陳利彬，陽建勛，白路花，曹劍云

飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT維修實例

陳利彬，陽建勛，白路花，曹劍云

0 引言

CT為臨床醫(yī)生提供了準確、可靠的圖像，現已成為醫(yī)院必不可少的醫(yī)學診斷影像設備。及時維修確保設備的正常運行極為重要，也是設備科工程師日常重要保障工作之一?，F將飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT的2例維修過程與改進方法介紹如下，供參考[1]。

1 故障一

1.1 故障現象

飛利浦Brilliance 64層螺旋CT在掃描過程中偶爾中斷，特別是用螺旋模式掃描時。應用軟件界面提示“Gantry acquisition system cannot comply，Please retry”。

1.2 故障分析與排除

查看系統報錯信息，發(fā)現在出錯時系統報“S_ MASTER_SEQUENCER_ACQ_NOT_OK”的錯誤，通過錯誤信息推測這是系統數據采集的問題。繼續(xù)查看重建計算機的報錯記錄，在對應的時間點發(fā)現“bad table motion”的錯誤。初步懷疑掃描床在移動過程中出現故障[2]。

詢問操作技師得知掃描床最近曾被患者的轉運車碰撞過。查看出現報錯對應患者的原始數據，從數據的頭文件里發(fā)現掃描床移動的軌跡是波形圖（正常的圖形是一條很平直的從左上角到右下角的斜線）。發(fā)生故障時，床移動到中段時跳變比較大，因此基本可以判定故障是由于床移動不順而產生的。

用手推拉掃描床來回移動幾次，發(fā)現掃描床移動到中段時阻力特別大。拆下兩邊側蓋，阻力馬上變小，掃描床移動變得順暢。觀察發(fā)現掃描床左側外蓋由于碰撞產生了形變，同時固定外側蓋的槽鋼也向上凸起。將槽鋼與外側蓋扳平，重新安裝，來回移動掃描床多次，發(fā)現移動到中段時的阻力明顯變小，報錯未再出現，故障排除[3-5]。

1.3 小結

根據患者轉運車與CT掃描床的規(guī)格，在距離CT掃描床40 cm的地面制作一條2 m長的不銹鋼凸槽并固定。當患者轉運車的輪子碰到凸槽時車子就會停止，有效阻止了轉運車碰撞CT掃描床。

由于不注意，轉運患者的轉運車經常與CT掃描床發(fā)生碰撞，碰撞后會導致床有不同程度的形變。當形變影響到掃描床移動時，設備就不能正常運作，常在掃描定位片或者螺旋模式下報錯。因此，要對CT掃描床做好相應的防撞保護。

2 故障二

2.1 故障現象

飛利浦Brilliance iCT在掃描過程中偶爾中斷，特別是掃心臟時突然掉電，面板和控制盒上的指示燈全滅，界面提示“設備旋轉有問題，需要重啟”。

2.2 故障分析與排除

查看系統報錯，發(fā)現在對應的時間點上報壓力過小。懷疑是由于氣壓太小導致機架旋轉出現故障。

打開機架前蓋，讓機架旋轉，發(fā)現機架左上方向的氣壓表顯示氣壓最低為4.42 bar（1 bar=1×105Pa）（正常氣壓為4.75±0.05 bar）。飛利浦Brilliance iCT旋轉軸承是通過氣墊軸承和一臺外置的空氣壓縮機來提供一定壓力的壓縮空氣，通過機器7塊氣墊（3塊在機架后面，2塊在機架前面，2塊在機架底部）使機架旋轉部分處于懸空狀態(tài)，然后通過3個線性電動機驅動機架旋轉[6]。當氣壓不能滿足需要時，旋轉部分就會出現旋轉不平衡或者阻力過大的現象，進一步確認問題就是氣壓不足。

進一步觀察空氣壓縮機（醫(yī)院使用的是阿特拉斯的空氣壓縮機）的運作，通過壓縮機的壓力指示表得知壓縮機運行的壓力區(qū)間是4.5～7.8 bar，壓縮機的氣壓輸出比正常的輸出低（正常運作區(qū)間是5.5～8.0 bar）。對空氣壓縮機進行排水和氣壓調節(jié)，使其工作區(qū)間恢復正常。讓機架以0.27 s/r的速度旋轉十幾分鐘，機架的氣壓表顯示氣壓一直在（4.75± 0.05）bar之間，報錯未再出現，故障排除[7]。

2.3 小結

阿特拉斯空氣壓縮機的壓力開關是通過調節(jié)開關彈簧的松緊來控制壓縮機工作的氣壓區(qū)間。由于壓縮機工作時的震動比較大，時間長會導致氣壓開關的彈簧松動，出現氣壓輸出異常的情況。因此該款氣壓機要留意它的工作區(qū)間，使其有足夠的氣壓供應，以減少此類問題的發(fā)生概率。

3 結論

飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT作為大型醫(yī)療設備具有系統復雜、集成度高的特點。對工程師日常的維護提出了更高的要求，需要其對整個系統及各個部件的工作原理與工作過程非常熟悉。通過細心地觀察推斷，部分故障是因為個別部件沒有工作在正常狀態(tài)引起的，通過對部件的調整和維護保養(yǎng)就可以解決。

[1] 趙君祿，李敬玉，聶關偉，等.GE Lightspeed VCT 64排螺旋CT故障排除1例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（8）：142.

[2] 鄭偉群.飛利浦64排螺旋CT數據采集系統故障維修[J].臨床醫(yī)學工程，2010，17（2）；119-120.

[3] 張衛(wèi)東，袁榮國，陳敏.東軟雙排螺旋CT掃描床水平運動故障分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（3）：144.

[4] 李向東，云慶輝，晉虎.CT掃描床故障維修實例[J].中國醫(yī)學裝備，2014，11（3）：108-109.

[5] 蔡昭陽，雷步鋒，李耀明.GEBrightSpeed16排CT故障維修3例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（10）：151.

[6] 江洋.飛利浦Brilliance iCT——全新的技術平臺[J].國際醫(yī)學放射學雜志，2010，33（4）：409-410.

[7] 王天全，李澤，苑兆禎，等.阿特拉斯（Atlas）壓縮機自動卸載分析及處理[J].石油和化工設備，2011（3）：58-61.

（收稿：2014-11-20 修回：2015-04-25）

R318.6；TH774

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1003-8868（2015）08-0160-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.160

510280廣州，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院設備器材科（陳利彬，陽建勛，白路花），腫瘤中心（曹劍云）