商成艷

臨床重癥呼吸內科患者的護理研究

商成艷

【摘要】目的 研究臨床醫(yī)學中重癥呼吸內科患者的臨床治療和護理措施。方法 根據(jù)臨床醫(yī)學上重癥患者的突出性臨床表現(xiàn)，對照臨床醫(yī)學護理的相關資料，對重癥呼吸患者的護理進行分析。結果 對呼吸內科重癥患者進行有針對性的呼吸治療和護理，確保重癥患者呼吸道通暢，提高臨床護理質量。結論 臨床重癥呼吸內科患者情況特殊，具有發(fā)病急、發(fā)展快等特點，及時搶救治療并輔以有效的護理，有助于提高患者生存質量，降低死亡率。

【關鍵詞】呼吸內科；護理；重癥

作者單位： 150822黑龍江省哈爾濱市方正林業(yè)局醫(yī)院

呼吸系統(tǒng)疾病具有病程長、易反復、死亡率高等特點，在長期與疾病斗爭中，患者承受著巨大的心理負擔，情緒較為消沉、精神狀態(tài)不佳，尤其是重癥呼吸內科患者，病情危急，甚至會出現(xiàn)呼吸衰竭致死情況，使患者長期處于精神緊張、恐懼的狀態(tài)中，嚴重影響正常休息和病情恢復。

1　改善患者的重癥呼吸護理

采用有效的呼吸護理治療方法，對患者的病情進行分析，制定科學的護理方案和合理的操作流程，使患者可以更好的配合完成呼吸重癥護理。對于支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病以及肺癌患者，給予有效的呼吸內科治療，提高重癥患者的護理質量，縮短病情恢復時間。

1.1臨床醫(yī)學上重癥患者的護理方法

針對患者的病情，進行細致的護理分析，給予重癥患者呼吸節(jié)律的指導，實時跟蹤管理，加強控制患者的呼吸深度比例，實時監(jiān)測患者的心律，改善心率、降低痰量，密切監(jiān)測患者的生命體征。觀察臨床患者的發(fā)病過程，分析發(fā)病原因，研究疾病的誘發(fā)因素和發(fā)生機制，觀察和記錄重癥呼吸患者的臨床表現(xiàn)，保證收錄數(shù)據(jù)的準確性，加強控制患者呼吸出入量，防止出現(xiàn)嚴重的缺氧問題。對缺氧患者及時補充氧氣，采用面罩或鼻導管的方法緩解患者的缺氧情況。采用面罩吸氧過程中觀察患者的臨床表現(xiàn)，保證患者的呼吸氧量控制在4～6 L；采用鼻導管吸氧的患者，控制好每分鐘的吸氧量，將氧氣含量控制在2～4 L，每隔20 min處理一次，保證用氧安全，一旦患者出現(xiàn)呼吸困難情況時，應及時采取急救措施，調整氧流量，保證患者對氧氣的需求量，確保氧氣的純凈量[1]。

1.2患者的營養(yǎng)量控制

缺氧會導致患者機體消化功能降低，長期處于缺氧狀態(tài)，會出現(xiàn)營養(yǎng)不均衡的狀況，引發(fā)低鈉、低氯、低鉀、低蛋白等一系列問題。護理人員應正確認識患者的機體變化問題，及時為患者進行合理的營養(yǎng)補充，逐步為增加營養(yǎng)。選用易消化的食物，注意患者的進食時間，養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣，及時補充身體所需營養(yǎng)，避免出現(xiàn)機體營養(yǎng)問題，確?；颊攉@得正常的營養(yǎng)供給。

1.3保證患者呼吸道暢通

在臨床護理中應注意保持呼吸道通暢，加強治療及時排除痰液，保證患者口腔清潔，防止出現(xiàn)感染。對呼吸困難的患者，及時進行有效的自主呼吸管理，密切關注患者的病情變化，在臨床治療護理中實時監(jiān)控呼吸指標數(shù)據(jù)變化情況，防止出現(xiàn)護理指標數(shù)據(jù)顯示錯誤的問題。

1.4呼吸類疾病的護理難點

由于患有呼吸道疾病的患者常處于臨床性緊張狀態(tài)，例如，失眠、煩躁、心情焦慮、脾氣暴躁、恐懼、寂寞等，這些不定因素會造成患者的心理狀態(tài)混亂。具體如下：（1）在臨床醫(yī)學治療過程中，對不同類型的重癥呼吸內科患者進行有針對性的護理，熟練掌握護理溝通中的語言邏輯表達技巧，對患者進行耐心護理。（2）對不同的重癥呼吸內科患者進行統(tǒng)一的規(guī)范管理，保證臨床護理的有效性和安全性，以誠懇的護理心態(tài)，提高患者的護理滿意度，鍛煉護理人員的護理耐心程度。（3）準確記錄患者的臨床護理信息，避免出現(xiàn)重癥呼吸困難問題。（4）應在言語上尊重患者，注意對其的稱呼。（5）根據(jù)患者的病情情況和精神狀態(tài)進行心理疏導，穩(wěn)定患者的情緒，使患者能夠以良好、積極的心理狀態(tài)接受治療。（6）提高護理人員的整體工作操作技術水平，實現(xiàn)與患者的有效溝通[2]。

2　臨床重癥護理內科患者的護理效果

對重癥呼吸困難患者進行護理過程的全面總結和分析，結果顯示：90%的患者經(jīng)有效護理后，心理狀態(tài)得到改善，實現(xiàn)了對呼吸重癥患者有效的病情分析和臨床治療。確保了護理工作得以順利的開展，提高了轉移患者的護理健康教育質量，實現(xiàn)有效的臨床護理治療[3]。

3　結語

綜上所述，在護理工作管理過程中，重視對患者病情的觀察和分析，改善患者的睡眠質量，提高護理人員的護理水平，實現(xiàn)安全性的護理，確保重癥呼吸系統(tǒng)疾病患者可以得到有效的護理治療。

參考文獻

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[2] 黃茂，王虹. 呼吸內科臨床隨身查[M]. 蘇州：江蘇科學技術出版社，2013： 16-99.

[3] 吳小鈴，黎貴湘. 呼吸內科護理手冊[M]. 北京：科學出版社，2011：98-102.

Study Clinical Nursing Research of Patients With Severe Respiratory Medicine

SHANG Chengyan Founder Forestry Bureau Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150822, China

[Abstract]Objective Studies on clinical treatment and nursing methods of patients with severe respiratory medicine in clinical medicine. Methods According to the prominent nature of clinical medicine in patients with severe clinical manifestations, contrast the clinical nursing care of related information, analyzed of patients with severe respiratory care data. Results Patients with severe respiratory medicine need to given targeted respiratory therapy and nursing, insure respiratory tract unobstructed, improved clinical quality of care. Conclusion atients with severe respiratory has special condition, which has attack and develop faster et al characteristic, given salvage treat timely and effectively nursing, it contribute to improve quality of life and reduce death rate.

[Key words]Respiratory Medicine, Nursing, Intensive

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.13.172

【文章編號】1674-9308（2015）13-00208-01

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5