張秀峰（首都師范大學(xué)大學(xué)英語教研部，北京100048）

美國專業(yè)學(xué)位教育認(rèn)證研究與分析*1
——以醫(yī)學(xué)博士認(rèn)證為例

張秀峰
（首都師范大學(xué)大學(xué)英語教研部，北京100048）

［提 要］專業(yè)認(rèn)證是美國專業(yè)學(xué)位教育質(zhì)量的重要保障和教育質(zhì)量評(píng)估的主要方式。本文以美國專業(yè)教育認(rèn)證的內(nèi)涵和特點(diǎn)為基礎(chǔ)，從專業(yè)認(rèn)證委員會(huì)、認(rèn)證內(nèi)容和認(rèn)證流程三個(gè)方面，探討美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的認(rèn)證問題，分析其特有的專業(yè)性。

醫(yī)學(xué)博士 專業(yè)學(xué)位教育 專業(yè)認(rèn)證

一　美國專業(yè)學(xué)位教育的認(rèn)證

美國的學(xué)術(shù)學(xué)位教育和專業(yè)學(xué)位教育在高等教育認(rèn)證方面表現(xiàn)出顯著差異。學(xué)術(shù)學(xué)位教育主要采取院校認(rèn)證的方式，由國家和地區(qū)性的認(rèn)證機(jī)構(gòu)實(shí)施認(rèn)證，認(rèn)證機(jī)構(gòu)的組成人員幾乎均來自于大學(xué)和學(xué)院的高等教育工作者或高等教育管理者。專業(yè)學(xué)位教育認(rèn)證一般分為院校認(rèn)證和專業(yè)認(rèn)證，由地區(qū)性認(rèn)證機(jī)構(gòu)和全國性認(rèn)證機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，認(rèn)證人員不僅包括大學(xué)和學(xué)院的高等教育工作者或高等教育管理者，還有相應(yīng)的專業(yè)領(lǐng)域的執(zhí)業(yè)人員，其目的是為相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)入專業(yè)領(lǐng)域執(zhí)業(yè)的預(yù)備教育提供質(zhì)量保證。①參見美國專業(yè)和職業(yè)認(rèn)證協(xié)會(huì)（ASPA）官方網(wǎng)站：http://www.aspa-usa.org/content/about-accreditation， 2013-12-10。院校認(rèn)證以高等院校為整體加以綜合評(píng)估，關(guān)注高等院校的教育目標(biāo)、過程、結(jié)果等層面，通過院校認(rèn)證就可以成為院校協(xié)會(huì)會(huì)員。專業(yè)認(rèn)證則由與專業(yè)學(xué)院或該學(xué)院所開設(shè)專業(yè)

專業(yè)認(rèn)證人員要正確理解美國針對(duì)專業(yè)教育項(xiàng)目和專業(yè)學(xué)院所開設(shè)專業(yè)的認(rèn)證要求，還需要明確以下幾方面。

（1）專業(yè)認(rèn)證的地位

專業(yè)認(rèn)證須通過專業(yè)認(rèn)證委員會(huì)的獨(dú)立評(píng)估，保證和持續(xù)推進(jìn)專業(yè)學(xué)院或?qū)I(yè)教育項(xiàng)目的教育質(zhì)量，因而構(gòu)成了專業(yè)教育不可或缺的外部保障機(jī)制和高等教育質(zhì)量保障體系的主要組成部分。

（2）專業(yè)認(rèn)證的對(duì)象

專業(yè)認(rèn)證的對(duì)象直接指向開展專業(yè)教育的專業(yè)學(xué)院或具體專業(yè)教育項(xiàng)目，針對(duì)的是為學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入某些專門職業(yè)領(lǐng)域工作的預(yù)備教育。

（3）專業(yè)認(rèn)證的主體

專業(yè)認(rèn)證實(shí)施的機(jī)構(gòu)是專業(yè)認(rèn)證委員會(huì)，由相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的專業(yè)協(xié)會(huì)或由專業(yè)協(xié)會(huì)協(xié)同專業(yè)領(lǐng)域的高等教育工作者和相關(guān)執(zhí)業(yè)人員共同組成，從而保證專業(yè)認(rèn)證的可信性、有效性和權(quán)威性。

（4）專業(yè)認(rèn)證的功能

專業(yè)認(rèn)證旨在保證專業(yè)教育的水平和質(zhì)量，促進(jìn)專業(yè)教育的健康發(fā)展，保障學(xué)生獲得未來從業(yè)的可靠資質(zhì)以及與其職業(yè)發(fā)展密切聯(lián)系的專業(yè)教育，進(jìn)而使專業(yè)教育質(zhì)量達(dá)到學(xué)生、業(yè)界和公眾的要求。

現(xiàn)謹(jǐn)以美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)認(rèn)證體系為個(gè)案，探討美國專業(yè)學(xué)位教育的認(rèn)證的機(jī)構(gòu)、流程、內(nèi)容及其專業(yè)程度，為我國專業(yè)教育認(rèn)證提供必要的參考。

二　美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的認(rèn)證

美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)是醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)（Liaison Committee of Medical Education，簡(jiǎn)稱為L(zhǎng)CME），該委員會(huì)是經(jīng)美國教育部準(zhǔn)可的全國性的醫(yī)學(xué)教育，尤其是醫(yī)學(xué)博士學(xué)位教育的權(quán)威認(rèn)證機(jī)構(gòu)，并得到全美醫(yī)學(xué)院聯(lián)合會(huì)（Association of American Medical Colleges， 簡(jiǎn)稱為AAMC ）和美國醫(yī)學(xué)會(huì)（American Medical Association，簡(jiǎn)稱AMA）的共同資助和支持。

目前，全美共有46個(gè)州的143所醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目通過了醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)的專業(yè)認(rèn)證，①參見美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)（LCME）官方網(wǎng)站： http://www.lcme.org/directry.htm， 2013-12-10。該委員會(huì)專業(yè)認(rèn)證的權(quán)威性體現(xiàn)在很多方面。譬如，美國許多州的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格管理機(jī)構(gòu)都規(guī)定申請(qǐng)人必須獲得經(jīng)由美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)認(rèn)證的醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，且只有畢業(yè)于經(jīng)該委員會(huì)認(rèn)證的醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士才可申請(qǐng)住院醫(yī)師的項(xiàng)目。

（一）專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)

醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)一般由16名委員組成，包括醫(yī)學(xué)院的教育工作者、管理者、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、大眾代表以及醫(yī)學(xué)院的學(xué)生。從委員的來源看，美國醫(yī)學(xué)院聯(lián)合會(huì)和美國醫(yī)學(xué)會(huì)下屬的醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)各指派六名專業(yè)人員及一名大眾代表，醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員則指派兩名大眾代表。此外，醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)還有一支特殊的專家組成的調(diào)研團(tuán)隊(duì)，對(duì)醫(yī)學(xué)院開展的醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研（site visit），主要為人員分配均衡的基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)院的教育者和執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）專業(yè)認(rèn)證內(nèi)容

醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)根據(jù)其認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目實(shí)施專業(yè)認(rèn)證。該認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)開篇即指出其認(rèn)證目的是：“通過認(rèn)證程序使醫(yī)學(xué)博士學(xué)位項(xiàng)目的教育機(jī)構(gòu)，確保畢業(yè)生掌握綜合的專業(yè)技能，使其能夠進(jìn)入下一階段的訓(xùn)練并為終生學(xué)習(xí)和精通醫(yī)療建立良好的基礎(chǔ)”。②美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)（LCME）： Function and structure of medical school （2012）［EB/OL］.http://218.249.165.38 / download /40695603/5871428 9/2/pdf/67/97/13655 24569155_353/functions.pdf， 2013-12-10。專2業(yè)認(rèn)證主要關(guān)注教育目標(biāo)、課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容、教學(xué)成績(jī)?cè)u(píng)定、課程管理、師資、招生與咨詢以及教育資源管理等方面。

1.教育目標(biāo)

醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目必須具有明確的、可衡量的、全體師生都了解的教育目標(biāo)，該目標(biāo)在設(shè)定衡量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，以取得的教育成果（outcome-based）評(píng)估學(xué)生是否獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)以及公眾期望的醫(yī)師專業(yè)能力，其內(nèi)容包括可展示的專業(yè)知識(shí)、技能、行為、態(tài)度等。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院要具體說明醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位項(xiàng)目的學(xué)生在臨床實(shí)踐中接觸的病人類型或臨床狀況，要對(duì)學(xué)生接觸病人的情況加以監(jiān)管和確認(rèn)并給予及時(shí)的輔助。

2.課程結(jié)構(gòu)

醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的教學(xué)周不得少于130周，按四年制計(jì)算，平均每年約為32-33周。醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目要提供綜合的專業(yè)課程，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)原理和技能靈活地處理衛(wèi)生事宜和治愈疾病的能力，為其進(jìn)入研究生階段的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。課程的設(shè)置將醫(yī)學(xué)的基本原則與科學(xué)概念融為一體，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)處理醫(yī)療和疾病問題。課程設(shè)置須以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，包括理療和醫(yī)療技術(shù)，了解病癥變化以及社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求。此外，所有課程均須圍繞醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的培養(yǎng)目標(biāo)而設(shè)定，保持統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。若有任何的課程變化，須以書面形式告知美國醫(yī)學(xué)院聯(lián)合會(huì)和美國醫(yī)學(xué)會(huì)。

3.課程內(nèi)容

醫(yī)學(xué)博士課程須包括醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療技能、醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理及人文教育四大類。醫(yī)學(xué)知識(shí)類課程指?jìng)鹘y(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和新興課程，包括解剖學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)、藥劑學(xué)、生理學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)等，新興課程則包括生物科學(xué)等，旨在使學(xué)生掌握最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)，將來運(yùn)用于人類健康及醫(yī)學(xué)實(shí)踐。醫(yī)學(xué)技能類課程要與學(xué)生的臨床實(shí)踐相關(guān)，可以是現(xiàn)實(shí)的臨床，也可以是模擬臨床，既要包括有關(guān)器官系統(tǒng)的診療課程，還要包括預(yù)防、急性、慢性、持續(xù)、康復(fù)及臨終治療等方面的課程，同時(shí)還須具備基層醫(yī)療的臨床經(jīng)驗(yàn)，如家庭醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、外科、預(yù)防醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等。醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理類課程要給學(xué)生介紹開展臨床研究和醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)及倫理原則，給予學(xué)生有關(guān)醫(yī)療倫理和人權(quán)方面的指導(dǎo)，確保學(xué)生在參與醫(yī)療活動(dòng)前接受醫(yī)療道德準(zhǔn)則、人權(quán)及溝通技能方面的訓(xùn)練，還要開展與醫(yī)生職責(zé)有關(guān)的溝通技能指導(dǎo)，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)處理醫(yī)療實(shí)施中出現(xiàn)的性別、文化偏見及社會(huì)方面的問題。此外，學(xué)院須記錄技能培養(yǎng)的目標(biāo)、課程開設(shè)的地點(diǎn)及目標(biāo)完成情況。人文教育類課程包括行為和社會(huì)經(jīng)濟(jì)，以便保證開展綜合的專業(yè)訓(xùn)練。

4.教學(xué)與成績(jī)?cè)u(píng)定

醫(yī)學(xué)博士的學(xué)習(xí)要由教師監(jiān)管和指導(dǎo)，臨床學(xué)習(xí)須有導(dǎo)師全程指導(dǎo)，以確保病患和學(xué)生的安全，指導(dǎo)教師的責(zé)任也必須要明確。學(xué)生成績(jī)的評(píng)定由熟悉教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)、指導(dǎo)教師和住院醫(yī)師參考學(xué)生出勤率來給定，而教師的教學(xué)則由學(xué)生對(duì)課程的易解度、教學(xué)效率等加以評(píng)估。成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)從知識(shí)、技能、行為以及態(tài)度等不同方面來設(shè)定，包括知識(shí)的掌握程度、技能提高效果、課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度（參與醫(yī)療培訓(xùn)和實(shí)踐積極性）及正確處理常見病的能力。評(píng)定模式采取形成性（formative）評(píng)定和總結(jié)性（summative）評(píng)定相結(jié)合的方式，且要有持續(xù)性（ongoing assessment），以便確保學(xué)生掌握并能實(shí)踐核心的臨床技能，同時(shí)還要持續(xù)地評(píng)定學(xué)生解決問題的能力、臨床推理能力、確診能力、病患溝通能力等。

5.課程管理

醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目要成立專門的培養(yǎng)委員會(huì)，主要由教師、學(xué)生和管理者組成，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位教育項(xiàng)目所有課程的設(shè)計(jì)、管理和評(píng)估，確保課程之間的連貫性和協(xié)調(diào)性，進(jìn)而確保課程的有效性。不同機(jī)構(gòu)在醫(yī)學(xué)博士學(xué)位課程管理方面承擔(dān)不同任務(wù)，院長(zhǎng)享有充分的教學(xué)資源（師資、教學(xué)場(chǎng)所、教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施等）和學(xué)術(shù)權(quán)威來執(zhí)行管理和評(píng)估課程的職責(zé)，教師委員會(huì)負(fù)責(zé)課程的監(jiān)督（包括授課內(nèi)容、教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)等），課程委員會(huì)則負(fù)責(zé)制定和實(shí)施必修課的學(xué)時(shí)，特別是臨床醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)。所有課程要定期審查和修正，且要有統(tǒng)一的學(xué)生升級(jí)和畢業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。

6.招生與咨詢

醫(yī)學(xué)院必須制訂醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的選拔標(biāo)準(zhǔn)、原則和程序。具體選拔工作由醫(yī)學(xué)院的招生委員會(huì)負(fù)責(zé)，其中教師占主要比例，另有學(xué)生代表和社區(qū)成員。在入學(xué)要求方面，學(xué)生須有四年本科教育經(jīng)歷，但不限定專業(yè)背景，學(xué)習(xí)人文、自然科學(xué)或社會(huì)科學(xué)均可報(bào)名。在選拔方面，招生人員要綜合考慮學(xué)生的智力、誠信、個(gè)性、情感特質(zhì)等，但不受政治和經(jīng)濟(jì)因素的影響，以便確保學(xué)生來源的多樣性。此外，學(xué)院也可以跟機(jī)構(gòu)合作，以招收不同背景的考生。

醫(yī)學(xué)院須給醫(yī)學(xué)博士生提供四方面的咨詢服務(wù)：學(xué)業(yè)、職業(yè)、健康和個(gè)人隱私。醫(yī)學(xué)院要給學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的發(fā)展，如參與常規(guī)學(xué)習(xí)活動(dòng)、培養(yǎng)專業(yè)態(tài)度、確立價(jià)值觀等，定期評(píng)估學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)培養(yǎng)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和能力產(chǎn)生的積極和消極影響，還要對(duì)違反專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為給予及時(shí)的確認(rèn)和糾正，禁止存在有關(guān)年齡、宗教、性別、生源地、種族等方面的偏見。醫(yī)學(xué)院向所有師生公布成績(jī)?cè)u(píng)定、升級(jí)和畢業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和程序。此外，醫(yī)學(xué)院對(duì)學(xué)生的教育檔案對(duì)外保密，只有學(xué)生有權(quán)查看且可以提出相關(guān)質(zhì)疑。

7.師資

教師隊(duì)伍不僅要資質(zhì)合格，還要保證授課時(shí)間和滿足學(xué)院的工作需求。任職教師要具備相關(guān)教職的資質(zhì)，要具備合理傳達(dá)知識(shí)的能力和可持續(xù)投入的時(shí)間與精力。教師對(duì)所教課程的設(shè)計(jì)和發(fā)展、課程評(píng)估、教學(xué)方式等要了然于心，同時(shí)能夠給學(xué)生提供學(xué)術(shù)咨詢和職業(yè)咨詢。

教師的聘任、續(xù)聘、晉升、解聘等要有教師、院長(zhǎng)及院系領(lǐng)導(dǎo)的參與，要書面約定其任期、職責(zé)、權(quán)利和福利等，需要有教師的定期教學(xué)和科研反饋，給其提供教師職業(yè)發(fā)展、科研技能和領(lǐng)導(dǎo)力的機(jī)會(huì)。

8.教育資源

為了保證教學(xué)質(zhì)量，注冊(cè)學(xué)生人數(shù)超過額定人數(shù)的10%，或一年超過15個(gè)學(xué)生，三年超過20%，均須向醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)遞交書面報(bào)告；教師人數(shù)、設(shè)施、財(cái)政狀況等發(fā)生較大變化也需要提交書面報(bào)告予以說明。對(duì)醫(yī)學(xué)博士教育項(xiàng)目所需要的資金、臨床教學(xué)設(shè)施、圖書信息服務(wù)等也有相關(guān)的要求。

醫(yī)學(xué)院的資金壓力不能影響醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的質(zhì)量，因而不許招太多學(xué)生，以免超過培養(yǎng)單位資源供給的能力。醫(yī)學(xué)院要為醫(yī)學(xué)博士生提供足夠的臨床資源，包括足夠數(shù)量和類型的病人及醫(yī)療資源，要有足夠的教學(xué)設(shè)施供學(xué)生學(xué)習(xí)、開會(huì)及大型展示以及充分的信息資源，包括與其他圖書館建立聯(lián)網(wǎng)圖書館和醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)。醫(yī)學(xué)院須有專業(yè)圖書館，在圖書館容量和技術(shù)方面要有效地支撐醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目，諸如紙質(zhì)版和電子版的有關(guān)生物醫(yī)學(xué)、臨床學(xué)以及其他相關(guān)學(xué)科的期刊、自學(xué)材料以及信息資源等。

（三）專業(yè)認(rèn)證流程

醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的專業(yè)認(rèn)證流程，一般經(jīng)過醫(yī)學(xué)院的認(rèn)證準(zhǔn)備、專家團(tuán)的實(shí)地考察、撰寫調(diào)研報(bào)告、委員會(huì)確認(rèn)認(rèn)證結(jié)果和公布認(rèn)證結(jié)果五個(gè)環(huán)節(jié)。

1.認(rèn)證準(zhǔn)備

醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)提前約12個(gè)月給醫(yī)學(xué)院寄送相關(guān)材料及指南，委員會(huì)的秘書會(huì)則提前8個(gè)月跟醫(yī)學(xué)院聯(lián)系實(shí)地考察所需的相關(guān)資料。實(shí)地考察通常在9月下旬開始，持續(xù)至第二年的5月，分全面（full visits）和短期（limited visits）考察兩類，長(zhǎng)期一般約為三天，短期則一般為一天。實(shí)地考察調(diào)研隊(duì)至少提前一年完成組建工作，須做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)教育者之間的數(shù)量均衡工作。醫(yī)學(xué)院在接到委員會(huì)寄來的相關(guān)材料后，在3到4個(gè)月的時(shí)間內(nèi)完成材料的準(zhǔn)備工作，包括醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的設(shè)備、學(xué)生、教師、教育資源等方面的資料。

2.實(shí)地考察

執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)教育專家組成的調(diào)研隊(duì)到醫(yī)學(xué)院實(shí)地考察，核實(shí)和更新醫(yī)學(xué)院提交的相關(guān)材料，親身體驗(yàn)醫(yī)學(xué)院的環(huán)境和設(shè)施等，與醫(yī)學(xué)院的管理人員、教師和學(xué)生交流情況。其中，與學(xué)生的交流是個(gè)重要環(huán)節(jié)，學(xué)生可以就所在醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位教育項(xiàng)目的課程、服務(wù)、學(xué)習(xí)環(huán)境等情況交流自己的意見。

3.撰寫調(diào)研報(bào)告

調(diào)研隊(duì)伍撰寫實(shí)地考察報(bào)告，就所考察醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位項(xiàng)目是否符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)加以說明，就該項(xiàng)目的可行性加以分析。

4.確定認(rèn)證結(jié)果

醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)召開委員會(huì)會(huì)議，根據(jù)調(diào)研隊(duì)的考察報(bào)告，結(jié)合醫(yī)學(xué)院遞交的相關(guān)材料，做出醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目專業(yè)認(rèn)證結(jié)果的決定。

5. 公布認(rèn)證結(jié)果

認(rèn)證的結(jié)果向社會(huì)大眾公布，同時(shí)具體的細(xì)節(jié)以書面形式寄給主管醫(yī)學(xué)院所屬的大學(xué)負(fù)責(zé)人以及醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)。如果醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位項(xiàng)目的認(rèn)證結(jié)果不滿可以申訴，委員會(huì)通過獨(dú)立的特設(shè)臨時(shí)委員會(huì)重新核實(shí)，處理申訴，或收回認(rèn)證結(jié)果，或重新予以認(rèn)證，或維持原認(rèn)證結(jié)果。同時(shí)，任何人就醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)認(rèn)證過的醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目有所不滿，均可向委員會(huì)投訴。

三　美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)認(rèn)證的專業(yè)性

專業(yè)學(xué)位教育的核心特征就是其專業(yè)性，突出表現(xiàn)在教育實(shí)踐中不僅關(guān)注專業(yè)技能的培養(yǎng)，還關(guān)注智力的培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)的探究，兼具職業(yè)性和學(xué)術(shù)性。①石中英：《論專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性》，《學(xué)位與研究生教育》，2007年第1期。美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)認(rèn)證，從專業(yè)認(rèn)證的人員、認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)證流程等方面為其提供有利的質(zhì)量保障，也充分體現(xiàn)和維護(hù)了醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性。

從專業(yè)認(rèn)證委員會(huì)的人員構(gòu)成看，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育專業(yè)認(rèn)證的醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)，在人員構(gòu)成上包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和臨床醫(yī)學(xué)院的教育家和執(zhí)業(yè)醫(yī)師，二者在數(shù)量上保持一定的均衡，從而保證了專業(yè)認(rèn)證對(duì)學(xué)術(shù)性和職業(yè)性的兼顧，在很大程度上保障和維護(hù)了專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性。相比較而言，我國目前專業(yè)學(xué)位教育的評(píng)估是由專業(yè)學(xué)位教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)來實(shí)施，專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委會(huì)的成員多為政府官員和高等教育工作者。以我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)為例，共有委員47人， 其中8位來自衛(wèi)生部或教育部的政府官員，4位來自高校研究生院的管理人員，33位為高校的醫(yī)學(xué)院教授，只有2位來自中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中國保健學(xué)會(huì)，但沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師。②教育部網(wǎng)站：關(guān)于全國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)更名與調(diào)整組成人員的通知［EB/OL］. http://www. moe.gov.cn/ publicfiles/ business/htmlfiles/moe/s7065/201403/xxgk_166390.html， 2013-12-15。

從專業(yè)認(rèn)證內(nèi)容看，醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育專業(yè)認(rèn)證涵蓋教育目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)形式、師資、招生、教學(xué)資源（尤其是圖書館的文獻(xiàn)資料和管理團(tuán)隊(duì)）等方面，其目的是確保醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育的質(zhì)量和專業(yè)性。譬如，美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的專業(yè)認(rèn)證目的是：“通過認(rèn)證程序使醫(yī)學(xué)博士學(xué)位項(xiàng)目的教育機(jī)構(gòu)確保畢業(yè)生掌握綜合的專業(yè)技能，使其能夠進(jìn)入下一階段的訓(xùn)練并為終生學(xué)習(xí)和精通醫(yī)療建立良好的基礎(chǔ)?！保ㄍ埃┰僖哉n程設(shè)置為例，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位教育課程大致包括三類：專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能和專業(yè)倫理，要求基于人文和自然科學(xué)的發(fā)展及時(shí)更新課程內(nèi)容，職業(yè)性和學(xué)術(shù)性的兼顧有效地維護(hù)和保障了專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性。

從專業(yè)認(rèn)證程序看，醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育專業(yè)認(rèn)證采取專業(yè)學(xué)院的書面報(bào)告與專家組實(shí)地調(diào)研相結(jié)合，定期正式的、反復(fù)的檢查以確保教育、研究和學(xué)術(shù)的高標(biāo)準(zhǔn)，有效地保障了專業(yè)學(xué)位教育項(xiàng)目的質(zhì)量和專業(yè)性。

此外，美國醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育專業(yè)認(rèn)證與醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)之間有著緊密的聯(lián)系，醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)通過參與組織和實(shí)施專業(yè)認(rèn)證發(fā)揮對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育的導(dǎo)向作用，保障培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)質(zhì)量的專業(yè)性以及對(duì)社會(huì)需求的滿足，從而為維護(hù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性和醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培養(yǎng)質(zhì)量提供了有力保障。

美國專業(yè)學(xué)位教育的認(rèn)證工作，具有嚴(yán)密的系統(tǒng)性、緊湊的結(jié)構(gòu)性、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性，能夠很好地兼顧學(xué)術(shù)性、專業(yè)性、職業(yè)性，可為我國專業(yè)學(xué)位教育認(rèn)證工作提供借鑒，為我國制訂專業(yè)學(xué)位教育體系工作提供參考。

［1］ Young， K. E.，Chamber， C. M.& Kells，H. R. 1983. Understanding Accreditation：Contemporary Perspective on Issues and Practices in Evaluating Educational Quality. San Francisco: Jossey-Bass Publishers.

［2］ 石中英：《論專業(yè)學(xué)位教育的專業(yè)性》，《學(xué)位與研究生教育》2007年第1期。

A Survey of American Professional Accreditation of Professional Degree Education： with Doctor of Medicine as a case

Zhang Xiufeng
Department of College English， Capital Normal University， 100048

American professional accreditation plays an important role in and also guarantees the quality of her professional degree education. With Doctor of Medicine as a case，this paper， grounded on the connotations and features of American professional accreditation，explores this accreditation practice in terms of its committee， its contents and its procedure，and analyses its professionalism.

doctor of medicine； professional degree education； professional accreditation

張秀峰（1980—），男，山西洪洞人，北京師范大學(xué)教育學(xué)博士，首都師范大學(xué)大英部副教授，研究方向：比較高等教育研究、英語語言教學(xué)等。聯(lián)系地址:北京市海淀區(qū)西三環(huán)北路105號(hào)首都師范大學(xué)大學(xué)英語教研部（100048）。Email: zhangxiufengcnu@126.com.

* 本文系北京市高等學(xué)校青年英才計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào)為13YETP1639）資助成果，特此說明。教育項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的專業(yè)機(jī)構(gòu)來實(shí)施，采取與專業(yè)學(xué)院的專業(yè)教育項(xiàng)目要求相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則，對(duì)相關(guān)專業(yè)教育項(xiàng)目加以評(píng)估，但專業(yè)學(xué)院并非一定加入院校協(xié)會(huì)不可。①Young， K. E.， Chamber， C.M.& Kells， H. R. Understating Accreditation： Contemporary Perspective on Issues and Practices in Evaluating Educational Quality. San Francisco: Jossey- Bass Publishers， 1983， p26.