劉春波
黑龍江省七臺河市人民醫(yī)院彩超室,黑龍江七臺河 154600
應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)檢查檢測糖尿病性動脈粥樣硬化的臨床價(jià)值
劉春波
黑龍江省七臺河市人民醫(yī)院彩超室,黑龍江七臺河 154600
目的探討檢測糖尿病的患者患有病性動脈粥樣硬化并發(fā)癥應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)進(jìn)行檢查的臨床價(jià)值分析。方法隨機(jī)選取該院在2013年6月—2014年4月收治的患有2型糖尿病的患者150例作為研究對象,并對這些患者進(jìn)行踝肱指數(shù)診斷,將64例ABI檢查指數(shù)≤0.9的患者作為觀察組,將86例ABI檢查指數(shù)>0.9的患者作為對照組,觀察并比較這兩組患者在臨床上的各項(xiàng)指標(biāo)情況,之后對這150例患者進(jìn)行頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)檢查,并對結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果對照組中患者的HDL-C指標(biāo)水平和觀察組相比,要明顯高于觀察組;對照組中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血壓值以及糖化白蛋白水平和觀察組相比,要明顯低于觀察組;并且在觀察組中所有患者的MT值都超過了1 mm,在對照組中有6例患者的MT值超過了1 mm;對ABI指標(biāo)的檢出率為35.47%,進(jìn)行頸動脈彩超的檢出率為38.69%,針對ABI指標(biāo)的檢查的漏診率為3.22%。結(jié)論針對糖尿病的患者患有病性動脈粥樣硬化并發(fā)癥應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)進(jìn)行檢查的方法可以有效地提高患者的診斷率。
頸動脈彩超;踝肱指數(shù)檢查;糖尿病性動脈粥樣硬化
一些患有糖尿病性動脈粥樣硬化的患者由于在早期臨床中并沒有表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,因而常常會因無法及時(shí)診斷,而耽誤最佳的治療時(shí)間,所以針對患有糖尿病性動脈粥樣硬化的患者采取有效的檢查手段是治療該疾病的關(guān)鍵性因素[1]。針對此研究目的,該研究進(jìn)行了如下的臨床研究。隨機(jī)選取該院在2013年6月—2014年4月收治的患有2型糖尿病的患者150例作為研究對象,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
隨機(jī)選取該院收治的患有2型糖尿病的患者150例作為研究對象,在這150例患者中有男性患者82例,女性患者68例,年齡在32~80歲,平均年齡為(52.5±3.4)歲;同時(shí)這150例患者均符合國際上有關(guān)2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),并且沒有患者在心、腎以及肺部等臟器中出現(xiàn)病變。
1.2 研究方法
針對這兩組中的患者進(jìn)行踝肱指數(shù)診斷,將64例ABI檢查指數(shù)≤0.9的患者作為觀察組,將86例ABI檢查指數(shù)>0.9的患者作為對照組,之后觀察并比較這兩組患者在臨床上所表現(xiàn)出的指標(biāo)變化情況,再對這兩組患者分別進(jìn)行頸動脈彩超診斷,統(tǒng)計(jì)并分析這兩組患者在診斷之后的結(jié)果,并對這兩種進(jìn)行臨床診斷的方法進(jìn)行對比和分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
在該次研究中采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,其中計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。
2.1 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對比
對照組中患者的HDL-C指標(biāo)水平和觀察組相比,要明顯高于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對照組中患者的尿微量白蛋白水平為(23±8)mg/L,觀察組患者的尿微量糖蛋白水平為(54±13)mg/L;對照組中患者的TG水平為(1.69±0.41)mmol/L,觀察組中患者的TG水平為(2.73±0.21)mmol/L;對照組中患者的血壓值為73~124 mmHg,觀察組中患者的血壓值為87~145 mmHg;對照組中的糖化白蛋白水平為(7.68±1.98)%,觀察組中患者的糖蛋白水平為(8.98±1.96)%;對照組中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血壓值以及糖化白蛋白水平和觀察組相比,要明顯低于觀察組,具有明顯的差異性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的頸動脈彩超檢查結(jié)果對比
在觀察組中所有患者的MT值都超過了1 mm,在對照組中有12例患者的MT值超過了1 mm。
2.3 兩組患者的診斷率對比
對ABI指標(biāo)的檢出率為35.47%,進(jìn)行頸動脈彩超的檢出率為38.69%,針對ABI指標(biāo)的檢查的漏診率為3.22%。
在2型糖尿病的臨床治療中發(fā)生血管類型病變的患者在近年來逐漸增多,同時(shí)也是導(dǎo)致糖尿病患者致殘甚至是致死的主要原因。糖尿病患者發(fā)生微血管病變在一般情況下和糖尿病患者的患病時(shí)間有著直接的聯(lián)系,在大多數(shù)情況下多發(fā)生在患病時(shí)間高于10年的患者之中[2]。并且血管型的病變由于其具有的危害性大且不易被發(fā)現(xiàn),因而死亡率較高。現(xiàn)階段,在糖尿病患者中患有病性動脈粥樣硬化人數(shù)較多,并且發(fā)病的年齡也逐漸趨向于年輕化。因而針對血管類型的病變進(jìn)行及時(shí)地診斷對糖尿病患者來說具有非常重要的意義[3]。
在該次研究中,為了探討檢測患有糖尿病的患者病性動脈粥樣硬化應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)進(jìn)行檢查的臨床價(jià)值分析,選取了該院收治的患有2型糖尿病的患者150例作為研究對象,在經(jīng)過具體的分析和統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn),對照組中患者的HDL-C指標(biāo)水平和觀察組相比,要明顯高于觀察組;對照組中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血壓值以及糖化白蛋白水平和觀察組相比,要明顯低于觀察組;并且在觀察組中所有患者的MT值都超過了1 mm,在對照組中有6例患者的MT值超過了1 mm;對ABI指標(biāo)的檢出率為35.47%,進(jìn)行頸動脈彩超的檢出率為38.69%,針對ABI指標(biāo)的檢查的漏診率為3.22%。由此可以看出應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)檢查對糖尿病患者來說,具有非常重要的意義[4]。
綜上所述,針對糖尿病患者患有病性動脈粥樣硬化并發(fā)癥應(yīng)用頸動脈彩超聯(lián)合踝肱指數(shù)進(jìn)行檢查的方法可以有效地提高患者的診斷率,并降低漏診的幾率,可以在臨床上進(jìn)行推廣和使用。
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1672-4062(2015)03(a)-0164-01
2014-12-01)