸一伏時”、蔓荊實“酒浸蒸一伏時”、訶黎勒肉“酒浸蒸一伏時”。 一伏時是多久？未見炮制書作出回答。一本《醫(yī)古文》[4]有一晝夜解釋。

《炮炙類例》中，“一伏時”與“一日夜”、“一晝夜”、“一日”、“一宿”、“一沸”同時出現(xiàn)，說明一伏時不是一晝夜或一日、一夜。從煮、清蒸、酒浸蒸、酒浸一伏時的8種藥材看，它們或者是礦物藥粉末，或者體小，或者體質(zhì)不夠堅實，若浸后蒸一伏時是一晝夜或一日、一夜，形體可能會被蒸爛?；媚档てぶ?，意在增強寒性。而滑石是用刀刮下的粉末，用不著煮一晝夜即可達到目的，否則，丹皮可能會煮爛，不易從滑石粉末中揀出，滑石也將會失去藥性。

眾多的炮制書都未言一伏時是多久，《炮炙類例》提示它應在一日、一宿以下?！稘h語大辭典》解釋：“一伏時，指家禽生蛋持續(xù)的時間”。一些文學類書籍還有：“一頓飯時間”、“一會兒”等解釋。推測一伏時，大約是半個時辰至一個時辰之間，即今1～2小時；而《炮炙類例》中的一伏時應是1個時辰，對達到上述藥材的炮制要求，這個時間大體來說是合適的。

3.6為保存更加合理的炮制方法留下了空間

《炮炙類例》中部分藥材炮制方法，提示并未收完，還可以根據(jù)不同處方要求，選擇適當炮制方法。這一表述，體現(xiàn)了對特殊炮制方法的包容性，為保存更加合理的炮制方法留下了空間。例如，天南星、白附子項下說：凡使，于熱灰中炮裂，方入藥用?；騽e有制度(炮制要求)，各依本方。澤瀉下記：凡使，用酒浸一宿，漉出，焙干用。不浸亦得，或(別)有炮制，各依本方。石斛條中有：凡使，先洗去根土，用酒浸一宿，漉出，蒸過，曝干，方入藥用。如急用，不蒸亦得。如別有炮制，各依本方。此外，類似者還有丹砂、雄黃、硫黃、黑鉛、龍骨、鹿茸、蝦蟆、蛇蛻等藥材。

3.7未過分強調(diào)炮制的決定性作用

《炮炙類例》中的很多藥材，在敘述了主要炮制方法后，提出了若“緩急”、“用急”用藥，等不得費時的炮制處理，亦可生用。如：麻黃，凡使，先去根、節(jié)，寸剉令理通，別煮十數(shù)沸，掠去其沫，卻取出碎剉過，焙干用。不盡去之，令人煩悶。如用急，只去根、節(jié)亦得。

此外還有滑石、蒼術、旋覆花、花蕊石、菖蒲、車前子、草龍膽、澤瀉、石斛、巴戟天、續(xù)斷、狗脊等，亦有類似說明。表明《炮炙類例》持有這一觀點：一般藥物的醫(yī)療作用，主要是藥物自身的藥理效應，并未過分強調(diào)炮制會產(chǎn)生決定性作用。

4 兩點附說

第一，當代炮制史料巨著《歷代中藥炮制資料輯要》[5]，對《太平惠民和劑局方》的炮制資料進行了整理，輯錄了221種藥材的炮制方法，比《炮制類例》的185種多出了36種。這是由于后者《炮制類例》寫于第三次修訂《局方》的南宋嘉泰元年(1206年)，此時全書共載671方；而前者是據(jù)元代建安宗文書堂鄭天澤刊本輯出，鄭本在許洪増訂本后又進行了寶慶、淳佑兩次增補，共載788方，比許洪本多117方，故多了36種藥材炮制資料。

第二，《炮炙類例》中不少藥材的炮制方法現(xiàn)已不用。如要求艾葉“杵成茸，以稀糯米粥拌勻，焙干用”。此法不僅費料、費工，而且易生蟲、生霉，不利于保管。有些藥材的炮制目的解釋，今也未予采納。如說瞿麥，凡使，只用蕊殼(帶花的果實)，不用莖葉。若一時(同時)使，即令人氣咽及小便不禁。而現(xiàn)在瞿麥恰是全草入藥，用于治療小便不利、經(jīng)閉等證，并無所述不良反應。

不過，《炮炙類例》是產(chǎn)生在八百年前的南宋時期，反映官藥局當時的炮制實際，已完成了它的歷史使命。當代中藥飲片炮制規(guī)范與它有很大不同，是與時俱進的自然結果。但《炮炙類例》留下的某些學術思想，如改“炮炙” 為“炮制”；“ 依法炮制”；炮制是中醫(yī)辨證論治的手段之一，與臨床療效密切相關等，至今仍在發(fā)揮指導作用。

[1] 宋·太平惠民和劑局編.太平惠民和劑局方·指南總論·論炮炙三品藥石類例[M].劉景源點校.北京：人民衛(wèi)生出版社，1985：419-434.

[2] 宋·太平惠民和劑局編.太平惠民和劑局方·指南總論·論合和法[M].劉景源點校.北京：人民衛(wèi)生出版社，1985：409.

[3] 宋·冠宗奭，本草衍義·卷十一·烏頭烏喙天雄附子側子，見：錢超塵主編.中華經(jīng)典醫(yī)書·第四集·本草衍義[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：870.

[4] 段逸山.醫(yī)古文[M].上海：上海科技出版社，1995：63.

[5] 中醫(yī)研究院中藥研究所.歷代中藥炮制資料輯要·太平惠民和劑局方[M](內(nèi)部資料)1973：126-129.

2014-12-26)

*

唐廷猷，四川省有突出貢獻優(yōu)秀專家，原四川省中藥學校副校長，教授，研究方向：藥學史和藥業(yè)史；Tel：(0833)5521467，E-mail：tanghai116@126.com

10.13313/j.issn.1673-4890.2015.7.021