楊愛(ài)紅 李鳳娟 王衛(wèi)敏

臨床路徑教學(xué)法在鼻咽癌臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

楊愛(ài)紅 李鳳娟 王衛(wèi)敏

目的 探討臨床路徑教學(xué)法在我院鼻咽癌臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年6月～2014年6月我院鼻咽癌?？茖?shí)習(xí)的90名護(hù)生作為本次研究對(duì)象，將護(hù)生隨機(jī)分為兩組，觀察組與對(duì)照組各有45名護(hù)生，對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方式，觀察組采用臨床路徑方式予以帶教。結(jié)果 觀察組護(hù)生的理論考核與技能考核成績(jī)以及教學(xué)滿意度上均要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在鼻咽癌臨床護(hù)理教學(xué)中有效應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法，有助于護(hù)生形成系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，有效提升護(hù)生的臨床思維水平和綜合能力，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

臨床路徑教學(xué)法；鼻咽癌；臨床護(hù)理教學(xué)

臨床護(hù)理帶教屬于護(hù)理專業(yè)教育不可或缺的環(huán)節(jié)，能培養(yǎng)學(xué)生將理論與實(shí)際有效結(jié)合的能力。護(hù)理教學(xué)路徑目前已被廣泛應(yīng)用到各個(gè)科室臨床帶教中[1]。為了順應(yīng)現(xiàn)代高等護(hù)理教育的發(fā)展需求，尋求新的實(shí)踐教學(xué)方式培養(yǎng)綜合能力型護(hù)理人才，是擺在臨床護(hù)理教師面前的一項(xiàng)迫切、重要的課題[2]。本次研究的主要目的是探討臨床路徑教學(xué)法在我院鼻咽癌臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2013年6月～2014年6月我院鼻咽癌?？茖?shí)習(xí)的90名護(hù)生作為本次研究的對(duì)象，在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用鼻咽癌臨床護(hù)理教學(xué)路徑，獲得較為滿意的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月我院鼻咽癌?？茖?shí)習(xí)的90名護(hù)生作為本次研究的對(duì)象，將所有護(hù)生隨機(jī)分為兩組，觀察組與對(duì)照組各有45名。觀察組45名護(hù)生中，男護(hù)生有2名，女護(hù)生有43名；年齡18～22歲，平均年齡（20.2±0.5）歲；學(xué)歷構(gòu)成：5名護(hù)生為本科，30名護(hù)生為大專，10名護(hù)生為中專。對(duì)照組45名護(hù)生中，男護(hù)生有1名，女護(hù)生有44名；年齡17～22歲，平均年齡（20.2±0.7）歲；學(xué)歷構(gòu)成：4名護(hù)生為本科，28名護(hù)生為大專，13名護(hù)生為中專。兩組護(hù)生的性別、年齡以及學(xué)歷構(gòu)成等一般資料對(duì)比未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05）；存在可比性。

1.2 帶教方法

對(duì)照組45名護(hù)生采用傳統(tǒng)帶教方式，包括入科介紹，出科前考試，其它時(shí)間自由教學(xué)[3]。觀察組45名護(hù)生采用臨床路徑方式予以帶教，具體帶教方式有：

崗前教育；怎樣觀察與護(hù)理鼻咽癌患者放療的副作用；指導(dǎo)鼻咽癌化療患者進(jìn)行張口等功能訓(xùn)練；整理所學(xué)的知識(shí)和根本護(hù)理操作并予以鞏固。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)生結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)護(hù)生的理論與技能成績(jī)進(jìn)行考核，調(diào)查護(hù)生對(duì)教學(xué)模式的滿意度[4]。每項(xiàng)調(diào)查均為100分總分，將其分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：高于85分；良：70～85分；差：少于70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

及時(shí)記錄并整理上述護(hù)生的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0對(duì)匯總數(shù)據(jù)予以分析和處理，計(jì)數(shù)資料借助率（%）表示，組間率比較借助χ2檢驗(yàn)；若對(duì)比P＜0.05，表明兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組45名護(hù)生的理論考核成績(jī)：優(yōu)29名，良15名，差1名，優(yōu)良率為97.78%；技能考核成績(jī)：優(yōu)24名，良20名，差1名，優(yōu)良率為97.78%；滿意度：優(yōu)33名，良12名，差0名，滿意度為100%。對(duì)照組45名護(hù)生的理論考核成績(jī)：優(yōu)23名，良15名，差7名，優(yōu)良率為84.44%；技能考核成績(jī)：優(yōu)24名，良14名，差7名，優(yōu)良率為84.44%；滿意度：優(yōu)25名，良15名，差5名，滿意度為88.89%。觀察組護(hù)生的理論考核與技能考核成績(jī)以及教學(xué)滿意度上均要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

本次研究中對(duì)觀察組護(hù)生采用了臨床路徑教學(xué)方法，通過(guò)明確護(hù)士的實(shí)習(xí)目標(biāo)，對(duì)臨床帶教模式進(jìn)行規(guī)范，以此提升臨床護(hù)理帶教質(zhì)量，能夠培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)，還能有效加強(qiáng)師生間的交流，增加護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)生對(duì)教學(xué)方法的滿意度[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)生的理論考核與技能考核成績(jī)以及教學(xué)滿意度上均要高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分證實(shí)臨床路徑教學(xué)的作用。

綜上所述，在鼻咽癌臨床護(hù)理教學(xué)中有效應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法，有助于護(hù)生形成系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，有效提升護(hù)生的臨床思維能力和綜合能力，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 唐忠敏，覃學(xué)燕，覃秀玉，等. 臨床路徑教學(xué)法在鼻咽癌臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 蛇志，2013，25（3）：348-350.

[2] 郭玲妹. 臨床路徑教學(xué)法在普外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 上海護(hù)理，2010，10（3）：87-88.

[3] 馬成芳，萇麗花. 臨床路徑在護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)的應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，32（3）：231-233.

[4] 鄧潔英，吳賽芬，李艷芳，等. 臨床路徑在神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)踐研究[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2011,17（4）：512-515.

[5] 陳爽，武玲，卞龍艷，等. 臨床路徑式帶教在婦科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2014，39（10）：107-108.

The Evaluation of Clinical Pathway Method in the Application of Clinical Nursing Teaching on Nasopharyngeal Carcinoma (NPC)

YANG Aihong LI Fengjuan WANG Weimin , The third affiliated hospital of Xinxiang medical college, Xinxiang 453000, China

Objective To investigate the effect of clinical pathway method in the application of clinical nursing teaching on nasopharyngeal carcinoma. Methods Choose 90 nursing interns in nasopharyngeal carcinoma department in our hospital as the research objects, they were randomly divided into two groups, the observation group and control group with 45 persons each, the control group adopted the traditional teaching method, the observation group adopted clinical pathway method. Results The theory and skills of examination scores and the teaching satisfaction in observation group were higher than the control group, with significant differenc e(P <0.05). Conclusion The effective application of clinical pathway in nasopharyngeal carcinoma (NPC), can help to form a system of knowledge structure of nursing students.

Clinical Pathway method, Nasopharyngeal carcinoma, Clinical nursing teaching

G642

B

1674-9308（2015）07-0008-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.005

453000 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院