高波

吉林省松原市前郭縣中醫(yī)院透析科，吉林松原 138000

淺析輕型糖尿病患者的飲食治療與護(hù)理

高波

吉林省松原市前郭縣中醫(yī)院透析科，吉林松原 138000

糖尿病與心臟病、冠心病、肝炎、關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核等并稱為當(dāng)今的幾大慢性病，其發(fā)病過程漫長，患病因素都有某些共同點(diǎn)，都是身體機(jī)能出現(xiàn)異常所致。大多數(shù)的重癥患者都經(jīng)歷了由輕到重的過程，往往患者在患病較輕或剛剛出現(xiàn)病患萌芽狀態(tài)時(shí)，沒有引起足夠的重視，或在生活、飲食、環(huán)境、壓力與休息方面沒有規(guī)律。因此，在剛剛患有糖尿病的這一時(shí)期完全可以通過合理護(hù)理，健康飲食和有規(guī)律的休息，把糖尿病控制住，通過食療可以恢復(fù)至正常的血糖水平，需要患者有自制力堅(jiān)持不懈，最終實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)。

輕型糖尿??；飲食治療；護(hù)理

當(dāng)今社會(huì)，隨著人口的增加、環(huán)境的改變，人們體質(zhì)呈現(xiàn)下降趨勢，而患糖尿病的人數(shù)比重也隨之加大。就目前統(tǒng)計(jì)我國患有糖尿病的人口大約有近三億，輕型糖尿病占患者的一半以上。另外隨人們生活水平的不斷提高，大多人對(duì)飲食的要求也越來越高，飲食不再是簡簡單單吃飽的問題，因此，飲食治療是治療糖尿病患者最基本的治療方式，輕型糖尿病患者往往通過簡單的飲食治療就可以有效的控制病情，甚至治愈到正常的身體機(jī)能。

1 糖尿病患者的飲食護(hù)理

1．1 合理飲食的熱量來源

人體熱量的來源一般是碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。糖尿病患者的飲食需合理搭配，根據(jù)具體身體狀況攝取熱量，事實(shí)證明，提高碳水化合物的攝入量，降低脂肪攝入，適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白會(huì)有效改善人體血糖。而這對(duì)輕型的糖尿病患者，筆者認(rèn)為最佳的熱量來源是碳水化合物。碳水化合物即各種糖類。糖類分單糖和多糖兩種，單糖主要是比較甜的各類糖，食用會(huì)引起血糖升高，不適宜糖尿病人。然而，多糖主要是米、面、谷類這些主食。在這些主食之中最適宜糖尿病患者的是一些雜糧、富含纖維素的食品，其不但提供了人體所必須的營養(yǎng)物質(zhì)，又不會(huì)引起患者血糖的提高。然而，單一的吃粗糧會(huì)使人體消化不良，引起胃腸負(fù)擔(dān)，所以在飲食過程中要適量的粗細(xì)糧搭配。蛋白質(zhì)和脂肪的攝入要適量。通常成人蛋白質(zhì)的需要量在每千克體重約1g，而糖尿病患者的攝入量最好控制在醫(yī)生要求的定量。

1.2 合理護(hù)理飲食規(guī)則

在糖尿病患者患病期間，大多數(shù)患者只要聽到控制飲食，就聯(lián)想到這也不能吃那也不能吃。其實(shí)不然，患有糖尿病的患者在患病期間不是什么都不可以吃，而是不能吃的盡量不吃。以水果為例，如單糖食物就不能吃，或含有單糖的復(fù)合食物要少吃，水果中的蜜棗、葡萄干、桂圓就屬于這一類食物。另外一種就是能少吃的盡量少吃，如有些含糖量中等的水果，香蕉、石榴、芒果和荔枝，以及比較甜的補(bǔ)品沖劑等。還有些食物是可以有選擇性的食用，如西瓜、葡萄、草莓、菠蘿可以選用，因?yàn)檫@一類的食物含糖量較低，不會(huì)對(duì)輕型糖尿病患者的胰島素加重負(fù)擔(dān)。再者，還有很多的蔬菜也可以代替含糖量高的食物，如西紅柿、黃瓜、蘿卜含糖量都很低，又含有大量的維生素，完全可以彌補(bǔ)不能食用食物的營養(yǎng)含量。以上所述食物，依據(jù)能否食用的原則，也可以有選擇性的以個(gè)人口味合理搭配一起，分時(shí)間段、分食用量、分先后順序來使用，以免造成其他病癥的潛伏出現(xiàn)。

2 易食與禁食護(hù)理原則

2.1 易食護(hù)理原則

輕型糖尿病患者主要可以食用的食物以降低血糖、降低血脂為主要原則。降血糖、降血脂不是意味著吃素不吃葷，也可以食用大豆食品，大豆食物含有大量的蛋白質(zhì)和維生素，還有比重較高的不飽和脂肪酸，對(duì)降低血脂有很大的作用。還可以多使用粗糧，粗糧中含有大量的粗纖維和微量元素，可有效降低血糖，也可以作為充饑的主要食物。最重要的一個(gè)原則就是，在可以獲取的食物中要?jiǎng)澐种魇撑c副食，如果輕型糖尿病患者在就餐時(shí)主食過多，那么副食相應(yīng)就要減少。反之副食食用過多，主食就應(yīng)減少，要有主副的合理搭配，以免增加身體胰島素使用量，加重病癥。只要食用合理量的食物，科學(xué)的搭配方法及結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的正確引導(dǎo)，輕型糖尿病患者就能很好控制住體內(nèi)的血糖、血脂，對(duì)日后的藥物結(jié)合治療奠定了基礎(chǔ)。

2.2 禁食護(hù)理原則

在眾多的美食之中，有很多食物或習(xí)慣是禁止發(fā)生在輕型糖尿病患者身上的，如沒有有效制止或規(guī)范，會(huì)加重其病情轉(zhuǎn)型，出現(xiàn)病變。在飲食上不可食用使血糖升高的食物，如糖果類、巧克力、飲料、蛋糕等高糖食物；不可食用使血脂升高的油脂，如動(dòng)物油脂，人工油脂和復(fù)合油脂，對(duì)含有膽固醇過高的食物也要注意，防止其他內(nèi)分泌病癥出現(xiàn)。也不可食用煎炸食品，煎炸食物可使患者快速增加體重，對(duì)身體有極大傷害。輕型糖尿病患者也不可暴飲暴食，患有糖尿病多多少少會(huì)感覺到總有饑餓感，總想多吃直至吃飽，這種方法會(huì)加重糖尿病的病癥，要按時(shí)合理進(jìn)食。所以就禁止的原則，一定要堅(jiān)持，保持長久的自制克服，一切以恢復(fù)身體機(jī)能為主要目標(biāo)。

在患有糖尿病的同時(shí)，大多患者心情極度抑郁，容易已發(fā)心理上的疾病，對(duì)治療產(chǎn)生消極影響。作為醫(yī)護(hù)工作者不僅在生活和治療上幫助、指導(dǎo)患者，還要在心理上給予幫助引導(dǎo)，要讓患者正確認(rèn)識(shí)輕型糖尿病的病理、病因及治療的過程與方法，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)護(hù)的食療、藥療，以健康的心態(tài)、愉悅的心情積極治療。輕型糖尿病患者也一定要做到生活有規(guī)律，飲食有節(jié)制，并知道治療過程是漫長的，而堅(jiān)持食療是最根本的，也是一種有效的方法。

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1672-4062（2015）01（b）－0167-01

2014-10-18）

高波(1979.2-)，女，吉林松原前郭人，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理學(xué)。