徐 紅

社區(qū)老人應重視的問題與對策

徐 紅

社區(qū)老人的認知功能隨著年齡的增長而減退，社會獨立生活能力以及自理能力降低。隨著社會老齡化進程，重視社區(qū)老人的生活方式、飲食習慣、安全意識、心理健康問題等，提高社區(qū)老人的生活質量以及生活水平至關重要。

社區(qū)；老人；對策

我國于1999年進入老齡社會，2013年《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告》顯示，預計到2020年60歲以上老年人口將達到2.43億，2025年將突破3億，到2050年老年人口將超過4億，老齡化水平將超過30%以上，80歲以上的老人將達到9 448萬人，占人口比例的21.8%，目前社會已步入“快速老齡化”階段的高峰［1］。為了應對迅速發(fā)展的老齡化進程，需要重視社區(qū)老人的生活方式、飲食習慣、安全意識、心理健康等問題。

1 社區(qū)老人應重視的問題

1.1 生活方式

生活方式是指人類為了滿足生存和發(fā)展而進行全部活動的模式。當今社會造成死亡、嚴重疾患、傷殘的主要原因是慢性病［2］，這與不良生活方式如吸煙、酗酒、生活不規(guī)律、缺乏體育鍛煉等有關，改變不良生活方式有利于預防疾病，促進健康。

1.2 飲食習慣

隨著年齡的增大，老人的消化系統(tǒng)也隨之衰退，使老人食欲下降，進食量減少，有些老人飲食不規(guī)律或存在不健康的飲食習慣如過多攝入甜食、高脂食物、高鹽食物、熏制食物等，造成健康問題。

1.3 安全意識

因為衰老導致意識模糊失去定向力，判斷能力差，記憶力減退及應變能力降低等，增加了老年人在安全方面的危險性，嚴重威脅老人的健康，甚至生命。應重視老年人現(xiàn)存和潛在的安全問題，老年人常見的安全問題包括跌倒、嗆咳、誤服藥、交叉感染、意外傷害等。

1.4 心理健康問題

社區(qū)老人的心理健康由許多因素決定。大致有4個方面：（1）生理因素，在長時間病痛的折磨下，老年人都會產生厭世情緒，甚至認為自己給家庭帶來了負擔，這些老人多表現(xiàn)為情緒偏激、自暴自棄、焦慮和抑郁少言［3］；（2）環(huán)境因素，人的心理健康與否，與環(huán)境有直接的關系，如果生活在一個良好和諧的環(huán)境，人的心理健康就有一個外部的良好環(huán)境，如果生活在一個惡性環(huán)境，有可能產生不良心理，甚至心理變態(tài)；（3）生活因素，有意義的活動，良好的生活習慣有益于人的心理健康，若參與一些不良活動，如賭博、酗酒等就會損害人的心理健康；（4）文化因素，較高的文化素養(yǎng)指導人生有一個正確態(tài)度，能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸，不會因意外情況的產生而導致心理失常。

2 對策

2.1 開展社區(qū)健康教育，倡導健康的生活方式

2.1.1 規(guī)律的生活起居 社區(qū)老人由于不再有上下班的規(guī)律約束，很多人作息時間放松。休息時間不規(guī)律，這種不符合生物作息時間的起居方式將加速衰老的進程，所以社區(qū)老人應科學安排每日的作息時間，保證充足的睡眠和休息，老年人的睡眠時間相對較少，每天大約6 h左右，但要因人而異，注意睡眠的質量。

2.1.2 適當?shù)倪\動與鍛煉 結合自己的年齡、體質及興趣等各個方面選擇活動。本著由簡到易、由輕到重的原則，一般每天1～2次，每次時間盡量控制在30 min左右，經常參與社會活動，愛好廣泛，讀書看報，參加歌舞活動。鍛煉使社區(qū)老人放松心情，豐富業(yè)余生活，保持樂觀的心態(tài)，促進了生活質量的提高。

2.1.3 合理的飲食 老年人應重視飲食的質量，飲食規(guī)律，學會食品交換，飲食定時、定量、定營養(yǎng)等，多食糙米、麥面、魚類、蛋類，新鮮水果蔬菜；限制食鹽攝入量，攝取較高的營養(yǎng)物質以保證老年人能量的需求。同時，戒煙，控制飲酒，養(yǎng)成良好的生活習慣。

2.2 培養(yǎng)自我觀察與判斷能力，加強安全防范意識

通過健康教育，使老人學會通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異?；蚣膊〉脑缙诎Y狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，有針對性的指導其自我護理要領，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征，及時咨詢，主動尋求幫助，加強老人的安全保障措施，提醒其運動時應注意的各種問題，避免意外發(fā)生。指導老人自我服藥，由于很多藥物都需要肝臟和腎臟代謝，老年人肝腎功能退化，所以忌濫用藥，劑量適宜，種類不宜過多，以免中毒，慎用鎮(zhèn)靜藥，適度應用維生素和保健品。

2.3 提高社區(qū)老人心理保健意識。

要大力宣揚老年心理保健成功的案例，廣泛進行老年心理保健的宣傳教育，積極引導廣大社區(qū)老人及時跟上時代的步伐，樹立健康的心理保健新理念。經常組織開展老年心理保健研討活動，及時推廣科學的老年心理保健知識和方法，利用新聞媒體等現(xiàn)代手段，組織通俗易懂的老年心理保健專題講座，介紹科學健康的心理保健方法。在老年人比較集中的地方進行老年心理保健的咨詢服務活動，倡導整個社會和家庭共同關心社區(qū)老人的心理健康，給予情感支持，減少負性情緒的發(fā)生，讓越來越多的老人積極地參與社會，通過各種形式讓自己快樂，減少心理疾病，提高生活質量［4］。

隨著我國醫(yī)療制度的不斷完善，社區(qū)衛(wèi)生服務也發(fā)生改變。提高社區(qū)老人的自我保健意識和能力，改變自身的不良生活方式和飲食習慣，加強安全意識，重視心理健康問題，保持樂觀心態(tài)，適當參加社會活動，酌情加強體育鍛煉，飲食均衡，生活規(guī)律，快樂舒心，能夠使他們健康長壽，安度幸福晚年。

［1］ 謝紅. 有價值的養(yǎng)老護理服務模式探討［J］. 中國護理管理，2015，15（7）：769-772.

［2］ 祝雪花，余昌妹，姜之莉，等. 空巢老人生活方式及對社區(qū)衛(wèi)生服務需求的調查［J］. 護理學雜志（綜合版），2007，22（11）：72-74.

［3］ 李玲，陳俊慧，彭舉剛，等. 社區(qū)老年患者的家庭保健及心理護理［J］. 中國當代藥物，2012，19（17）：118-119.

［4］ 李碩，謝朝輝，邵鈞，等. 城市社區(qū)老年人生活質量研究［J］.浙江預防醫(yī)學，2013，25（2）：1-6.

Problems and Countermeasures of the Elderly in the Community

XU Hong Central Hospital of Dalian City，Nursing Department，Dalian 116033，China

【Abstract】

The cognitive function of the elderly in the community is decreased with age，at the same time social independence and ability to live independently decreased. With the aging of the society，we should pay much attention to the life style，diet habit，safety awareness and mental health of the elderly in the community. So to improve the quality of life and living standards of the elderly in the community is very important .

Community，Old people，Countermeasures

R592

A

1674-9316（2015）30-0008-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.007

116033 大連市中心醫(yī)院護理部