孟凡輝

遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧朝陽(yáng) 122000

正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病的臨床效果觀察

孟凡輝

遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧朝陽(yáng) 122000

目的探究正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病的臨床效果。方法選取2012年8月—2013年8月該院收治的80例服用降糖藥物后無(wú)明顯效果的糖尿病患者作為研究對(duì)象，住院后所有患者均采用注射胰島素的方法進(jìn)行治療，3次/d，14 d后將治療結(jié)果與治療前的情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果經(jīng)過(guò)14 d的皮下注射胰島素治療后，所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白均明顯下降，與治療前的情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論正規(guī)胰島素治療糖尿病療效顯著，是一種安全可靠的治療方式，值得推廣。

正規(guī)胰島素；強(qiáng)化治療；糖尿病

糖尿?。―M）是一種特性為血糖高的內(nèi)分泌代謝功能疾病，屬于終身性慢性疾病，起因是患者體內(nèi)胰島素的相對(duì)缺乏引起新陳代謝功能紊亂[1]。糖尿病患者在長(zhǎng)期高血糖的影響下，體內(nèi)各組織的功能會(huì)受到不同程度的損害，生活質(zhì)量也會(huì)大大降低。我院為研究糖尿病的正確治療方法，在2012年8月—2013年8月期間采用正規(guī)胰島素對(duì)80例糖尿病患者進(jìn)行了強(qiáng)化治療，取得了令人滿(mǎn)意的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院就診的80例糖尿病患者作為研究對(duì)象，其中男性43例，女37例；年齡46～65歲，平均年齡（55.34±5.89）歲；病程2～18年，平均病程（8.73±3.91）年。所有患者治療前均服用降糖藥物，血糖沒(méi)有明顯降低，治療效果不佳。

1.2 方法

所有患者采用口服降糖藥物治療無(wú)效后，采用皮下注射正規(guī)胰島素的方法進(jìn)行治療。分別在每天早中晚用餐前30 min各注射一次，另外為配合治療，每晚10點(diǎn)再注射中效胰島素一次。醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)確定患者所需的胰島素注射量，將胰島素從胰島素儲(chǔ)藥器中取出，隨后連接并排出胰島素輸注管中的氣體，直至胰島素充盈整個(gè)管路并由針頭溢出，便可在患者腹部予以注射。注射方法為：用碘酊（0.2%)于患者腹部注射區(qū)域進(jìn)行常規(guī)消毒，并將患者腹部皮膚捏緊后快速而準(zhǔn)確地將胰島素注入患者皮下位置，注入后采用護(hù)皮膜進(jìn)行固定處理，并再次注入0.3～0.6 U的正規(guī)胰島素，使胰島素充滿(mǎn)置于皮下的軟管。皮下注射胰島素能夠快速被人體吸收，通常于注射后0.5～1 h內(nèi)發(fā)揮作用，2～4 h內(nèi)藥物效果達(dá)到高峰。注射后觀察治療效果，并與治療前的情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

監(jiān)測(cè)所有患者治療前后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用(±s)表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)[2]。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)14 d的皮下注射正規(guī)胰島素治療后，所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白3項(xiàng)指標(biāo)均明顯下降，與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 采用正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療前后的情況比較(±s)

注：患者治療前后三項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

時(shí)間治療前治療后空腹血糖（mmol/L）14.86±1.72 5.94±0.71餐后2 h血糖（mmol/L）17.33±2.78 6.12±0.93糖化血紅蛋白（%）14.61±2.37 6.98±1.83

3 討論

血糖（BLU，BG）是血液中所含的糖分名稱(chēng)，對(duì)人體健康有著至關(guān)重要的作用。血糖能夠維持體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)所需的大部分能量，所以必須保持在正常范圍才能保持體內(nèi)各組織的健康[3]。當(dāng)血糖沒(méi)有穩(wěn)定保持在正常范圍的情況下，容易引發(fā)一些慢性疾病，糖尿病就是其中常見(jiàn)的一種。糖尿病是一種治療過(guò)程漫長(zhǎng)的慢性疾病，會(huì)在一定程度上對(duì)患者的身體各組織功能造成損害，直接影響到患者的健康及生活質(zhì)量，所以需予以正確的治療方法進(jìn)行治療。胰島素是一種可以促進(jìn)機(jī)體內(nèi)血糖下降的激素，能夠有效促進(jìn)機(jī)體組織和肝臟吸收葡萄糖，從而起到緩解糖尿病癥狀的作用[4]。

在該研究中，采用正規(guī)胰島素對(duì)糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化治療，達(dá)到了理想的臨床治療效果。研究結(jié)果顯示，所有患者經(jīng)治療后空腹血糖降至（5.94±0.71）mmol/L，餐后2 h血糖降至（6.12±0.93）mmol/L，糖化血紅蛋白降至（6.98±1.83）%，三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病的臨床效果顯著，能夠有效降低血糖，是一種安全可靠的治療方式，值得臨床推廣。

[1]徐少峰.正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療49例糖尿病臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014,25（5）：976-977.

[2]馬鶴書(shū).用正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病的效果觀察[J].求醫(yī)問(wèn)藥，2012，10 (10)：151.

[3]羅彥弟，胡楊，楊遲達(dá).正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（16）：3537-3538.

[4]張敏.正規(guī)胰島素強(qiáng)化治療糖尿病療效解析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23 (2):868-869.

R587.1

A

1672-4062（2015）03（a）－0035-01

2014-12-08）

孟凡輝（1965.10-），男，遼寧朝陽(yáng)人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：內(nèi)分泌方向。