鄭文燕

浙江省義烏市中心醫(yī)院（322000）

新生兒期是人類發(fā)育的一個重要階段，同時新生兒在出生以后也會遇到各種各樣異常的情況［1］。由于臨床大部分產婦為初產婦，對新生兒生理特點認知不足，缺乏新生兒家庭護理的基本知識與經驗，需要合理的新生兒護理培訓與指導，以解決產婦所面臨的各種現實問題［2］。臨床上對產婦進行合理的護理指導和知識教育不僅直接影響著新生兒的生長和發(fā)育，甚至影響其整個的成長過程，一方面可以有效降低新生兒的意外傷害及患病率，另一方面還能改善產婦產后抑郁的狀況［3-4］。本研究通過采用問卷調查的方法，了解產婦對新生兒護理知識的認知情況及其護理教育方式的需求，為臨床有針對性的護理教育，提高產婦新生兒護理能力提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2014年1～12月入住本院產婦106例作為研究對象，年齡（24.5±4.7）歲；文化程度，高中及以下26例，大專及本科79例，碩士及以上21例。納入標準：①初次分娩；②住院期間無妊娠期并發(fā)疾??；③意識清晰，無語言溝通障礙，并具備良好的理解能力，能夠配合研究人員完成相關量表的調查；④無既往精神疾病史及精神病家族史；⑤對本研究知情同意并簽署知情同意書。排除標準：①合并有其它嚴重威脅生命的疾病；②有認知障礙或精神疾病；（3）溝通后不愿參與本項目的調查。

1.2 調查工具

收集調查對象一般資料：包括產婦的年齡、文化程度、工作狀況、家庭收入等基本信息。項目組在參考大量相關文獻的基礎上結合本研究目的自行設計調查問卷，主要包括6方面內容：新生兒喂養(yǎng)知識、新生兒環(huán)境知識、新生兒皮膚護理知識、新生兒常見疾病預防知識、新生兒預防接種知識、新生兒生理知識，每個單項條目均采用liket4級評分法進行評價，評分結果包括4個選項即完全不了解（0分）、稍微了解（1分）、基本了解（2分）和完全了解（3分），分數越高知曉度越高。本量表的內部一致性信度（Cronbach’α）為0.88，效度系數為0.86。護理知識教育方式的需求調查表，教育方式包括個體指導、集中授課、咨詢熱線、教育手冊和網絡宣傳。本量表的內部一致性信度（Cronbach’α）為0.86，效度系數為0.92。

1.3 調查方法

在經過醫(yī)院倫理委員會的批準和調查對象知情同意后，調查前由經過統(tǒng)一培訓人員對本研究目的和意義、問卷內容、填寫方法等進行詳細講解，統(tǒng)一發(fā)放問卷然后由調查對象自行填寫，問卷不署名，在規(guī)定的30min內完成，研究者對漏選及多選項目給予糾正。所有問卷當場發(fā)放當場回收，共發(fā)放問卷106份，回收有效問卷106份，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有資料數據均經過統(tǒng)一的整理和編碼后，采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計數資料以均數±標準差（±s）表示，計量資料以百分比（%）表示。

2 結果

2.1 產婦對新生兒護理知識認知情況

產婦對新生兒護理知識雖有不同程度了解，但總體知曉率較低。主要反映在新生兒常見疾病預防知識（0.88±0.33分）、生長發(fā)育知識（1.27±0.29分）、新生兒生理知識（1.48±0.35分）和喂養(yǎng)知識（1.88±0.42分）等4個方面，而新生兒預防接種知識（2.07±0.35分）、新生兒皮膚護理知識（2.14±0.28分）和環(huán)境知識（2.35±0.32分）相對較好。

2.2 產婦對新生兒護理知識教育方式需求

產婦期望獲得新生兒護理知識的主要教育途徑為咨詢熱線（40.6%）、教育手冊（23.6%）和個體指導（15.1%），而選擇網絡宣傳（11.3%）和集中授課（9.4%）者較少。

3 討論

新生兒時期是人類生長發(fā)育的重要階段，需要父母的精心呵護與照顧才能正常健康地成長［5］。目前大部分產婦由于相對缺少生育的經驗，對于新生兒的家庭保健護理相關知識信息的了解以及母乳喂養(yǎng)的方法等存在不足，直接給新生兒的健康成長帶來了影響。相關研究也顯示產婦對新生兒護理知識雖有所了解，但是普遍存在認知不足，缺乏護理經驗，有失科學性［6-7］。由于新生兒的護理是一個過程，孕產婦都需要適應，在適應之前如果能得到專家的指導或能夠通過更為專業(yè)、系統(tǒng)的途徑獲得相關的護理知識，可以在很大程度上提高孕產婦的認知水平，因此開展加強新生兒護理知識教育，滿足孕產婦需求，確保母嬰的健康已勢在必行［8-9］。

本次調查結果表明，被調查產婦對新生兒護理知識雖有所了解，但存在認識不足，主要表現在新生兒常見疾病預防知識、生長發(fā)育知識、新生兒生理知識和新生兒喂養(yǎng)知識等4個方面，她們更期望通過咨詢熱線、教育手冊和個體指導等方式獲取新生兒護理知識，提示護理人員應依據產婦認知不足及需求特點開展產前健康教育，有針對性地普及知識并輔以教材，取得更好的教育效果。住院產婦在住院期間完成了從孕婦到母親的角色轉變，對健康教育知識的需求也具有多樣化特點，因此健康教育應更具有針對性、可行性和實效性。

［1］任春吾，陳利明.產后訪視在產婦新生兒保健知識掌握中的應用影響［J］.中國當代醫(yī)藥，2015，22（6）：91-95.

［2］沈娟萍.流動產婦的電話回訪式健康教育［J］.護理學報，2012，19（8）：75-76.

［3］楊兵芬.低文化水平父母對新生兒知識認知水平及護理需求的調查［J］.中國現代醫(yī)生，2013，50（36）：36-37.

［4］翟曉靜.新疆某地區(qū)綜合醫(yī)院產婦新生兒護理知識認知與服務滿意度現狀調查［D］.石河子大學，2014.

［5］陳忠霞，夏美.針對性健康教育對初產婦新生兒護理的認知干預［J］.中外健康文摘，2011，8（37）：38-39.

［6］李云波，楊彥香.新生兒護理知識認知分析與健康教育在初產婦中的應用效果評價［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（12）：1860-1861.

［7］王倩，李淑蘭.113例產婦對新生兒護理知識認知情況調查［J］.護理學雜志：綜合版，2004，18（11）：818-819.

［8］蔣桃柳，施香穎.孕產婦對新生兒護理知識的認知現狀［J］.天津護理，2013，21（2）：170-171.

［9］雷友金，鄧雪紅.住院產婦健康教育需求調查［J］.中國健康教育，2008，23（7）：548-549.