吳光兵

退伍軍人申請補辦評定殘疾等級或要求認(rèn)定為帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，對其所提供的原始病歷進行核實和審查，是縣級民政部門義不容辭的職責(zé)。當(dāng)前，縣級民政部門在退伍軍人申請補辦評定殘疾等級和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人認(rèn)定工作中，遇到了急待解決的“三難”問題，建議在全國軍隊體系醫(yī)院建立退伍軍人原始病歷協(xié)查機制。

一、 縣級民政部門在審查退伍軍人原始病歷中的“三難”

原始病歷是否真實有效，是退伍軍人申請補辦評定殘疾等級和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人認(rèn)定工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此必須本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格核查。在實際操作過程中，縣級民政部門審查退伍軍人原始病歷面臨“三難”：一是申報者眾多，工作量大，難以承受。近年來，帶病回鄉(xiāng)退伍軍人相關(guān)待遇大幅提高，各地要求享受這一待遇的退役人員逐步增多。以湖北省棗陽市（縣級市）為例，2009年至2014年，每年申報者少則六七十人，多則一兩百人，同時還有部分申請補辦評定殘疾等級的退伍軍人，而優(yōu)撫科人員少、業(yè)務(wù)量大，審查申報材料顯得力不從心。二是各種原始病歷五花八門，有的魚目混珠，以假亂真，難以分辨。絕大多數(shù)退伍軍人都堅稱所提供的在服役期間因戰(zhàn)因公致殘或患慢性病的原始病歷復(fù)印件，是從軍隊體系醫(yī)院復(fù)印出來的，且蓋有病歷管理部門印章。目前縣級民政部門核查原始病歷主要通過三種辦法：（1）電話核查。將原始病歷上的姓名、單位、編號、慢性病病種（或因戰(zhàn)因公致殘原因）及簽名軍醫(yī)等關(guān)鍵信息，通過電話上報給軍隊醫(yī)院，請求協(xié)查，但軍隊醫(yī)院病歷管理部門往往因不能識別對方（地方民政局）真實身份，而以涉及個人隱私等原因婉拒，或要求提供相關(guān)證明，與軍隊醫(yī)院政治機關(guān)聯(lián)系等，效果不佳。（2）函件核查。向軍隊醫(yī)院發(fā)出協(xié)查函件，但很多都石沉大海，沒有回復(fù)。（3）登門核查。工作人員持單位介紹信和原始病歷專程到軍隊醫(yī)院進行核查。但這種方式代價太大，工作人員出差的車費、生活費、住宿費是一筆不小的開支，而且往返還得幾天時間，費資耗時。通過到軍隊醫(yī)院實地核查，確實發(fā)現(xiàn)有部分退伍軍人提供的原始病歷是偽造的。這些原始病歷的時間從1955年到2012年，地區(qū)幾乎涉及全國各地軍隊醫(yī)院（也有少部分在武警縣中隊服役人員所提供的病歷是地方醫(yī)院的），由于時間跨度大、路程遙遠(yuǎn)無法逐一上門核實確認(rèn)。三是誤被申報人員起訴行政不作為，難以推責(zé)。由于難以及時核實確認(rèn)申報人員提供的原始病歷，因此向上級民政部門呈報審批的時間自然會延長，時間稍長，往往會引起部分申報人員的不理解、不滿甚至怨恨，個別人以此為由越級上訪或向有關(guān)部門起訴民政局行政不作為，使縣級民政部門陷入尷尬甚至難堪的境地。

二、 在全國軍隊體系醫(yī)院建立退伍

軍人原始病歷協(xié)查機制的設(shè)想

鑒于縣級民政部門在審查退伍軍人原始病歷中的實際情況，建議盡快由解放軍總后勤部、民政部聯(lián)合行文，下發(fā)《關(guān)于在全國軍隊體系醫(yī)院建立退伍軍人原始病歷協(xié)查機制的通知》（對全國軍隊體系醫(yī)院和縣級民政部門都有約束力），明確核實鑒定退伍軍人原始病歷是軍隊體系醫(yī)院的職責(zé)和義務(wù)，要求軍隊體系醫(yī)院樹立全局觀念，增強協(xié)作意識，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，切實做好此項工作。具體操作程序是：縣級民政部門將一定時間內(nèi)（2個月或一個季度等）退伍軍人提供的原始病歷進行統(tǒng)計分類（來自同一家軍隊醫(yī)院的病歷集中在一起），分別對這些來自各地軍隊醫(yī)院的病歷進行彩色復(fù)印或用電子掃描，再對各家軍隊醫(yī)院分別出具請求協(xié)查公函（注明辦公電話、聯(lián)系人姓名及手機號碼，便于核實），一同用特快專遞寄往（或發(fā)電子郵件）各家軍隊醫(yī)院的病歷管理部門，軍隊醫(yī)院病歷管理部門對收到的這些原始病歷在規(guī)定時間內(nèi)進行逐一核實后，再將鑒定結(jié)果加蓋公章后函告縣級民政部門即可（涉密的除外）。在全國軍隊體系醫(yī)院建立退伍軍人原始病歷協(xié)查機制至少有以下三個好處：一是鑒定結(jié)果真實權(quán)威，堵塞了弄虛作假、偽造病歷的漏洞；二是核查方便快捷，提高了縣級民政部門的工作效率；三是省錢省時，為縣級民政部門節(jié)約了一定的財力人力。