王田450000河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院

研究、分析中藥藥劑學(xué)與方劑學(xué)之間的關(guān)系

王田
450000河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院

目的：探討中藥藥劑學(xué)和方劑學(xué)之間的關(guān)系。方法：先從概念范疇進(jìn)行中藥藥劑學(xué)和方劑學(xué)之間的關(guān)系分析，再從方劑學(xué)是中藥藥劑學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)以及中藥藥劑學(xué)是方劑學(xué)發(fā)生的條件等方面進(jìn)行兩者關(guān)系的探討、分析。結(jié)果：方劑學(xué)和中藥藥劑學(xué)的定義既有聯(lián)系又有區(qū)別，同時(shí)，方劑學(xué)是中藥藥劑學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，然而中藥藥劑學(xué)又是方劑學(xué)發(fā)展的條件。結(jié)論：中藥藥劑學(xué)與方劑學(xué)之間相輔相成，是兩個(gè)共同發(fā)展的重要學(xué)科。

中藥藥劑學(xué)；方劑學(xué)；關(guān)系；分析

改革開放以來，我國的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了長足的進(jìn)步，現(xiàn)代藥劑學(xué)等各個(gè)學(xué)科開始向中藥方劑學(xué)滲透，一定程度上促進(jìn)了方劑學(xué)研究的迅速發(fā)展，不僅體現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)理論的發(fā)展，更是展現(xiàn)出了中藥傳統(tǒng)方劑對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要作用?；诜絼W(xué)與中藥藥劑學(xué)緊密聯(lián)系的事實(shí)，本文對中藥藥劑學(xué)和方劑學(xué)這兩門學(xué)科之間的關(guān)系展開分析和研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

中藥藥劑學(xué)和方劑學(xué)的概念

中藥藥劑學(xué)的概念：作為一門綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，中藥藥劑學(xué)以中藥理論為指導(dǎo)原則，是在采用了臨床治療效果以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)等生產(chǎn)技術(shù)及配置理論以及質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行詳細(xì)論述的。因?yàn)槭艿絺鹘y(tǒng)文化以及歷史條件等的限制、影響，我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中，中藥藥劑學(xué)始終沒發(fā)展成為一門獨(dú)立的學(xué)科。在相關(guān)的醫(yī)學(xué)藥劑歷史論述方面，最早出現(xiàn)的是湯劑，由商湯時(shí)期的伊尹所制造，并在此基礎(chǔ)上完成了醫(yī)學(xué)論著《湯液經(jīng)》，成了我國醫(yī)藥歷史上描述和制造方劑的最早著作。后來的發(fā)展中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》也做了這方面的論述，提出了“君、臣、佐、使”的組方原則[1]。

方劑學(xué)概念：作為中醫(yī)學(xué)的主要基礎(chǔ)學(xué)科之一，方劑學(xué)是研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床應(yīng)用的一門學(xué)科。方劑這一名詞最早出現(xiàn)在南北朝這一歷史時(shí)期，當(dāng)時(shí)的著作《梁書·陸襄記》中記載：“襄母卒患心痛，醫(yī)方需三升粟漿……量如方劑?！背酥?，在北宋時(shí)期記載唐朝歷史的《新唐書》中也有記載：“脈之妙處不可言，虛著方劑……”這句話所說的便是方劑，實(shí)為醫(yī)師的藥方，經(jīng)過不斷地醫(yī)學(xué)探究發(fā)現(xiàn)，“方”也包含了處方及醫(yī)方的含義，如“譬醫(yī)之治病也……方施而藥行”?！皠痹诠盼闹型ā褒R”，本身含有整齊和排列的意思。除此之外，古代的“方”也有規(guī)矩的意思，如“圓者中規(guī)，方者中矩”，正體現(xiàn)了這一意思?！皠币簿哂姓{(diào)和分配的意思，由“方”和“劑”組成的“方劑”這一詞，原意是藥物按照一定的規(guī)矩和方法進(jìn)行組合而成的成方，伴隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步，逐漸使得方劑成為了中醫(yī)理法方藥中的重要組成部分，主要包括了兩個(gè)方面的內(nèi)容，分別是制劑和處方，具有以藥物制劑的規(guī)范和組方配伍的原則，也是中醫(yī)整體觀念和辨證治療思想的具體體現(xiàn)。

方劑學(xué)與中藥藥劑學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系：隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步，方劑學(xué)的重點(diǎn)成了藥物的組成及配伍原則和其治療的作用，使得方劑中“劑”的含義逐漸被淡化，這也促進(jìn)了中藥藥劑學(xué)和方劑學(xué)的相互聯(lián)系，是對方劑學(xué)這種淡化的一種有效彌補(bǔ)；從含義上來看，中藥藥劑學(xué)與方劑學(xué)既有聯(lián)系，又存在著一定區(qū)別，在后續(xù)的發(fā)展中，藥劑學(xué)從方劑中脫離出來成了一門學(xué)科，但它也還是方劑學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，形成了兩者的共同研究與發(fā)展的趨勢，共同推進(jìn)了我們醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步。

中藥藥劑是方劑學(xué)發(fā)展的條件

在我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展中，如何進(jìn)行對方劑治療效果的肯定和臨床辨證的確定，爾后通過改變劑型來對患者的服藥進(jìn)行改善，進(jìn)而使藥物最快進(jìn)入人體并被吸收，成了當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展中藥藥劑學(xué)研究的最主要課題，也成為了當(dāng)前的醫(yī)學(xué)研究的一大難點(diǎn)。

發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)方劑劑型的特點(diǎn)并開發(fā)出新的應(yīng)用。夏商朝以來出現(xiàn)了湯劑和酒劑，并在隨后出現(xiàn)了散、膏、丸以及煎、丹等劑型，并且在我國醫(yī)學(xué)巨著《本草綱目》中，被記載的方劑有10 000多個(gè)，當(dāng)代醫(yī)學(xué)中還沿用其中的40多種劑型。隨著近年來科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對食療以及美容等方面逐漸重視起來，浴劑和熏蒸劑等得到了很大的發(fā)展，例如沐浴劑，其中將麝香和一些中草藥進(jìn)行配伍煎熬而成的香湯沐浴最為出名，可以提高人身體的抵抗力和免疫力，有益于人的身體健康。其實(shí)在3000多年前的宮廷和民間，我國已經(jīng)開始使用沐浴劑了，主要用于給兒童擦洗身體預(yù)防疾病，具體做法是使用菖蒲或艾葉煮水進(jìn)行沐浴，也具有一定的保健作用。隨著中藥制劑學(xué)的快速發(fā)展，一次性用量的沐浴制劑的生產(chǎn)已經(jīng)成為了可能，這種制劑使用方便，價(jià)格便宜，還具有良好的預(yù)防和保健作用，可以有效提高人的抵抗力[2]。

藥劑學(xué)可以改變方劑的劑型，具有便于攜帶、貯藏的優(yōu)點(diǎn)，在改變方劑劑型后，可以實(shí)現(xiàn)藥物的去粗取精，進(jìn)而減少了患者使用藥物的劑量。以七寶美髯丸為例，這種制備工藝簡單的傳統(tǒng)藥物是將七味藥材按照一定的方法進(jìn)行炮制而成的，使用者在使用的時(shí)候要將其粉碎，用蜂蜜和水制成丸來使用，隨著我國醫(yī)藥的發(fā)展，中藥藥劑學(xué)將其改造制成七寶美髯沖劑，是先進(jìn)行七味中藥加水后的深度煎熬，緊接著用沉淀或噴霧干燥等工藝祛除掉其中的殘?jiān)碗s質(zhì)，通過有效成分的提取具有減少患者的使用量，有利于患者攜帶等優(yōu)點(diǎn)，是對改變方劑劑型的成功案例。

方劑學(xué)是中藥制劑學(xué)得以發(fā)展的基礎(chǔ)

總體而言，方劑的形成歷史非常悠久，這一原因也使得制劑學(xué)的發(fā)展范圍和途徑具有很大的選擇性，并在后期的臨床實(shí)驗(yàn)中具有明顯的治療效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對一些老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和單方進(jìn)行集成和發(fā)揚(yáng)，經(jīng)過適當(dāng)?shù)募庸?，制成一些醫(yī)藥新劑，對于目前的醫(yī)藥發(fā)展來說很有必要，比如古方四逆湯被研制成四逆口服液以及四逆注射液等藥物制劑就是很現(xiàn)實(shí)的例子，取得了不錯(cuò)的效果，方劑學(xué)不愧為中藥藥劑學(xué)賴以發(fā)展的基礎(chǔ)。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，方劑學(xué)中所表現(xiàn)出的各個(gè)學(xué)科之間的交叉和滲透特征，對方劑學(xué)的功能和內(nèi)涵方面的發(fā)展有很積極的意義，兩者相互聯(lián)系、發(fā)展，中藥藥劑學(xué)在方劑學(xué)和現(xiàn)代先進(jìn)制藥設(shè)備的支持下取得了不錯(cuò)的發(fā)展成效。我們有理由堅(jiān)信，在未來的中藥物發(fā)展道路上，中藥藥劑學(xué)將在方劑學(xué)的海量方劑存在的基礎(chǔ)上進(jìn)行更進(jìn)一步的發(fā)展，將更具有特色，更有利于人民。

[1]李偉.中藥藥劑學(xué)與方劑學(xué)關(guān)系研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,7（3）：9-10.

[2]宋鳳蘭.中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2013,16（11）：258-259.

Study on the relationship between chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae

Wang Tian
The Third Affiliated HospitalofHenan University ofTraditionalChinese Medicine 450000

Objective：To explore the relationship between Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Methods：First from the conceptcategory,we analyzed the relationship between Chinese drugspharmaceuticsand pharmacology of traditional Chinese medical formulae,then,we investigated the relationship between the two because pharmacology of traditional Chinesemedical formulae was the foundation for the development of Chinese drugs pharmaceutics and Chinese drugs pharmaceutics was the condition of pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Results：The definition of Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae were both related and different,at the same time,pharmacology of traditional Chinese medical formulae was the foundation for the development of Chinese drugs pharmaceutics,however,Chinese drugs pharmaceutics was the condition of pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Conclusion：Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae were complementary,theywere the importantsubjectswith common development.

Chinese drugs pharmaceutics；Pharmacology of traditionalChinesemedical formulae；Relationship；Analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.7