包蘇布道秀　蘭包滿節(jié).內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院，內(nèi)蒙古　呼和浩特　000; .內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古　通遼　0800

蒙藥阿日希·阿嘎如－8味散的研究進(jìn)展

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1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010110; 2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古通遼028001

【摘要】蒙藥阿日?！ぐ⒏氯纾?味散是由沉香、廣棗、肉豆蔻、紅花、紫檀香、白檀香、天竺黃、北沙參組成的蒙古族驗(yàn)方，筆者主要從藥物性能、藥理研究、臨床應(yīng)用等對(duì)其進(jìn)行綜述.

【關(guān)鍵詞】蒙藥;阿日?！ぐ⒏氯纾?味散;研究進(jìn)展

蒙藥阿日希·阿嘎如－8味散，別名讓·阿嘎如－8，收載于中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)《蒙藥分冊(cè)》，來源于《蒙醫(yī)傳統(tǒng)驗(yàn)方》[1]，是由沉香、廣棗、肉豆蔻、紅花、紫檀香、白檀香、天竺黃、北沙參組成的蒙古族驗(yàn)方，具清心肺、理氣、鎮(zhèn)靜安神之功效，蒙醫(yī)臨床用于治療心肺火盛、胸悶不適、胸脅悶痛，心悸氣短等病癥[2].筆者主要從藥物性能、藥理研究、臨床應(yīng)用等進(jìn)行綜述，以期為其進(jìn)一步深入研究提供參考.

1　藥物性能

1. 1沉香來源于瑞香科植物沉香Aquilaria agallocha Roxb.和白木香A. si－nensis(Lour. )Gilg含樹脂的木材.沉香味辛、苦，性微溫，具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘的功效，用于治療胸腹、脹悶疼痛、胃寒嘔吐呃逆、腎虛氣逆喘急[3].蒙藥學(xué)《認(rèn)藥白晶鑒》:“味苦、辛、效溫、軟、膩、燥”.在《金光注釋集》:“味苦、辛、效重、鈍、涼、膩、軟、柔”[4].

1. 2廣棗廣棗是漆樹科南酸棗屬植物南酸棗Choerospondias axillaris(Roxb. )BurttetHill的干燥成熟果實(shí)，是蒙醫(yī)習(xí)用藥材，蒙古名譯音為“吉如很·肖夏”或“居日很·芍沙”.廣棗性味甘、酸、平、脂、重、柔.具有行氣活血、養(yǎng)心、安神之功效，用于氣滯血瘀、心區(qū)作痛、心跳氣短、心神不定、神經(jīng)衰弱、失眠等[5].

1. 3肉豆蔻肉豆蔻是肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt．的干燥成熟種仁.蒙藥肉豆蔻又名匝迪、那瑪，該藥性溫味辛，具有抑赫依、調(diào)胃火、消食、開胃之功效，臨床上主要用于治療心赫依、心刺痛、譫語、昏厥、心慌、司命赫依病、消化不良等癥[6－7].

1. 4天竺黃天竺黃是禾本科植物青皮竹Bambusa textilis MeClure．等因被寄生的竹黃蜂咬洞后竹節(jié)間貯積的傷流液，經(jīng)干涸凝結(jié)而成的塊狀物.性味甘、寒，歸心、肝經(jīng)，清熱化痰、清心定驚[8].

1. 5紫檀香紫檀香為蝶型科植物印度紫檀Pterocarpus indicus Willd．干燥心材的粉末[9]，原產(chǎn)于印度至東南亞各地，我國(guó)云南、海南等地亦有栽培，別名:紫檀、薔薇木、青龍木、赤血樹等.系蒙古族習(xí)用藥材，蒙文名稱為烏蘭－贊丹，蒙醫(yī)理論認(rèn)為其具有清血熱，調(diào)理“赫依”血相訌，消腫.臨床上主要用于血熱、血瘀刺痛、“赫依”血相訌、“寶日”熱、肝火、心熱、腫塊等病癥[10].

1. 6白檀香白檀香是檀香科植物檀香Santalum album L．的干燥芯材.蒙藥白檀香又名為查干贊丹.性味澀、寒、輕、鈍、燥、柔，具清內(nèi)熱、滋補(bǔ)之功效，用于肺熱咳嗽、胸痛氣喘、心悸、心前區(qū)痛[11].

1. 7紅花蒙藥紅花為菊科植物紅花Carthamustinctorius L.的干燥管狀花，夏季花由黃變紅時(shí)采摘，性溫，味辛，具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功能，主要用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、癥瘕痞塊、跌打損傷、瘡瘍腫痛等癥[12－13].

1. 8北沙參北沙參為傘形科植物珊瑚菜Glehnia Littoralis Fr. Schmidtex Miq.的干燥根，其性涼、味甘淡，歸肺脾肝心，具有清補(bǔ)肺陰、制火益氣、補(bǔ)脾肺陰、和中降逆、涵養(yǎng)肝陰、解郁潛陽、清養(yǎng)心陰和安神除煩等功效[14].

2　藥理研究

目前對(duì)蒙藥復(fù)方八味沉香散的相關(guān)報(bào)道不多見.畢力格等[2]研究表明八味沉香散劑、膠囊均可明顯降低大鼠心肌缺血程度，心電圖S－T段降低，明顯加強(qiáng)戊巴比妥鈉的鎮(zhèn)靜作用.李銳鋒等[15]研究表現(xiàn)為該口服液可明顯對(duì)抗氯化鋇所致心律失常、增加烏頭堿所致大鼠致死心律失常劑量，降低氯仿所致小鼠室顫發(fā)生率.另外，傳統(tǒng)散劑同樣具有上述抗心律失常作用.程振芳等[16]實(shí)驗(yàn)研究表明沉香八味散可明顯對(duì)抗垂體后葉素引起的大鼠心肌缺血及增強(qiáng)小鼠耐缺氧作用.心刺痛(相當(dāng)于西醫(yī)心絞痛)主要由于過度勞累、情緒激動(dòng)、受寒、陰雨天氣、飽食等導(dǎo)致“三根”(赫依，希拉，巴達(dá)干)七素功能失調(diào)失衡，特別是普行“赫依”受損，精華與糟粕之分解紊亂，從而使心脈內(nèi)之血液瘀積渾濁所致.

3　臨床經(jīng)驗(yàn)

蒙藥沉香八味丸治療心刺痛臨床觀察表明[17]，治療組45例病例中，顯效25例，有效16例，無效4例，總有效率為91. 1%;對(duì)照組顯效11例，有效18例，無效12例，總有效率為70. 7%，兩組療效具有顯著性差別.包海霞等[18]用蒙藥治療46例心絞痛患者，其中，痊愈:癥狀和體征消失，心電圖檢查恢復(fù)正常者22例(45. 83%);好轉(zhuǎn):癥狀和體征緩解，發(fā)作次數(shù)減少，心電圖檢查T波倒置明顯變小者24例(50%);治療前后無明顯改變者2例(4. 17%)，總有效率為95. 83%.多燕[19]用隨機(jī)分組對(duì)照方法，觀察給藥前后離體蟾蜍心臟的心率、心輸出量、心肌收縮力的變化.結(jié)果顯示蒙藥阿嘎如－8可以使正常離體蟾蜍心臟心率加快，心輸出量增加、心肌收縮力加強(qiáng)，用β－受體阻斷藥心得安后其作用減弱或消失.

4　結(jié)語

蒙藥阿日?！ぐ⒏氯纾?味散中沉香、廣棗為主藥，有安神、鎮(zhèn)靜、祛心火作用;肉豆蔻、紅花、白檀香、紫檀香四味有行氣、活血、溫中、調(diào)節(jié)心“赫依”，平衡“三根”為輔藥;天竺黃、北沙參可滋陰清熱為助藥，八味合用可行氣活血，補(bǔ)心鎮(zhèn)靜，可用于心臟衰弱、胸悶、胸痛、心跳氣短、心神不安等癥[20－21].從上述藥理研究與臨床應(yīng)用看，目前有關(guān)阿日?！ぐ⒏氯纾?味散的研究較少，

研究層次簡(jiǎn)單，還需進(jìn)一步深入研究.

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收稿日期:( 2014. 01. 26)

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)06－0006－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號(hào)】R29