李翠

山東省煙臺市牟平區(qū)水道中心衛(wèi)生院，山東煙臺264100

心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險因素與防護(hù)措施分析

李翠

山東省煙臺市牟平區(qū)水道中心衛(wèi)生院，山東煙臺264100

目的對心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，針對這些風(fēng)險因素對其防護(hù)措施進(jìn)行探討。方法選取該院于2013年2月—2014年1月收治的150例心血管患者的臨床資料，采用回顧性的方法對這些臨床資料進(jìn)行分析，以治療時間為依據(jù)將其分為對照組和研究組，兩組患者分別為75例，分別使用常規(guī)護(hù)理方法和護(hù)理風(fēng)險管理方法進(jìn)行護(hù)理，通過對護(hù)理風(fēng)險發(fā)生情況進(jìn)行對比分析，總結(jié)出心血管內(nèi)科護(hù)理中的風(fēng)險因素，對護(hù)理措施進(jìn)行探討。結(jié)果在護(hù)理的過程中，研究組出現(xiàn)2例護(hù)理風(fēng)險事件，概率為2.66%,對照組出現(xiàn)8例護(hù)理風(fēng)險事件，概率為10.67%，說明兩組存在明顯的差異。結(jié)論在心血管內(nèi)科的護(hù)理管理中出現(xiàn)的風(fēng)險因素有很多，針對這些風(fēng)險因素采取相應(yīng)的措施，能有效降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生概率。

心血管內(nèi)科護(hù)理管理；風(fēng)險因素；防護(hù)措施

心血管內(nèi)科是一個護(hù)理風(fēng)險比較高的?？疲颊叩募膊≥^為復(fù)雜、病情變化的比較快、病程較長、死亡率也較高，導(dǎo)致護(hù)理的風(fēng)險也較大。為了降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生概率，對心血管內(nèi)科在護(hù)理管理中的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，在護(hù)理的過程中采取具有針對性的措施具有重要的意義。該研究選取了該院于2013年2月—2014年1月收治的150例患者進(jìn)行分析，分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2014年1月入院治療的150例心血管患者作研究對象，其中男性患者80例，女性患者70例，年齡46～78歲，病程2～23年。這150例患者經(jīng)過診斷都患有心血管疾病，將這150例患者分為兩組，分別是對照組和研究組，每組選取75例患者。研究組的患者為40例男性，35例女性，年齡在46～78歲，病程為2～23年；對照組的患者為40例男性，35例女性，年齡為46～78歲，病程為2～23年。兩組所有的患者在年齡、性別、疾病類型和病程方面的資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，極具對比性[1]。

1.2 方法

研究組的患者使用護(hù)理風(fēng)險管理的方法，對照組的患者使用常規(guī)護(hù)理管理的方法，為了有效的獲知心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的風(fēng)險因素，使用回顧性的方法對這150例患者的資料進(jìn)行分析，對護(hù)理過程中風(fēng)險的事件進(jìn)行總結(jié)，對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對比分析，對護(hù)理風(fēng)險的防護(hù)措施提出針對性的意見[2]。

1.3 觀察結(jié)果

在護(hù)理的過程中，對護(hù)理投訴率、護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率、護(hù)理的滿意度進(jìn)行觀察和記錄，將其作為護(hù)理風(fēng)險分析和安全防范效果的依據(jù)，通過護(hù)理滿意度評價表的制定，對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，將其結(jié)果通過不滿意、滿意和非常滿意三個指標(biāo)進(jìn)行反映，將滿意和非常滿意歸屬為護(hù)理的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計方法

通過使用SPSS10.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用（±s）表示，P＜0.05說明這些顯示出來的差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理投訴率與護(hù)理風(fēng)險發(fā)生概率的對比分析

兩組患者都完成了相應(yīng)的護(hù)理。在護(hù)理的過程中，研究組中出現(xiàn)了2例護(hù)理風(fēng)險事件，發(fā)生的概率為2.66%，投訴1例，投訴率為1.33%；風(fēng)險的類型都是跌倒；對照組中出現(xiàn)8例護(hù)理風(fēng)險事件，其中跌倒3例，碰傷3例，在輸液的過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的有2例，護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生概率為10.67%，6例投訴，投訴率為8%。通過上述對比發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理投訴率和護(hù)理風(fēng)險發(fā)生概率方面，研究組明顯比對照組低，P＜0.05說明這些差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2.2 滿意度對比

經(jīng)過護(hù)理管理之后，研究組非常滿意的人數(shù)為62例，構(gòu)成為82.67%；滿意的人數(shù)為12例，構(gòu)成為16%；不滿意的人數(shù)為1例，構(gòu)成為1.33%，總之滿意度為98.67%；對照組的非常滿意的人數(shù)為45例，構(gòu)成為60%；滿意的人數(shù)為23例，構(gòu)成為30.66%；不滿意的人數(shù)為7例，構(gòu)成為9.33%，總之滿意度為90.66%。從滿意度方面來說研究組明顯高于對照組，χ2=5.7669，P=0.0165，P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

3.1 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的風(fēng)險因素分析

心血管內(nèi)科在護(hù)理過程中出現(xiàn)的風(fēng)險因素主要有以下幾種。①患者和家屬因素。心血管患者的病情嚴(yán)重，病情發(fā)展的速度比較快，具有很強的危險性，很容易導(dǎo)致患者猝死現(xiàn)象的發(fā)生。②護(hù)理人員。在心血管護(hù)理的過程中，由于一些護(hù)理人員缺乏相關(guān)的護(hù)理經(jīng)驗，在護(hù)理的過程中不能及時全面地做好護(hù)理記錄，對護(hù)理風(fēng)險的重視程度比較低，對于護(hù)理風(fēng)險事件缺乏相應(yīng)的應(yīng)急處理能力，導(dǎo)致患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度比較低，不能很好地滿足患者的心理需求和生理需求，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生[5]。③管理制度因素。在臨床護(hù)理的過程中，大部分護(hù)理人員都缺乏應(yīng)有的護(hù)理風(fēng)險意識，導(dǎo)致風(fēng)險防范的訓(xùn)練不到位，風(fēng)險管理制度不完善，相應(yīng)的監(jiān)督機制不健全，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。

3.2 防護(hù)措施

針對上述的風(fēng)險因素，本文提出的防護(hù)措施如下：①加強護(hù)理人員和患者的溝通。做好防護(hù)措施的關(guān)鍵是加強患者和護(hù)理人員之間的溝通和交流，通過護(hù)理人員和患者的溝通和交流，不僅能夠幫助護(hù)理人員對患者的心理變化和生理變化進(jìn)行詳細(xì)的了解，同時還能夠?qū)ψo(hù)理風(fēng)險事件起到有效的防護(hù)作用。②注重對護(hù)理人員各方面能力的培養(yǎng)。做好防護(hù)措施的保障就是提高護(hù)理人員的專業(yè)性，要定期開展一系列的培訓(xùn)活動，提高護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識，提高護(hù)理人員對風(fēng)險事件的應(yīng)急能力，有效滿足患者的護(hù)理需求。③建立完善的護(hù)理風(fēng)險管理制度。首先要建立護(hù)理風(fēng)險管理機構(gòu)，完善護(hù)理風(fēng)險管理制度，在護(hù)理的過程中嚴(yán)格落實護(hù)理風(fēng)險管理制度，對護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行積極處理，有針對性地開展安全防范措施。

[1]蔡麗梅.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險因素分析及安全防范對策[J].大家健康,2015,12(4中旬版):194-195.

[2]彭鳳陽.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險分析與安全對策[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,20(15):522.

[3]袁敏.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險因素分析及安全防范對策[J].中國保健營養(yǎng),2012,5(11下旬刊):4597.

[4]龍姝伶.心血管內(nèi)科護(hù)理管理風(fēng)險分析與防范對策[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(1):109-110.

[5]彭麗娟.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中不安全因素分析及對策探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,11(5):68.

Risk Factors and Preventive Measures of Nursing Management in the Department of Internal Medicine

LI Cui
Mouping Waterway Center Hospital,Yantai,Shandong Province,264100 China

[Abstarct]ObjectiveFor cardiovascular risk factors existing in the internal medicine nursing management were analyzed, and according to these risk factors on the protective measures are discussed.MethodsSelect the clinical data of 150 cases of cardiovascular patients from 2013 February to 2014 January in our hospital,a retrospective method to analyze the clinical data,based on treatment time it can be divided into control group and research group,two groups of patients 75 cases,respectively,is the use of conventional nursing methods and nursing risk management methods,through the study of the comparison and analysis of nursing risk occurrence,summed up the risk factors of cardiovascular internal medicine nursing,to explore nursing measures.ResultsIn the process of nursing,the team in case of nursing risk events,the probability is 2.66%,the control group in 8 cases of nursing risk events,probability of 10.67%,shows that there are significant differences in the two groups.ConclusionIn the cardiovascular internal medicine nursing management there are many risk factors,according to these risk factors take corresponding measures,can effectively reduce the probability of occurrence of nursing risk.

Cardiovascular internal medicine nursing management;Risk factors;Protective measures

R47

A

1672-5654(2015）05(b）-0087-02

2015-03-15）

李翠(1974-)，女，山東煙臺人，大專，主管護(hù)師，現(xiàn)在主要從事社區(qū)慢性病工作。