肖先雁
廣西壯族自治區(qū)貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院設(shè)備科,廣西貴港537100
西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備維修淺析
肖先雁
廣西壯族自治區(qū)貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院設(shè)備科,廣西貴港537100
如何及時(shí)維護(hù)好設(shè)備和解決磁共振成像系統(tǒng)(MRI)設(shè)備故障,已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的熱點(diǎn)話題,結(jié)合實(shí)際情況,本文以西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備為例,對(duì)磁共振故障維修方式和效果進(jìn)行了介紹。這對(duì)于提升維修能力,確保設(shè)備正常運(yùn)行,有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
磁共振設(shè)備;故障;人為因素環(huán)境因素;維修
磁共振成像系統(tǒng)(MRI)是由譜儀系統(tǒng),成像,計(jì)算機(jī)系統(tǒng),磁體,射頻場(chǎng)線圈以及梯度線圈構(gòu)成。核磁共振作為高端的醫(yī)療檢查設(shè)備,在疾病診斷方面具有許多獨(dú)特優(yōu)勢(shì),已經(jīng)廣泛使用于臨床診療工作中。如何維護(hù)好核磁共振,保證設(shè)備的正常使用已成為醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科的重要工作。
核磁共振屬于物理現(xiàn)象的一種,主要指的是在靜止磁場(chǎng)內(nèi),原子核在交流變化磁場(chǎng)作用之下發(fā)生共振的物理現(xiàn)象,但從實(shí)際情況來(lái)看,并非一切原子核都能出現(xiàn)這種現(xiàn)象,之所以發(fā)生核磁共振情況,其主要原因是因?yàn)樵泳哂幸欢ǖ淖孕芰?。在自旋的過(guò)程中,會(huì)發(fā)生磁距,如果磁矩在外部磁場(chǎng)作用下,就會(huì)出現(xiàn)能級(jí)分裂和進(jìn)動(dòng)效應(yīng),當(dāng)處于交變磁場(chǎng)作用下,自旋核會(huì)吸收特定頻率電磁波,進(jìn)而從低能級(jí)躍升為高能級(jí),這個(gè)過(guò)程就叫核磁共振。之所以出現(xiàn)核磁共振,主要是因?yàn)樵雍俗孕\(yùn)動(dòng)所引起,當(dāng)帶有正電荷的原子核在自轉(zhuǎn)的時(shí)候,具備一定磁性,因?yàn)榇艌?chǎng)會(huì)受到赤道平面的影響發(fā)生力矩效應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)角度偏轉(zhuǎn)現(xiàn)象,和磁矩圍繞磁場(chǎng)方向轉(zhuǎn)動(dòng),但和自轉(zhuǎn)速度未發(fā)生變化,在通常情況下,原子核四周布滿了電荷,在自旋的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生磁矩,原子核的磁矩和自旋方向一致。
該院于2013年引進(jìn)了一臺(tái)西門子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng),該類型核磁共振設(shè)備有著無(wú)骨偽影,分辨率佳,多參數(shù)成像等諸多優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于全身器質(zhì)性病變檢查有著良好的應(yīng)用性。能夠完成特色檢查項(xiàng)目有:灌注成像(PWI)、彌散成像(IWI)、波譜成像(MRS)、胰膽管水成像(MRCP)、MRI電影、白質(zhì)纖維束成像(DTI)、血管成像(MRA)等。
3.1 硬件故障
當(dāng)磁共振設(shè)備由于運(yùn)行環(huán)境改變或零件老化而引起的設(shè)備故障通常被稱之為硬件故障,包括電路故障、機(jī)械故障和其他因素故障。在MRI系統(tǒng)中,最為常見的是電路和其他因素故障,而機(jī)械故障極為少見。MRI設(shè)備硬件系統(tǒng)包含:射頻場(chǎng)系統(tǒng),計(jì)算機(jī)與圖像重建分析系統(tǒng),數(shù)據(jù)分析與處理系統(tǒng),梯度場(chǎng)系統(tǒng),制冷系統(tǒng);數(shù)控系統(tǒng);主磁場(chǎng)系統(tǒng)。
3.2 軟件故障
軟件故障是系統(tǒng)軟件會(huì)發(fā)生缺失或破壞,引起參數(shù)發(fā)生變化,或者因?yàn)槭褂谜卟僮骰蛟O(shè)置錯(cuò)誤,引起的故障。MRI軟件系統(tǒng)包含:①系統(tǒng)自帶軟件:數(shù)據(jù)收集,圖像重建界面,磁共振控制界面;②電腦操作系統(tǒng):Linux, windows-XP,Unix;③檢查與相關(guān)維修程序;④序列:形式各異的磁共振成像序列。
4.1 發(fā)生故障的原因
①設(shè)備調(diào)試不到位。安裝人員在進(jìn)行調(diào)試的時(shí)候,安裝調(diào)整欠妥是造成此類故障的重要因素,這一點(diǎn)不管是在設(shè)備出廠還是維修時(shí),均有體現(xiàn),比如:安裝者在對(duì)設(shè)備磁體進(jìn)行安裝的時(shí)候,射頻,磁場(chǎng)梯度沒(méi)有達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),梯度增益和渦流外補(bǔ)償參數(shù)效果不良,磁場(chǎng)均勻性不符合標(biāo)準(zhǔn),線圈調(diào)諧沒(méi)有考慮到被檢查者的影響等等。②突然斷電引起的故障。突然性斷電對(duì)于核磁共振設(shè)備損害極大,往往會(huì)引起高頻電路電子元件損壞。如果長(zhǎng)時(shí)間停電,還會(huì)引起液氦的蒸發(fā)消耗,給醫(yī)院造成較大損失。③外部輔助設(shè)備故障引起的設(shè)備停機(jī)。水冷機(jī)和精密空調(diào)、電源等是磁共振成像系統(tǒng)重要的輔助設(shè)備。這些輔助設(shè)備停止工作會(huì)給磁共振設(shè)備造成故障和損壞。
4.2 MRI設(shè)備故障檢測(cè)方式
維修磁共振時(shí),維修人員要對(duì)核磁共振的組成和工作原理全面了解,接受廠家的專業(yè)培訓(xùn)后方可進(jìn)行。故障檢測(cè)的常見方式有:①排除法。盡可能的縮減故障可能性范圍,剔除不可能發(fā)生故障情況。②對(duì)比法。全面分析軟故障,對(duì)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。③測(cè)量法。對(duì)電源電壓,DC-DC輸入電壓,電平和電源電壓穩(wěn)態(tài)量進(jìn)行測(cè)量,查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。④觀察法。這是最簡(jiǎn)單的排除方式,拆開設(shè)備后,查看是否存在短路,斷路等不良情況。⑤軟件測(cè)試。使用自帶測(cè)試設(shè)備,對(duì)軟件故障進(jìn)行全面判斷,取得設(shè)備密碼之后,進(jìn)行測(cè)試,但值得說(shuō)明是的,診斷程序法并非萬(wàn)能。⑥模擬檢測(cè)。斷開設(shè)備負(fù)載和電路之后,對(duì)前電路輸出情況進(jìn)行全面觀察,查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
4.3 MRI設(shè)備常見故障和解決方式
故障舉例1:設(shè)備圖像出現(xiàn)半模糊半清晰故障。
圖像顯示異常,右側(cè)顯示屏無(wú)影像出現(xiàn),左邊正常。針對(duì)這一現(xiàn)象,首先將PF相關(guān)測(cè)試項(xiàng)目做好,檢測(cè)其中是否有錯(cuò)誤項(xiàng)目,假如所有檢測(cè)項(xiàng)目均為正常,就要進(jìn)行Mars測(cè)試。當(dāng)pci-star結(jié)果呈現(xiàn)為not ok時(shí),證明該項(xiàng)目出現(xiàn)問(wèn)題,工作人員將該模塊進(jìn)行排查。更換零件,后重啟機(jī)器,如恢復(fù)正常圖像,則證明所更換的零件就為故障零件。
在分析故障時(shí),逐步測(cè)試是主要分析思路,減少故障范圍,在熟悉設(shè)備結(jié)構(gòu)的情況下,利用這種方式能夠較快找出故障點(diǎn)進(jìn)行維修,及時(shí)解決問(wèn)題。
故障舉例2:MRI設(shè)備機(jī)房空調(diào)故障引起的故障。
故障現(xiàn)象為,設(shè)備間溫度過(guò)高引起的磁共振停機(jī)。MRI是高科技設(shè)備,對(duì)溫度濕度要求高,當(dāng)室內(nèi)溫度超過(guò)21℃時(shí),西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備就會(huì)停止工作。為了在最大程度上避免這種現(xiàn)象出現(xiàn),最好在機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置報(bào)警器,及時(shí)發(fā)現(xiàn)溫度異常變化。值得說(shuō)明的是,溫度太低同樣會(huì)造成設(shè)備故障,在MRI設(shè)備中,含有大量半導(dǎo)體元件,如長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境,設(shè)備元件反應(yīng)靈敏度就會(huì)下降,因此控制好機(jī)房溫度相當(dāng)重要。
故障舉例3:開機(jī)之后點(diǎn)擊校正與掃描無(wú)任何反應(yīng)
全面檢測(cè)計(jì)算機(jī)和譜儀是否正常連接。如果出現(xiàn)界面文件異常情況,就要將事先備份好的系統(tǒng)軟件文件目錄覆蓋在系統(tǒng)文件夾內(nèi)。這種情況一般由于強(qiáng)制關(guān)機(jī)或掃描中停止供電所引起。
故障舉例4:掃描時(shí),顯示器中相關(guān)操作正常進(jìn)行,但結(jié)束后不能自動(dòng)切換界面圖像。
出現(xiàn)這種故障的主要原因?yàn)檐浖\(yùn)行不暢或人機(jī)對(duì)話故障,這種故障出現(xiàn)較少,無(wú)任何規(guī)律可循。維修時(shí)首先將環(huán)境問(wèn)題加以排除,徹底清潔設(shè)備內(nèi)灰塵。對(duì)設(shè)備進(jìn)行綜合保養(yǎng),如上述問(wèn)題未得到解決,且電源正常,則應(yīng)利用示波器對(duì)CPU的電源電壓進(jìn)行查看,以排查固
件問(wèn)題。
故障舉例5:設(shè)備調(diào)頻調(diào)整出現(xiàn)故障,在掃描時(shí)報(bào)錯(cuò)。
此類故障產(chǎn)生是因?yàn)闊o(wú)法找到中心頻率所導(dǎo)致。患者檢查位置不正確,接收信號(hào)過(guò)低,線圈選擇失誤等均有可能造成這種現(xiàn)象發(fā)生。在進(jìn)行檢查維修的時(shí)候,要先將患者信息加以注冊(cè),后點(diǎn)擊Patient下方的Register按鈕,在呈現(xiàn)出注冊(cè)信息之后,填寫相關(guān)信息,打開除Localizer外任何一個(gè)序列,點(diǎn)擊中間Adjustments鍵,后點(diǎn)擊Options下方Adjustments鍵進(jìn)入到中心頻率界面內(nèi),將頻率調(diào)整為400 MHz,后點(diǎn)擊GO鍵,直到出現(xiàn)單峰位置,幅度值為千級(jí)別以上,數(shù)值表最后一項(xiàng)出現(xiàn)Y標(biāo)志,表示調(diào)節(jié)成功,后點(diǎn)擊Apply,患者可正常進(jìn)行掃描。
MRI是醫(yī)院中的重要設(shè)備。加強(qiáng)上崗人員的操作培訓(xùn)及對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)能有效減低設(shè)備的故障率。因此必須做到以下幾點(diǎn)。
①上機(jī)人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備的工作原理和操作規(guī)程,取得操作上崗證后方可上機(jī)操作。
②每天工作前堅(jiān)持對(duì)設(shè)備進(jìn)行例行檢查并做好記錄。查看液氦存量,掃描室溫度和濕度等。仔細(xì)傾聽冷頭工作的聲響,看是否異常。
③盡量避免強(qiáng)制關(guān)機(jī)和突然停電。突然停電后要及時(shí)恢復(fù)供電,減少液氦的蒸發(fā)。
④每年對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)2次。及時(shí)更換冷水機(jī)過(guò)濾網(wǎng),保證液氦制冷系統(tǒng)工作正常。
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Maintenance of Siemens Avanto 1.5 T Magnetic Resonance(NMR)
XIAO Xian-yan
Equipment Department,the Integrative Medicine Orthopaedic Hospital of Guigang City,Guigang,Guangxi Zhuang Nationality Autonomous Region,537100 China
Nowadays,nuclear magnetic resonance(NMR)equipment has been widely used in clinical examination,and other medical equipment are the same,MRI in use process will appear some fault,using the effective way to solve the MRI equipment failure,has become the current hot topic in the related fields concern,combined with the actual situation,this article in Siemens Avanto 1.5 T magnetic resonance equipment,for example,on the simple introduction,from the Angle of reality, the breakdown maintenance way and the effect is summarized,this to increase the rate of effective maintenance,to ensure normal operation of equipment,has a very important practical significance.
Magnetic resonance equipment;Fault;Man-made environmental factors;Maintenance
R7
A
1672-5654(2015)08(c)-0100-03
10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.24.100
2015-05-11)
肖先雁(1977-),男,廣西貴港人,本科,工程師,從事醫(yī)療設(shè)備管理、維修等方面的工作。