趙 珊，魏 娜，王春梅，趙 岳

(天津醫(yī)科大學，天津 300070)

本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實踐

趙 珊，魏 娜，王春梅，趙 岳*

(天津醫(yī)科大學，天津 300070)

結(jié)合國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對助產(chǎn)人才的需求，借鑒國際經(jīng)驗和標準，堅持知識、能力與素質(zhì)培養(yǎng)為一體的“全人教育”理念，構建以助產(chǎn)崗位勝任力培養(yǎng)為核心的本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，即一條主線、兩個能力、三個體系，具體為以醫(yī)學人文素質(zhì)教育貫穿于助產(chǎn)人才培養(yǎng)全過程為主線，強化本科助產(chǎn)人才專業(yè)實踐能力與職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)，構建本科助產(chǎn)課程體系、實踐體系和教學質(zhì)量保障體系。

助產(chǎn);本科;教育

目前發(fā)達國家助產(chǎn)已發(fā)展成獨立的高等專業(yè)教育，助產(chǎn)士須有本科以上專業(yè)教育背景［1］。而我國助產(chǎn)人才嚴重匱乏，且以?？茖哟螢橹鳎?］。教育部《普通高等學校本科專業(yè)目錄》中護理學類僅設護理學專業(yè)，未設助產(chǎn)學專業(yè)。由此，在我國創(chuàng)建本科護理學專業(yè)人才培養(yǎng)模式意義尤為重大。

一、本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式

結(jié)合國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對助產(chǎn)人才的需求和教育部《普通高等學校本科專業(yè)目錄》的專業(yè)設置規(guī)定，根據(jù)國際助產(chǎn)聯(lián)盟對助產(chǎn)士角色和功能定位的標準，發(fā)揮國家級特色專業(yè)及復合型高級護理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)的優(yōu)勢，堅持知識、能力與素質(zhì)培養(yǎng)為一體的“全人教育”理念，以助產(chǎn)崗位勝任力培養(yǎng)為核心，構建了本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，即一條主線、兩個能力、三個體系，具體為:以醫(yī)學人文素質(zhì)教育貫穿于助產(chǎn)人才培養(yǎng)全過程為主線，強化本科助產(chǎn)人才專業(yè)實踐能力與職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)，構建本科護理學通科教育+助產(chǎn)?？苹囵B(yǎng)的本科助產(chǎn)課程體系、實踐體系和以助產(chǎn)師資隊伍建設為重要途徑的本科助產(chǎn)教學質(zhì)量保障體系，形成了厚基礎、寬口徑、強能力、重發(fā)展、高素質(zhì)的人才培養(yǎng)特色。

二、五個“一”的突破

在本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實踐中，實現(xiàn)了五個“一”的突破。

1.一個模式。構建了護理學通科與助產(chǎn)?？葡嗷B透、相互融合的本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，形成本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)方案。該方案體現(xiàn)了醫(yī)學與人文素質(zhì)教育并舉、知識與能力并重、護理通科與助產(chǎn)?？苹ネǖ娜瞬排囵B(yǎng)特色。

2.一個平臺。創(chuàng)建了符合國際助產(chǎn)士崗位能力標準的本科助產(chǎn)專業(yè)化實踐教學平臺，自主設計了“助產(chǎn)綜合實驗室”和“多功能社區(qū)實驗室”，合作共建了助產(chǎn)臨床與社區(qū)實踐教學基地，得到國內(nèi)外同行專家的一致認可，為本科助產(chǎn)專業(yè)化實踐教學平臺的建設提供經(jīng)驗。

3.一支團隊。打造了基礎與臨床結(jié)合、醫(yī)護結(jié)合、專兼職結(jié)合的優(yōu)勢互補的助產(chǎn)師資隊伍。一系列的制度與機制建設為助產(chǎn)師資團隊建設提供了保障。

4.一本教材。在完成《助產(chǎn)學》自編教材編寫的基礎上，通過幾年的使用與修訂，主編了國內(nèi)第一版本科助產(chǎn)教材《助產(chǎn)學》，該教材理論與實踐緊密結(jié)合，于2011年由人民衛(wèi)生出版社出版，填補了國內(nèi)本科助產(chǎn)教材建設的空白。

5.一個載體。形成了深化本科助產(chǎn)課程體系、實踐體系和教學質(zhì)量保障體系建設的載體。以“本科教學工程”和“高等學校本科教學質(zhì)量與教學改革工程”項目建設為載體，將本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式的探索與實踐融入復合型高級護理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)、精品課程、特色專業(yè)、精品資源共享課、品牌專業(yè)、專業(yè)綜合改革試點、實驗教學示范中心、教學團隊等項目的建設中，不斷提高本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)質(zhì)量。經(jīng)實踐檢驗，成效顯著。

三、解決問題的方法

1.借鑒國際經(jīng)驗和標準，構建護理學通科與助產(chǎn)?？葡嗷B透、相互融合的本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式。通過調(diào)研論證，比較分析了國外本科助產(chǎn)專業(yè)培養(yǎng)方案與護理專業(yè)培養(yǎng)方案中課程設置的異同，通過調(diào)整課程結(jié)構、設置整合課程如臨床應用護理學(國家級精品課和精品資源共享課)、增加助產(chǎn)課程模塊(如胚胎學、醫(yī)學遺傳學、助產(chǎn)學等課程)，形成了護理通科+助產(chǎn)專科的助產(chǎn)課程體系;通過“早期接觸臨床—實驗教學—臨床技能模擬訓練課程—臨床見、實習—畢業(yè)科研”課內(nèi)實踐教學與“社會實踐、大學生科技創(chuàng)新實踐”課外實踐活動，依托自主設計建成的“助產(chǎn)綜合實驗室”“多功能社區(qū)實驗室”和遴選的臨床、社區(qū)助產(chǎn)實踐教學基地，形成了系統(tǒng)的“早臨床、多臨床、反復臨床”助產(chǎn)實踐體系;通過情景教學、CBL、TBL等教學方法，特別是我校首創(chuàng)的醫(yī)護融合式教學方法，培養(yǎng)學生臨床思維和團隊合作能力;通過出科考試、畢業(yè)綜合考試及畢業(yè)論文考核，考察學生專業(yè)實踐能力(突出考察孕檢、產(chǎn)檢、待產(chǎn)、接產(chǎn)、新生兒護理、產(chǎn)后護理、產(chǎn)后家庭訪視及圍產(chǎn)健康教育、母嬰人文關懷等)和職業(yè)發(fā)展能力(護患溝通、團隊合作、科研能力、終身學習能力等)。

2.建設基礎與臨床結(jié)合、醫(yī)護結(jié)合、專兼職結(jié)合的優(yōu)勢互補的助產(chǎn)師資隊伍。分析了國際標準的助產(chǎn)士應具備融合護理學與圍產(chǎn)醫(yī)學知識能力的特點，而現(xiàn)有師資結(jié)構在教學中，特別是在臨床實踐教學中已無法滿足學科交叉、知識融合的助產(chǎn)崗位能力培養(yǎng)的需要。實施了臨床教師聘任制，遴選聘請優(yōu)秀臨床醫(yī)、護及助產(chǎn)士為兼職教師。通過“外引內(nèi)培”組建“雙師型”專職助產(chǎn)教學團隊，資助骨干教師國內(nèi)外學習交流，借助學校教師教學能力發(fā)展中心形成“?！骸摇比壟嘤枡C制，通過建立課程負責人制度、基礎與臨床教師集體教研制度、專職教師臨床進修制度、教師臨床技能評估制度等，提升助產(chǎn)專業(yè)教學能力。

3.建立情境教育—課堂教學—校園文化—社會實踐四位一體的醫(yī)學人文素質(zhì)教育模式。將助產(chǎn)人才專業(yè)實踐能力與職業(yè)發(fā)展能力培養(yǎng)的教育教學改革納入復合型高級護理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)建設，并結(jié)合國家大學生文化素質(zhì)教育基地和社區(qū)志愿者服務實踐教學基地，形成情境教育—課堂教學—校園文化—社會實踐四位一體的醫(yī)學人文素質(zhì)教育模式。

四、探索與實踐的效果

1.教學成果?！氨究浦a(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實踐”解決了以下教學問題:(1)尚沒有成熟的本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式。目前助產(chǎn)僅是本科護理學專業(yè)婦產(chǎn)科護理學課程內(nèi)容的一部分。我國畢業(yè)后教育尚沒有統(tǒng)一的助產(chǎn)士規(guī)范化培訓模式和標準，人才培養(yǎng)的質(zhì)量更無法與國際助產(chǎn)聯(lián)盟規(guī)定的人才標準對接。(2)尚沒有符合國際標準的本科護理學專業(yè)助產(chǎn)人才培養(yǎng)方案。目前的本科護理學培養(yǎng)方案中缺乏系統(tǒng)的助產(chǎn)知識體系和崗位能力培養(yǎng)體系。(3)現(xiàn)僅有本科護理學專業(yè)的實踐教學平臺，沒有符合國際標準的本科助產(chǎn)人才能力培養(yǎng)的專業(yè)化實踐教學平臺。(4)現(xiàn)有的護理學師資隊伍的現(xiàn)代助產(chǎn)理念、知識能力結(jié)構、教學方法等均與國際助產(chǎn)聯(lián)盟實踐標準脫節(jié)，成為影響助產(chǎn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的瓶頸。(5)本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)尚無助產(chǎn)學本科專用教材?！氨究浦a(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實踐”2014年榮獲國家級教學成果二等獎。

2.人才培養(yǎng)效果。歷經(jīng)五屆助產(chǎn)人才培養(yǎng)對本科護理學助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式的實踐檢驗，我校畢業(yè)生畢業(yè)率100%、就業(yè)率100%，護士資格考試通過率100%，已成為天津市助產(chǎn)專業(yè)人才的主要培養(yǎng)基地，畢業(yè)生質(zhì)量得到了用人單位的高度認可，本科助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生供不應求。今晚報、人民網(wǎng)等媒體對我院本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)進行了報道，具有良好的社會影響力。

五、結(jié) 語

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學科學的進步，人人享有衛(wèi)生保健已涵蓋從生命形成至誕生的整個重要階段。助產(chǎn)事業(yè)是協(xié)助生命誕生的偉大事業(yè)，而助產(chǎn)教育事業(yè)是這項偉大事業(yè)的重要基礎，培養(yǎng)高素質(zhì)助產(chǎn)人才刻不容緩。為提高中國助產(chǎn)專業(yè)技術人員的素質(zhì)，為我國婦女和兒童提供更優(yōu)質(zhì)的服務，《本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實踐》以培養(yǎng)適應我國社會主義現(xiàn)代化建設和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要的，德智體美全面發(fā)展與健康個性相統(tǒng)一，較系統(tǒng)地掌握護理學的基礎理論、基本知識和基本技能，具有基本的臨床護理工作能力，初步的教學能力、管理能力及科研能力，并具備終生學習能力和良好職業(yè)素質(zhì)，富有良知和責任感，具有國際視野、創(chuàng)新精神的復合型高素質(zhì)本科護理學助產(chǎn)人才為目標。未來，我們將一如既往，為推動我國助產(chǎn)事業(yè)快速、健康的發(fā)展發(fā)揮作用。

［1］顧春怡，丁 焱.助產(chǎn)?？谱o士人才培養(yǎng)的現(xiàn)況與研究進展［J］.上海護理，2014，14(1):63-66.

［2］張明娥.高職助產(chǎn)專業(yè)現(xiàn)狀與人才培養(yǎng)的思考［J］.職業(yè)教育，2012，3:82-83.

Exploration and practice of the establishment of training mode of the shortage of personnel in undergraduate midwifery

Zhao Shan，Wei Na，Wang Chunmei，et al
(Tianjin Medical University，Tianjin 300070，China)

Combined with the demand of development of national medical and health services for midwifery personnel，drawing on international experience and standards，we adhere to the philosophy of“Perfect person education”which integrates knowledge，ability and quality training，construct the“123”training mode for professional midwifery in undergraduate nursing program，the core of which is midwifery post competency cultivation，including one main line，two abilities，three systems.

Midwifery;undergraduate;education

G642.0

A

1002-1701(2015)12-0039-02

2014-11

趙 珊，女，碩士，助理研究員，研究方向:護理教育。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.020