程軍

遼寧省撫順市第五醫(yī)院，遼寧撫順 113003

探討中醫(yī)分時辨治糖尿病合并抑郁癥的臨床療效

程軍

遼寧省撫順市第五醫(yī)院，遼寧撫順 113003

目的該文主要探討中醫(yī)分時辨治糖尿病合并抑郁癥的臨床療效。方法在該院2013年1月—2014年6月期間所收治的糖尿病合并抑郁癥患者中選取60例作為此次研究對象,隨機分為中藥組、西藥組以及基礎(chǔ)治療組，中藥組患者采用中藥分時治療，西藥組患者采用鹽酸氟西汀膠囊進行治療，基礎(chǔ)治療組患者采用常規(guī)降糖藥物進行治療，比較三組患者的治療效果。結(jié)果中藥組患者在餐后血糖、空腹血糖、抑郁評分等方面明顯優(yōu)于西藥組和基礎(chǔ)治療組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對于糖尿病合并抑郁癥患者而言，采用中藥分時治療法和西藥治療都具有較好的治療效果，但是相對而言，中藥分時治療法有助于改善患者的抑郁癥狀，降低患者餐后和空腹血糖，促進患者盡快康復(fù)，具有一定的應(yīng)用價值，值得大力推廣使用。

糖尿??；抑郁癥；中藥分時治療；西藥；空腹血糖

該次研究選取該院于2013年1月—2014年6月收治的60例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，分為3組，分別采取不同的治療方式，探討中醫(yī)分時辨治糖尿病合并抑郁癥的臨床療效，獲得較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院2013年1月—2014年6月期間所收治的糖尿病合并抑郁癥患者中選取60例作為此次研究對象，均符合糖尿病合并抑郁癥臨床診斷標(biāo)準，隨機分為中藥組、西藥組以及基礎(chǔ)治療組。中藥組20例患者采用中藥分時治療法進行治療，其中，男性患者11例，女性患者9例；年齡40～70歲，平均年齡（45.21±8.54）歲；患病時間5～20年，平均患病時間（10.4±5.1）年；西藥組20例患者采用鹽酸氟西汀膠囊進行治療，男性患者8例，女性患者12例；年齡40～70歲，平均年齡（44.46±9.74）歲，患病時間5～20年，平均患病時間（11.2±4.9）年；基礎(chǔ)治療組20例患者采用常規(guī)降糖藥物進行治療，男性患者10例，女性患者10例；年齡40～70歲，平均年齡（46.11±7.89）歲，患病時間5～20年，平均患病時間（10.9± 4.6）年。三組患者的性別、年齡、患病時間等情況差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 中藥組患者中藥組20例患者采用中藥分時治療法進行治療。在肺經(jīng)活躍時（寅時）口服3 g中藥調(diào)氣降糖丸，在脾經(jīng)活躍時（巳時）口服3 g益脾降糖丸，在腎經(jīng)活躍時（酉時）口服3 g糖腎康，治療2個月為1個療程[1]。

1.2.2 西藥組患者西藥組20例患者采用鹽酸氟西汀膠囊進行治療。每次口服20 g的鹽酸氟西汀膠囊，3次/d，治療2個月為1個療程[2]。

1.2.3 基礎(chǔ)治療組患者基礎(chǔ)治療組20例患者采用常規(guī)降糖藥物進行治療，治療兩個月為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較三組患者治療前后的餐后血糖、空腹血糖、抑郁評分以及中醫(yī)癥狀等，使用漢密爾頓抑郁量表對患者治療前后的抑郁癥狀進行評分，測量患者的餐后2 h血糖和空腹血糖[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

此次研究的所得資料和數(shù)據(jù)采用專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 16.0處理分析，計量數(shù)據(jù)用(±s)表示，計數(shù)和計量資料采用χ2和t檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 三組患者各項觀察指標(biāo)比較(±s)

組別中藥組西藥組基礎(chǔ)治療組例數(shù)20 20 20餐后血糖（mmol/L）空腹血糖（mmol/L）抑郁評分（分）治療前12.03±1.55 12.13±1.45 12.37±0.56治療后7.82±1.42 9.57±1.32 11.30±1.43治療前9.40±1.32 9.43±1.52 9.37±1.53治療后7.2±1.12 8.0±1.32 0.15±1.13治療前治療后54.25±8.42 54.58±7.42 54.31±6.93 31.18±4.32 34.58±5.42 43.58±6.42

2 結(jié)果

2.1 三組患者各項觀察指標(biāo)比較

治療前，三組患者的餐后血糖、空腹血糖以及抑郁評分沒有明顯的差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，三組患者的餐后血糖、空腹血糖以及抑郁評分明顯優(yōu)于治療前，中藥組患者的餐后血糖、空腹血糖以及抑郁評分明顯優(yōu)于西藥組和基礎(chǔ)治療組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 三組患者的中醫(yī)癥狀比較

中藥組在口渴易饑、卷息乏力以及焦慮抑郁等中醫(yī)癥狀改善方面明顯優(yōu)于西藥組和基礎(chǔ)治療組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討論

該次研究選取60例糖尿病合并抑郁癥患者，分為3組，分別采取不同的治療方式，研究結(jié)果表明，對于糖尿病合并抑郁癥患者，采用中藥分時治療法和西藥治療都具有較好的治療效果，但是相對而言，中藥分時治療法有助于改善患者的抑郁癥狀，降低患者餐后和空腹血糖，促進患者盡快康復(fù)，具有一定的應(yīng)用價值和治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。

[1]張立國,李曉哲,周潮,等.中醫(yī)分時辨治糖尿病合并抑郁癥56例臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報,2012（6）:117-119.

[2]諶業(yè)江.中醫(yī)分時辨治法治療糖尿病合并抑郁癥臨床效果觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014（14）:76-77.

[3]彭靜.糖尿病合并抑郁癥應(yīng)用中醫(yī)分時辨治療法治療的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014（24）:123-124.

R259；R277.7

A

1672-4062（2015）03（a）－0105-01

2014-12-09）

程軍（1971-），男，河北林榆縣人，本科，副主任醫(yī)師，從事精神科科主任。