向陳，劉仙菊，皮丕喆，李夢聃

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論湖湘醫(yī)籍及其研究現(xiàn)狀

向陳，劉仙菊*，皮丕喆，李夢聃

湖南中醫(yī)藥大學(xué)圖書館，湖南 長沙 410208

湖湘醫(yī)籍是湖湘中醫(yī)藥文化中舉足輕重的研究內(nèi)容。本文從湖湘醫(yī)籍的概況、發(fā)展軌跡及其研究現(xiàn)狀等3個方面進(jìn)行論述。

湖湘；醫(yī)籍；研究現(xiàn)狀

湖湘醫(yī)籍是湖湘中醫(yī)藥文化中舉足輕重的研究內(nèi)容，她記載了歷代湖南醫(yī)家寶貴的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，值得后世精心收集、整理、研究。本文就湖湘醫(yī)籍的概況、發(fā)展軌跡及其研究現(xiàn)狀進(jìn)行論述。

1 湖湘醫(yī)籍概況

華夏文明，源遠(yuǎn)流長，中華文化，國粹弘揚(yáng)。作為性命之學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥，根自炎黃。從秦漢發(fā)展，唐宋興盛，到金元的開拓、創(chuàng)新與爭鳴，至明清時期集其大成，以及近代吸收西方醫(yī)學(xué)之后的新發(fā)展，祖國醫(yī)學(xué)一直都在奮力前行。

惟楚有材，于斯為盛。湖南，自古便是人才輩出之地，歷代名醫(yī)更是迭出不窮。湖湘醫(yī)家所著之“醫(yī)經(jīng)、傷寒、金匱、溫病、診法、本草、方劑、針灸、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、喉科、醫(yī)史、醫(yī)案、醫(yī)話、養(yǎng)生”典籍，幾乎面面俱到，實為湖湘中醫(yī)文化之瑰寶[1]。時至今日，國內(nèi)外有史可查的古代、近代湖湘醫(yī)籍519部，其中多數(shù)受到當(dāng)時歷史條件的局限，未能正式出版發(fā)行，僅憑傳抄輾轉(zhuǎn)，甚至依靠口耳相傳。少數(shù)獲刊行的醫(yī)籍，也難免在自然災(zāi)害或社會動蕩中有所遺逸。目前能收集到1949年以前的湖湘中醫(yī)藥學(xué)著作130余部，其中30余部尚未公開出版，如明代常德醫(yī)家陳大忠編著的《藥性錄》、明代芷江名醫(yī)毛世鴻撰寫的《李瀕湖脈訣注》與《王叔和脈訣注》、清代永定醫(yī)家胡光桃編撰的《醫(yī)方濟(jì)世》18卷、清代衡山名醫(yī)桂士元著《醫(yī)方》數(shù)十卷等。這些幸存的醫(yī)籍是歷代湖湘名醫(yī)名家學(xué)術(shù)成就和臨床實踐的高度概括，精心整理、研究這些寶貴的文獻(xiàn)資料，對繼承湖湘中醫(yī)名家的醫(yī)德醫(yī)術(shù)，傳承湖湘中醫(yī)藥文化，發(fā)展醫(yī)療保健事業(yè)，促進(jìn)人民健康，具有重要意義。

2 湖湘醫(yī)籍發(fā)展軌跡

2.1 先秦時期

黃帝時期的浮邱子為湖湘醫(yī)家鼻祖，《石門縣志》中有其在浮邱岡種苦荬、于道水洗藥的最早記錄。這份珍貴的史料是湖湘醫(yī)學(xué)歷史悠久的有力證明。先秦時期湖湘醫(yī)籍的最高成就是舉世聞名的馬王堆漢墓醫(yī)書。

馬王堆漢墓醫(yī)書于1973年在湖南省長沙市馬王堆三號漢墓出土，共14種，其中包括帛書10種，竹、木簡4種。該醫(yī)書所涉及的內(nèi)容十分廣泛，涵蓋了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和內(nèi)、外、婦、兒、五官等臨床各科。很多學(xué)者認(rèn)為，馬王堆漢墓醫(yī)書的成書時間應(yīng)該早于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是我國現(xiàn)存?zhèn)魇赖淖罟爬厢t(yī)書，彌補(bǔ)了先秦時期只存理論醫(yī)籍、缺乏臨證文獻(xiàn)的遺憾。由于這套醫(yī)書均未標(biāo)注作者，無法準(zhǔn)確認(rèn)定其編撰人中哪些屬湘醫(yī)湘人。但從書籍內(nèi)容來看，大多具有鮮明的湖湘地域特色。例如，在《五十二病方》中，對很多藥物都標(biāo)注了“荊名”，顯然為荊楚醫(yī)家所著；《雜療方》中，記載了“蜮”致傷的一些防治方法，而“蜮”多生于湖湘水澤之地?？梢姡R王堆漢墓醫(yī)書在很大程度上反映了當(dāng)時湖南地區(qū)醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平，可歸為湖湘醫(yī)籍的代表之作。

2.2 漢唐時期

這一時期有史記載的湖湘醫(yī)籍相對較少，倒是有關(guān)湖湘名醫(yī)的傳說頗多。如葛洪在《神仙傳?蘇仙公傳》詳細(xì)講述了湖南郴州名士蘇耽飛身成仙前囑咐母親用自家橘樹、井水為百姓治療瘟疫的故事。不過，蘇耽只留下了橘井泉香的典故，并沒有醫(yī)著傳世。真正千古流芳的湖湘醫(yī)家醫(yī)籍是醫(yī)圣張仲景與他的醫(yī)學(xué)經(jīng)典之作《傷寒雜病論》。

東漢名醫(yī)張仲景雖然生于河南鄧州市穰東鎮(zhèn)，但其任長沙太守期間，曾擇定于每月初一、十五大開衙門，在公堂之上為老百姓把脈問診，在不斷解除民眾病痛的同時，也積累了大量寶貴的臨床經(jīng)驗。他撰著的醫(yī)學(xué)巨著《傷寒雜病論》因特別重視臨證經(jīng)驗的歸納、總結(jié)而聞名于世，該書奠定了中醫(yī)臨床辨證論治的基礎(chǔ)，被尊為醫(yī)方之祖。

2.3 宋金元時期

宋金元時期著名湖湘醫(yī)籍漸豐。北宋時期潭州(今湖南省長沙市)司理劉元賓，精通陰陽、醫(yī)藥及術(shù)數(shù)，游歷各地，沿途借佛寺、道觀等房屋設(shè)立診所，大行醫(yī)道，醫(yī)名廣播。宋真宗肯定其神奇醫(yī)術(shù)，賜名通真子。劉元賓的主要著作包括《洞天針灸注》《傷寒括要》《神巧萬全方》《橫天卦圖》《注解叔和脈訣》等，這些著作對針灸、傷寒、診法都有重要貢獻(xiàn)。

南宋時期湖湘名醫(yī)朱佐有《類編朱氏集驗方》15卷傳世，此醫(yī)籍為我國成書時間較早、影響較深遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)方書之一。《類編朱氏集驗方》具有以下特色：⑴搜集內(nèi)容多為南宋前秘而不宣之作，為保留古醫(yī)籍的珍貴內(nèi)容做出了卓越貢獻(xiàn)；⑵收錄了許多經(jīng)驗方，后世臨床運(yùn)用甚廣；⑶醫(yī)案部分包括了作者本人的臨證醫(yī)案及前人遺留下來的驗案，使該書成為編撰醫(yī)案較早的典籍之一。此外，該書中醫(yī)論、醫(yī)評、醫(yī)說等內(nèi)容及行文也頗具湖湘特色，對后世學(xué)習(xí)、研究湖湘中醫(yī)具有重要意義。

元朝著名湖湘醫(yī)家曾世榮，幼年習(xí)文，稍長則師從名醫(yī)劉思道，以擅長兒科聞名于世。曾世榮將恩師所傳方論與詩訣詳加編次，再集本人論證和臨床方劑于一體，編著《活幼心書》3卷和《活幼口議》20卷。曾世榮在其醫(yī)著中強(qiáng)調(diào)小兒疾病的診斷應(yīng)尤重望診，用藥應(yīng)以攻邪為主，對后世兒科學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。

2.4 明清時期

2.4.1 明朝時期 該時期見載于湖南省、府、縣志的名醫(yī)、神醫(yī)頗多，但在學(xué)術(shù)思想上具有顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)家卻相對較少，所著湖湘醫(yī)籍傳世者也不多見。明代傳世的醫(yī)藥著作主要有以下幾種。

脈診方面，靖州葉庭芝著《脈學(xué)金絲燈》、芷江毛世鴻撰《李瀕湖脈訣注》和《王叔和脈訣注》。臨床方面，僅有邵陽徐明善編著的《濟(jì)生產(chǎn)寶》2卷尚存。藥學(xué)方面，道州許希周用駢語寫就《藥性粗評》，概括藥性，并補(bǔ)注藥物的產(chǎn)地、形態(tài)、收采等內(nèi)容。該書以其語言簡明，內(nèi)容實用而被歷代醫(yī)家傳頌。另有邵陽滕弘編著的《神農(nóng)本草會通》10卷，為《神農(nóng)本草經(jīng)》現(xiàn)存較早的輯本之一。

2.4.2 清朝時期 該時期湖湘醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展，影響深遠(yuǎn)的湖湘醫(yī)籍甚多，本文僅略舉脈診、方劑、藥學(xué)及溫病方面的代表著作，以簡繪清代湖湘醫(yī)籍之概貌。

脈診方面，新邵神醫(yī)周學(xué)霆所著的《三指禪》最負(fù)盛名?！度付U》分3卷，倡言以緩脈為準(zhǔn)，以浮、沉、遲、數(shù)作為四大綱，共列出27種脈，并用對比方法分析各種脈象的不同之處，使脈學(xué)綱目了然，便于學(xué)習(xí)者記憶、領(lǐng)悟、掌握?！度付U》在論述各種疾病時，融合了周學(xué)霆40余年的臨床經(jīng)驗，注意將脈診與病因、病理、證候緊密結(jié)合，綜合考慮，以確定治法與方藥，十分切合臨床實踐，頗受當(dāng)時及后世醫(yī)家推重。

方劑方面，首推長沙醫(yī)家鮑相璈的《驗方新編》，該書集簡、便、驗、廉之方為一體，開醫(yī)家集錄單方、驗方之先河。此外，新化名醫(yī)羅世瑤編著的《行軍方便便方》3卷，精心采集、收錄了古今簡易醫(yī)方以及醫(yī)家筆記中的簡便驗方，既便于行軍之中醫(yī)療救護(hù)急用，也適用于尋常百姓自療疾病。

藥學(xué)方面，清代的湖湘本草著作以普及性本草書籍為主，對后世比較有影響的當(dāng)推長沙醫(yī)家陳明曦編撰的《本草韻語》和長沙名醫(yī)黃彝鬯編著的《藥性粗評全注》。

溫病方面，湘鄉(xiāng)名醫(yī)朱蘭臺著有《疫證治例》5卷，該書主要記述了六經(jīng)治例與瘟病治例，同時論述了多種疫證、雜證，并結(jié)合臨床實踐，附若干醫(yī)案，獨創(chuàng)了著名的蘆根湯等實用價值較高的方劑。長沙醫(yī)家楊堯章編撰了《溫疫論辨義》4卷，此書在對吳有性的《溫疫論》條分縷析的基礎(chǔ)上，融合了個人的學(xué)術(shù)和臨床經(jīng)驗，注意辨析、說明《溫疫論》的疑難之處，見解獨到，對溫病學(xué)說的發(fā)展有較大影響。

2.5 民國時期

該時期湖湘醫(yī)家在古醫(yī)籍整理方面做了大量工作，最具代表性的人物是湖南湘潭中醫(yī)名家孫鼎宜。孫氏學(xué)識淵博，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，平生著述頗豐?，F(xiàn)有《難經(jīng)章句》《傷寒雜病論讀本》《傷寒雜病論章句》《脈經(jīng)鈔》《明堂孔穴針灸治要》以及《醫(yī)學(xué)三言》流傳于世，合為《孫氏醫(yī)學(xué)叢書》（1932年由上海中華書局正式出版發(fā)行）。在這套從書中，除了《醫(yī)學(xué)三言》為科普讀本，其他論著均是對古代著名醫(yī)學(xué)典籍的校注、整理之作。這些著作具有分類編次、若網(wǎng)在綱，詮釋經(jīng)義、簡明扼要，勘校正誤、去偽存真等鮮明特色，不但成為當(dāng)時及后世學(xué)者學(xué)習(xí)、研究中醫(yī)典籍的重要工具書，也為醫(yī)籍整理工作者提供了可供借鑒的寶貴經(jīng)驗。

3 湖湘醫(yī)籍研究現(xiàn)狀

歷史悠久的湖湘醫(yī)籍具有“著述浩繁、內(nèi)容豐富”之特點，當(dāng)代湖湘中醫(yī)學(xué)者也十分重視醫(yī)學(xué)古籍的考注和整理工作[2]。早在1986年，湖南省中醫(yī)藥研究院的禹新初先生就開始在《湖南中醫(yī)雜志》上連載學(xué)術(shù)論文《湖南醫(yī)籍考》，對部分湖湘醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行了較為系統(tǒng)的整理。1988年7月，湖南中醫(yī)學(xué)院組織專家編寫的《馬王堆醫(yī)書考注》[3]正式出版，該書對馬王堆漢墓醫(yī)書做了詳盡的考證和注釋。“九五”期間，湖南省衛(wèi)生廳積極組織本省中醫(yī)藥專家，精選歷代湖湘醫(yī)家名著100余部，編撰、出版了13卷9冊共1900余萬字的中醫(yī)藥古籍系列叢書《湖湘名醫(yī)典籍精華》[4]，作為超大型的地方中醫(yī)藥典籍叢書，代表了目前湖湘醫(yī)籍研究的最高學(xué)術(shù)成就。

4 小結(jié)

湖湘醫(yī)籍“歷史悠久，內(nèi)容豐富”[5]，地方特色鮮明，具有很高的學(xué)術(shù)成就和臨床參考價值，值得中醫(yī)藥學(xué)者前赴后繼，深入挖掘，系統(tǒng)整理，精心研究。另一方面，當(dāng)代中醫(yī)藥學(xué)者雖然在湖湘醫(yī)籍的研究中取得了諸多顯著的科研成果，但是長期以來，對湖湘醫(yī)學(xué)典籍的研究工作還是較多地運(yùn)用文獻(xiàn)學(xué)、目錄學(xué)、語言學(xué)、考古學(xué)研究的傳統(tǒng)方法，以對古醫(yī)籍進(jìn)行校勘、標(biāo)點、翻譯、考證及注釋等為主，創(chuàng)新性、實用性、科普性研究相對較少。因此，挖掘湖南地方醫(yī)籍寶藏，傳承湖湘中醫(yī)藥文化，還應(yīng)該積極探索湖湘醫(yī)籍研究的新思路、新方法、新內(nèi)容，使湖湘醫(yī)籍的科學(xué)研究工作與時俱進(jìn)，融入社會生活，更好地為人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)服務(wù)。湖湘醫(yī)籍浩瀚深邃，研究工作任重道遠(yuǎn)。

[1] 何清湖.探索湘醫(yī)源流,發(fā)展現(xiàn)代湖湘中醫(yī)文化[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,27(5):1-4.

[2] 張璐礫,易法銀.湖湘地方醫(yī)學(xué)研究概述[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012, 21(10):23-24.

[3] 周一謀,蕭佐桃.馬王堆醫(yī)書考注[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社, 1988.

[4] 劉炳凡,周紹明.湖湘名醫(yī)典籍精華[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社, 2000.

[5] 萬勝,何清湖.湖湘中醫(yī)文獻(xiàn)的特點、作用及研究內(nèi)容[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報, 2010,16(11):10-12.

Chinese Medicine Books of Hu'nan Province and Relevant Research Status

XIANG Chen, LIU Xian-ju*, PI Pi-zhe, LI Meng-dan

(Library of Hu’nan University of Chinese Medicine, Changsha Hu’nan 410208, China)

Chinese medicine books of Hu’nan Province are an important part of the study of TCM culture of Hu’nan Province. This article discussed from the three aspects: overview, development track and research status of Chinese medicine books of Hu'nan Province.

Hu'nan Province; Chinese medicine book; research status

10.3969/j.issn.2095-5707.2015.02.012

（2014-12-29；編輯：張華敏）

國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科“中醫(yī)各家學(xué)說”開放基金（2014GJXS01）

向陳，館員，研究方向為中醫(yī)文化及圖書館服務(wù)。E-mail: 961000279@qq.com

劉仙菊，副教授，研究方向為中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)及圖書館管理。E-mail: 272778151@qq.com