臧凱，李英

吉林醫(yī)藥學(xué)院心理學(xué)教研室，吉林吉林 132013

當(dāng)前，醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)而醫(yī)學(xué)人文缺失，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾突出，醫(yī)患之間的信任關(guān)系受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，病人及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生所表現(xiàn)出的質(zhì)疑和敵視態(tài)度，已經(jīng)成為醫(yī)生醫(yī)療工作以外的一種不得不承受的壓力和負(fù)擔(dān)[1]。面臨嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系以及社會(huì)對(duì)醫(yī)生的質(zhì)疑，作為培養(yǎng)未來(lái)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)院校，應(yīng)不斷調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)，轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，在提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的同時(shí)，重視對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

1 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)概述

人文素質(zhì)是指人們?cè)谌烁瘛赓|(zhì)、修養(yǎng)等人文方面所具有的綜合素質(zhì)[2]。一個(gè)人的人文素質(zhì)在與人交往的過(guò)程中通過(guò)其得體的行為表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于醫(yī)生而言，其人文素質(zhì)體現(xiàn)在與患者溝通的過(guò)程中，能夠站在患者的立場(chǎng)，注重患者的內(nèi)心感受，使用患者及其家屬能夠接受的方式與之進(jìn)行互動(dòng)與交流，最終在幫助患者解除身體病痛的同時(shí)，從心理上給予患者支持，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。

世界各國(guó)將21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)定為培養(yǎng)出具有良好綜合素質(zhì)和全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才。這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)離不開對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力的增大，也給醫(yī)學(xué)院校提出了更高的教育要求。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的效果，越來(lái)越成為衡量醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)能力的重要指標(biāo)之一。

2 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

2.1 對(duì)人文社科類課程重視不足

雖然部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)意識(shí)到人文社科類課程的重要意義，但是因?yàn)殚L(zhǎng)期以來(lái)形式的教學(xué)理念和課程設(shè)置的影響，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校人文社科類課程仍然存在比例少、學(xué)時(shí)少的情況。另外，醫(yī)學(xué)生普遍對(duì)人文社科類課程不重視，在繁重的醫(yī)學(xué)課程的壓力之下，學(xué)生要么把人文類課程當(dāng)作放松消遣的方式，要么選擇不聽課或者在課堂上看醫(yī)學(xué)書籍，最終導(dǎo)致教師不愛講、學(xué)生不愛聽的惡性循環(huán)。此外，人文社會(huì)類課程的考核以記憶為主，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)、綜合能力等實(shí)踐考核比例較少，使得學(xué)生多以考前背題的方式應(yīng)付考試，自身素質(zhì)和能力的提升有限。

2.2 教師不重視對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)專業(yè)教師普遍認(rèn)為其主要作用在于“傳道、授業(yè)、解惑”，認(rèn)為講授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)才是自己的任務(wù)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)不是自己的責(zé)任，因此不注重對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。人文社科課程的教師又因?yàn)椴欢t(yī)學(xué)，在課程的講授中無(wú)法將醫(yī)學(xué)知識(shí)與人文素質(zhì)的培養(yǎng)進(jìn)行融合，導(dǎo)致學(xué)生人文精神與醫(yī)學(xué)技能相脫節(jié)。此外，部分教師自身的人文素質(zhì)不足，潛移默化中對(duì)學(xué)生也產(chǎn)生相應(yīng)影響。

2.3 醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)的重要性認(rèn)識(shí)不足

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，導(dǎo)致人們?cè)絹?lái)越追求經(jīng)濟(jì)利益。很多醫(yī)學(xué)生在報(bào)考醫(yī)學(xué)院校時(shí)考慮最多的因素就是未來(lái)的經(jīng)濟(jì)收入。在這種價(jià)值觀的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)生更注重從業(yè)技能而忽視人文素養(yǎng)。此外，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容較多，醫(yī)學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，他們應(yīng)付繁重的專業(yè)課程已經(jīng)壓力很大，沒(méi)有更多的時(shí)間和精力學(xué)習(xí)人文知識(shí)。

3 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的對(duì)策

3.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校人文社科類課程建設(shè)

高校應(yīng)根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的進(jìn)程，逐步建立合適的醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教學(xué)體系[3]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行改革，在滿足醫(yī)學(xué)生掌握專業(yè)技術(shù)知識(shí)的同時(shí)，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，加大人文社科類課程的比例[4]。課程與課程之間，應(yīng)注重知識(shí)的連貫性，將人文精神貫穿始終。在具體的課程內(nèi)容設(shè)計(jì)上，應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，結(jié)合醫(yī)學(xué)生未來(lái)的工作特點(diǎn)，在講解基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，重視對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。在課程考核時(shí)，不僅要對(duì)學(xué)生知識(shí)掌握情況進(jìn)行考核，還應(yīng)增加對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的實(shí)踐考核內(nèi)容，真正做到學(xué)以致用。當(dāng)然，人文社科類教師自身要認(rèn)識(shí)到課程對(duì)醫(yī)學(xué)生的重要作用，以飽滿的工作熱情投入到課程講授中，調(diào)整教學(xué)方法與手段調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，使學(xué)生真正意識(shí)到人文素質(zhì)的重要意義。

3.2 重視對(duì)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)

學(xué)生人文素質(zhì)的提高，需要教師的不斷引導(dǎo)，因此，對(duì)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)，是提高學(xué)生人文素養(yǎng)的前提。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)為教師提供多種培訓(xùn)方式，提高人文社科課教師和專業(yè)課教師的人文素質(zhì)，并加強(qiáng)學(xué)科之間的融合，以更好地促進(jìn)學(xué)生人文素質(zhì)的提高。另外，學(xué)校應(yīng)使教師充分意識(shí)到培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的重要性和緊迫性，使各科教師無(wú)論在理論授課還是實(shí)踐教學(xué)中，將醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)貫穿課程的始終。此外，教師在授課及日常工作中體現(xiàn)出的人文素質(zhì)，會(huì)使學(xué)生意識(shí)到人文素質(zhì)的重要意義，并以教師為榜樣不斷重視對(duì)自身素質(zhì)的培養(yǎng)。

3.3 建設(shè)濃郁的校園人文氛圍

人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。醫(yī)學(xué)生所生活的校園文化環(huán)境，對(duì)其人文素質(zhì)的培養(yǎng)起著潛移默化的作用。學(xué)校通過(guò)專題講座、培訓(xùn)、參觀等多種方式使醫(yī)學(xué)生了解校史、校訓(xùn)及校園文化，在意識(shí)層面對(duì)學(xué)校精神進(jìn)行傳承。此外，校園還應(yīng)注重對(duì)校容校貌、人文景觀、標(biāo)志性建筑等的建設(shè)，使學(xué)生體會(huì)到學(xué)校的人文內(nèi)涵，激發(fā)學(xué)生的人文情懷。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)開展豐富多彩的文化活動(dòng)，使醫(yī)學(xué)生在課余時(shí)間里能通過(guò)討論、參加活動(dòng)、與人合作等多種方式，提升自己與人溝通、交往、共情、理解的能力，促進(jìn)人文素質(zhì)的不斷提升。

3.4 社會(huì)注重對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的積極引導(dǎo)

隨著目前醫(yī)患關(guān)系的不斷升級(jí)，大眾媒體將注意力更多地集中于醫(yī)患沖突的報(bào)道上，使得整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)過(guò)低。這雖然使醫(yī)學(xué)生開始意識(shí)到人文素質(zhì)的重要性，但是負(fù)面新聞給醫(yī)學(xué)生帶來(lái)巨大壓力，反而不利于其人文素質(zhì)的提升。社會(huì)若能對(duì)良好醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行正面宣傳，利用榜樣的無(wú)窮力量，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的提升，則會(huì)起到事半功倍的效果。此外，大眾傳播媒介若能利用輿論優(yōu)勢(shì)，對(duì)全民族的人文素質(zhì)進(jìn)行積極引導(dǎo)，創(chuàng)設(shè)提高人文素養(yǎng)的社會(huì)大環(huán)境，則更有利于醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的塑造。

總之，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，離不開學(xué)校、教師、社會(huì)及醫(yī)學(xué)生的共同努力。醫(yī)學(xué)生只有既提高自身的專業(yè)技能，同時(shí)促進(jìn)自身人文素質(zhì)的提升，才能真正解決醫(yī)學(xué)技術(shù)先進(jìn)而醫(yī)學(xué)人文缺失的困境，更好地適應(yīng)未來(lái)的醫(yī)療工作。

[1]胡紅娟,傅宇彤,傅行禮,等.淺談新時(shí)代加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要性及其影響因素[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33（4）：13-15.

[2]楊京華,劉澤英.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性及對(duì)策[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29（8）：73-75.

[3]俆文博,陶慶宇.淺析醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育[J].智富時(shí)代,2015（8）：263.

[4]左麗麗,富校軼,王舒然,等.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑[J].中國(guó)西部科技,2015,14（4）：74-79.