顏喜俊

（云南省玉溪市通海縣四街鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，云南玉溪 652702）

家畜鉤端螺旋體病及其綜合防控措施

顏喜俊

（云南省玉溪市通?？h四街鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，云南玉溪 652702）

鉤端螺旋體病亦稱鉤體病、細(xì)螺旋體病。是一種分布廣泛，感染譜廣，重要且復(fù)雜的自然疫源性人畜共患傳染病。家畜中主要發(fā)生于豬、牛、犬、馬、羊等。臨診主要表現(xiàn)是發(fā)熱、黃疸、血紅蛋白尿、出血性素質(zhì)、流產(chǎn)、皮膚和黏膜黃染、水腫、壞死等。多數(shù)為隱性感染，無明顯的臨床癥狀。我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病。

1 流行病學(xué)

本病的病原為致病性鉤端螺旋體，根據(jù)抗原不同，我國(guó)至少分離出18個(gè)血清群，70個(gè)血清型。蟲體纖細(xì)，呈緊密規(guī)則的螺旋狀。革蘭氏染色陰性，常用姬姆薩氏染色和鍍銀染色。為需氧菌，培養(yǎng)適溫28℃～30℃，適宜的pH7.2～7.6。

鉤端螺旋體在一般的水田、池塘、沼澤里可以生存數(shù)月，對(duì)酸和過堿均敏感，加熱至50℃10min即可致死，對(duì)冷凍的抵抗力較強(qiáng)。一般常用消毒劑如升汞、石炭酸、甲醛等都有殺滅效果。

病原性鉤端螺旋體幾乎遍布于世界各地，尤其是熱帶亞熱帶地區(qū)的江河、湖泊、沼澤、池塘和水田等地。宿主非常廣泛，幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎筛腥?。鼠類是最重要的貯存宿主，是本病自然疫源的主體。畜禽中，以豬、牛和鴨的感染率較高。本病通過皮膚、黏膜、消化道食入或交配、人工授精傳染，在菌血癥期間通過吸血昆蟲如蜱、虻、蠅等傳播。

2 臨床癥狀

2.1 豬

急性黃疸型多發(fā)生于大豬和中豬，呈散發(fā)性，表現(xiàn)為體溫升高，厭食，皮膚干燥、瘙癢，1～2日內(nèi)皮膚和黏膜泛黃。尿濃茶樣或血尿。病死率很高。

亞急性和慢性型多見于斷奶前后的小豬，呈地方流行性或暴發(fā)。體溫升高，結(jié)膜潮紅，精神不振。幾天后，結(jié)膜潮紅浮腫、泛黃、有的蒼白浮腫。皮膚發(fā)瘙癢、泛黃，在上下頜、頭部、頸部甚至全身水腫，俗稱“大頭瘟”。尿液變黃、茶尿、血紅蛋白尿、血尿，有強(qiáng)烈的腥臭味。糞便干硬，有時(shí)腹瀉。病豬消瘦，無力。病程由十幾天至一個(gè)月不等?；謴?fù)的豬往往生長(zhǎng)遲緩，成為“僵豬”。

懷孕母豬感染鉤端螺旋體后可能發(fā)生流產(chǎn)，流產(chǎn)率20%～70%不等。流產(chǎn)的胎兒有死胎、木乃伊胎、弱胎。

2.2 牛

急性型常為突然高熱、黏膜發(fā)黃。尿色很暗，含大量白蛋白、血紅蛋白和膽色素。皮膚干裂、壞死和潰瘍。常于發(fā)病后3～7日內(nèi)死亡，病死率高。

亞急性型常見于乳牛，體溫有不同程度升高，食欲減少，黏膜發(fā)生黃疸、產(chǎn)奶量下降或停止。乳色變黃如初乳狀并有血凝塊。病牛很少死亡，經(jīng)兩周后逐步好轉(zhuǎn)。

流產(chǎn)是牛鉤端螺旋體病的重要癥狀之一。據(jù)報(bào)道，一些牛群爆發(fā)本病的唯一癥狀就是流產(chǎn)。

2.3 馬

急性病例呈高熱，稽留數(shù)日，食欲廢絕，皮膚與黏膜發(fā)黃，點(diǎn)狀出血，皮膚干裂、壞死。病的中后期出現(xiàn)黃疸色素尿和血紅蛋白尿。

亞急性病例委頓、消瘦、黃疸等癥狀。病程長(zhǎng)約2～4周，病死率較低。據(jù)報(bào)道，馬周期性眼炎的病原似乎是鉤端螺旋體。

3 病理變化

鉤端螺旋體在家畜所引起的病變基本一致，皮膚干燥、干裂黃染，皮下組織、漿膜和黏膜有程度不同的黃疸，胸腔和心包有黃色積液。肺充血出血、心、腎、脾等有出血斑點(diǎn)。肝大泛黃、棕黃色，膽囊脹大。膀胱積有深黃色或紅色尿液。腎腫大、瘀血，慢性者有散在的灰白色病灶。水腫型病例則在上下頜、頭、頸、背等部位出現(xiàn)水腫。

4 診斷

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、癥狀、病理變化可做出初步診斷，確診必須結(jié)合微生物學(xué)和免疫學(xué)診斷。

MTT法結(jié)果表明，敲減Fascin后的CaSki細(xì)胞在24、48、72、96 h在A490 nm的值均降低，而陰性對(duì)照慢病毒對(duì)CaSki細(xì)胞在A490 nm的值沒有影響（表2）。敲減Fascin可以明顯降低CaSki細(xì)胞增殖能力（P＜0.05）。

4.1 微生物學(xué)檢查

直接檢查 根據(jù)感染的不同時(shí)期，采集血液、尿、肝、腎等制成壓滴標(biāo)本，暗視野鏡檢，或制成涂片姬姆薩染色或鍍銀染色后鏡檢。

分離培養(yǎng) 最常用的培養(yǎng)基為柯托夫氏培養(yǎng)基，接種后置25～30度中培養(yǎng)，每隔5～7天用暗視野鏡檢一次，觀察有無鉤端螺旋體生長(zhǎng)。

動(dòng)物接種 幼齡豚鼠、倉(cāng)鼠最敏感。接種后的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須嚴(yán)格管理，排出的糞尿收集消毒，防止污染環(huán)境。接種動(dòng)物每日檢溫觀察并結(jié)合采血培養(yǎng)。

4.2 血清學(xué)診斷

凝集溶解試驗(yàn) 鉤端螺旋體與相應(yīng)的抗體產(chǎn)生凝集溶解反應(yīng)。抗體濃度高時(shí)發(fā)生溶菌現(xiàn)象（暗視野檢查時(shí)見不到菌體），抗體濃度低時(shí)發(fā)生凝集現(xiàn)象（菌體凝集成一朵朵菊花樣）。

酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）試驗(yàn) 本法特異性、敏感性高，常用于早期的診斷。

多價(jià)菌苗緊急接種診斷 病原體的檢查、分離培養(yǎng)和動(dòng)物接種的檢出率很低，血清學(xué)檢查無論有病無病，陽(yáng)性率在不少地區(qū)通常是30%～60%。應(yīng)用人用的鉤端螺旋體5價(jià)和3價(jià)菌苗進(jìn)行緊急接種，不僅是一項(xiàng)緊急措施，在診斷上也有重要意義。

5 綜合防控措施

（1）切實(shí)做好滅鼠工作，保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生。對(duì)水源、場(chǎng)地、欄舍、用具定期消毒，家畜的糞、尿妥善無害化處理，消滅吸血昆蟲。加強(qiáng)檢疫，做好平時(shí)的監(jiān)測(cè)工作，不從疫區(qū)引種。發(fā)病率高的地區(qū)，實(shí)行定期菌苗接種。

（2）畜群發(fā)現(xiàn)本病時(shí)，立即隔離病畜，治療病畜及帶菌者，搞好消毒、滅鼠工作。及時(shí)用多價(jià)菌苗（人用5價(jià)苗或3價(jià)苗）進(jìn)行緊急預(yù)防接種。

對(duì)有明顯臨床癥狀的病畜、帶菌畜分別采取不同的治療措施。所用藥物為青霉素、鏈霉素四環(huán)素、土霉素等。在對(duì)因治療的同時(shí)結(jié)合對(duì)癥治療，維生素C、強(qiáng)心利尿劑的應(yīng)用對(duì)提高治愈率有重要作用。

有報(bào)道用板藍(lán)根、絲瓜絡(luò)、忍冬藤、陳皮、石膏各10g，前4種煎水后沖石膏粉，給豬服用，有一定效果；馬齒莧豬、羊用鮮草0.25～0.5 kg，牛、馬1～1.5 kg，煎水灌服，連用數(shù)天。

6 公共衛(wèi)生

鉤端螺旋體病是重要的人畜共患和自然疫源性傳染病。人多因接觸疫水而感染，“水田區(qū)農(nóng)民職業(yè)病”。病人突然發(fā)熱、頭痛、肌肉痛，尤以腓腸肌疼痛、壓痛為特征，并有蛋白尿及不同程度的黃疸癥狀。預(yù)防和控制本病必須人醫(yī)與獸醫(yī)密切配合，共同努力。