司建平

（河南中醫(yī)學院，鄭州 450046）

基于“群”的中醫(yī)藥重點學科建設研究

司建平

（河南中醫(yī)學院，鄭州 450046）

目前中醫(yī)藥重點學科研究方向存在同質(zhì)化現(xiàn)象突出、學科發(fā)展不平衡、產(chǎn)學研結(jié)合和成果轉(zhuǎn)化能力不強、高層次人才培養(yǎng)有待加強等問題。建議采取厘清內(nèi)涵和外延、明確學科群定位，整合學科優(yōu)勢資源、突出中醫(yī)臨床服務功能，培育中醫(yī)藥領軍人才、推進中醫(yī)藥團隊建設，提高科技創(chuàng)新能力、提升學科科研水平，構(gòu)建學科群數(shù)據(jù)庫、以適應大數(shù)據(jù)時代需要等措施探索中醫(yī)藥學科群建設的方法。

中醫(yī)藥;重點學科群;學科建設;人才培養(yǎng)

加強中醫(yī)藥學科群建設是整合中醫(yī)藥重點學科優(yōu)勢資源，進一步提高中醫(yī)藥服務能力和服務水平，培養(yǎng)中醫(yī)藥領軍人才、骨干師資和骨干人才的有效途徑［1］。中醫(yī)藥重點學科建設作為中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的綜合性系統(tǒng)工程，是統(tǒng)領中醫(yī)藥各項業(yè)務建設的基礎和平臺，作為整個中醫(yī)藥學科群建設的龍頭，具有較強的輻射、帶動和示范作用［2］。

1 中醫(yī)藥重點學科建設現(xiàn)狀

自1989年北京中醫(yī)藥大學等6所高等中醫(yī)藥院校的6個中醫(yī)藥學科被批準為原國家教委重點學科點以來，截至目前，共有覆蓋31個省、自治區(qū)、直轄市的794個學科建設點被確定為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科，中央財政共投入4.179 6億元建設經(jīng)費，主要用于“十一五”期間非中央直屬單位臨床類學科建設。其中東部地區(qū)共有384個學科建設點，中央財政投入經(jīng)費1.994 7億元;中部地區(qū)217個學科建設點，中央財政投入學科建設經(jīng)費1.458 4億元;西部地區(qū)193個學科建設點，中央財政投入學科建設經(jīng)費1.266 5億元。

2 中醫(yī)藥重點學科建設存在的問題

2.1 學科研究方向同質(zhì)化現(xiàn)象較突出 通過對794個中醫(yī)藥重點學科研究方向的整理匯總，共形成2 779個研究方向，最多的為6個研究方向/學科建設點，最少的為3個研究方向/學科建設點。名稱相同、建設單位不同的學科點在研究方向上存在雷同現(xiàn)象，導致不同專家就同一個問題重復研究，造成教學資源、科研資源和醫(yī)療資源的極大浪費，一定程度上制約了中醫(yī)藥學科建設進程，特別是教育教學改革、科研發(fā)展和創(chuàng)新人才培養(yǎng)［3］。究其原因，主要是因為各個學科建設點各自為政、自成體系，缺少同一名稱學科的頂層設計和交流與合作機會，不利于學科資源的科學配置。

2.2 學科發(fā)展不平衡問題有待改善 學科發(fā)展不平衡問題主要體現(xiàn)在區(qū)域間不平衡、區(qū)域內(nèi)不平衡和單位內(nèi)不平衡。區(qū)域間不平衡導致東、中、西部學科發(fā)展不協(xié)調(diào)，區(qū)域內(nèi)不平衡導致同地區(qū)不同單位間發(fā)展不協(xié)調(diào)，單位內(nèi)不平衡導致基礎、中藥、臨床發(fā)展不協(xié)調(diào)。優(yōu)者更優(yōu)，劣者更劣，使中醫(yī)藥重點學科在區(qū)域間、區(qū)域內(nèi)、單位內(nèi)的發(fā)展出現(xiàn)“馬太效應”［4］。

2.3 產(chǎn)學研結(jié)合和成果轉(zhuǎn)化能力不強 中醫(yī)藥重點學科在我國高等中醫(yī)院校、科研院所、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設中已經(jīng)發(fā)揮了巨大的作用，但在學科建設機制創(chuàng)新以及成果總結(jié)和轉(zhuǎn)化方面仍待進一步加強;在團隊、平臺等資源整合，以及運行和目標管理等方面仍需加大改革力度;對階段性成果需進一步系統(tǒng)整理提煉總結(jié)形成新學說;需進一步完善創(chuàng)新管理協(xié)調(diào)機制，加強政策引導和激勵，推動產(chǎn)學研結(jié)合，促進科研成果轉(zhuǎn)化，加大為經(jīng)濟和社會發(fā)展服務的力度［5］。

2.4 高層次人才培養(yǎng)有待加強 高層次人才是提升中醫(yī)藥臨床療效和服務能力，推動中醫(yī)藥知識創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，高層次人才培養(yǎng)是學科建設的主要任務之一［6］。然而，在國家中醫(yī)藥管理局遴選確定的794個中醫(yī)藥重點學科中，僅有“十一五”期間的170個中醫(yī)臨床重點學科中央給予了經(jīng)費支持，其余的624個重點學科到目前為止均無中央經(jīng)費支持。經(jīng)費的不足導致中醫(yī)藥重點學科人才培養(yǎng)特別是高層次人才培養(yǎng)計劃無法有效落實［7］。

3 基于“群”的中醫(yī)藥重點學科建設研究

學科群是知識經(jīng)濟時代產(chǎn)業(yè)發(fā)展和學科發(fā)展的必然趨勢，是科技創(chuàng)新中攻克醫(yī)療難題的基本手段，是建設國家中醫(yī)藥創(chuàng)新體系、大力提升中醫(yī)藥服務水平和服務能力的有效途徑［8］。隨著疾病譜的變化和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，以攻克和掌控某一疾病為導向，融臨床、基礎、中藥，匯東、中、西部地區(qū)中醫(yī)藥重點學科為一體的中醫(yī)藥學科群建設顯得日益重要。

3.1 厘清內(nèi)涵和外延，明確學科群定位 內(nèi)涵和外延是對學科群的闡述和定位［8］。內(nèi)涵是學科知識體系中最本質(zhì)的內(nèi)容，即反映學科群的本質(zhì)屬性;外延則是內(nèi)涵的拓展，即學科群建設的范圍。不同的層面和環(huán)境，學科群的內(nèi)涵和外延又有其特殊的規(guī)定性［9］。目前，我國中醫(yī)藥重點學科建設的內(nèi)容主要包括學術(shù)水平、學科隊伍、人才培養(yǎng)、科學研究、條件建設和管理水平等6個方面?；谀骋患膊』蜓芯慷纬傻闹嗅t(yī)藥學科群，其內(nèi)涵在于整合優(yōu)勢資源、創(chuàng)新知識、促進學術(shù)發(fā)展、提升臨床療效，圍繞學科群內(nèi)涵建設而開展的學科隊伍建設、人才培養(yǎng)、科學研究、基地條件建設、管理的改革與完善及社會服務等則構(gòu)成了學科群建設的外延［10］。

3.2 整合學科優(yōu)勢資源，突出中醫(yī)臨床服務功能中醫(yī)藥重點學科作為整個學科群的龍頭，其總體目標是推動以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學術(shù)水平的提高，最終目標是為了提高學術(shù)水平，而衡量學術(shù)水平的核心是臨床療效，因此，重點學科建設必須緊緊圍繞提高臨床療效進行。中醫(yī)藥學科群的建設，有利于學科資源的合理配置，減少重復建設和浪費，使有限的人力物力資源發(fā)揮更大的作用［11］。同時，各類資源的互補共享，促使各學科間以強扶弱、以老促新、以快帶慢，縮短學科間的差距，進一步體現(xiàn)學科群的特色與優(yōu)勢，使學科逐步呈現(xiàn)均衡發(fā)展的態(tài)勢，以“資源共享、優(yōu)勢互補、協(xié)作攻關(guān)”的方式組織起來，以創(chuàng)造更高的臨床和科研價值［12］。

3.3 培育中醫(yī)藥領軍人才，推進中醫(yī)藥團隊建設人才是學科群建設的核心和關(guān)鍵，學科團隊主要由學科帶頭人、學術(shù)帶頭人、后備學科帶頭人和學術(shù)骨干四類人才構(gòu)成。學術(shù)帶頭人是本學科學術(shù)造詣較高的老中醫(yī)藥專家或擔任領導職務的原學科帶頭人，主要對學科建設進行學術(shù)指導。學科帶頭人是一個學科的核心和領導者，肩負著引導和帶領學科發(fā)展的重任。加強對中醫(yī)藥重點學科帶頭人、后備學科帶頭人和學術(shù)骨干的持續(xù)培養(yǎng)，使其早日成為符合國家戰(zhàn)略需求的中醫(yī)藥領軍人才、中醫(yī)藥骨干師資和中醫(yī)藥骨干人才［13］。同時，通過中醫(yī)藥領軍人才建設，形成一支具有良好政治業(yè)務素質(zhì)、結(jié)構(gòu)合理和相對穩(wěn)定的學科團隊，從而推動中醫(yī)藥學科群建設。

3.4 提高科技創(chuàng)新能力，提升學科科研水平 學科群跨越了一級學科甚至學科門類的限制，將基礎研究與應用研究相結(jié)合，具有相關(guān)學科各種背景的人才形成合力，發(fā)揮資源共享和群體攻關(guān)的優(yōu)勢，做到人才、資源、技術(shù)和信息的集中優(yōu)化，為協(xié)同創(chuàng)新奠了良好的基礎，協(xié)同創(chuàng)新促進了科研工作的深入和拓展，提高了承擔綜合性重大科研項目的能力，并有目的、有計劃地產(chǎn)生一系列重大科研成果，使整個學科群的科研水平實現(xiàn)較大的跨越［14］。

3.5 構(gòu)建學科群數(shù)據(jù)庫，以適應大數(shù)據(jù)時代需要大數(shù)據(jù)時代的到來，為中醫(yī)藥學科群建設帶來了契機，伴隨著健康服務業(yè)發(fā)展的不斷深入，應充分發(fā)揮社會資本的積極性和主動性，以794個中醫(yī)藥重點學科為基礎、以服務大眾為根本、以利益共享為導向構(gòu)建中醫(yī)藥網(wǎng)絡服務平臺，該平臺可分為3個入口，分別為管理人員入口、醫(yī)生入口、患者入口。堅持自愿原則，中醫(yī)藥網(wǎng)絡服務平臺可對794個中醫(yī)藥重點學科預留接口，通過網(wǎng)絡平臺，可實現(xiàn)學科與學科之間的互通，諸如探討疑難雜癥、召開網(wǎng)絡學術(shù)會議、經(jīng)驗交流等。同時中醫(yī)藥網(wǎng)絡服務平臺對患者開放，可實現(xiàn)網(wǎng)上問診、預約掛號等功能。通過學科群數(shù)據(jù)庫的建設，能夠極大的提高不同地區(qū)、不同大夫解決疑難雜癥的效率，進一步提高中醫(yī)藥學科的服務能力、服務水平和服務效率［15］。

由此可見，中醫(yī)藥學科群是中醫(yī)藥學科發(fā)展的必然產(chǎn)物和內(nèi)在要求，建設學科群是學科間建立有機聯(lián)系，大幅度提升中醫(yī)藥學科整體實力的有效途徑。

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［1］孫建中.關(guān)于中醫(yī)藥重點學科建設的思考［J］.時珍國醫(yī)國藥，2013，24（9）:2209-2210.

［2］鄭曉紅，黃成惠，段金廒，等.中醫(yī)藥學科發(fā)展建設的價值取向和戰(zhàn)略選擇［J］.中醫(yī)雜志，2015，56（3）:181-185.

［3］洪凈，周杰，周景玉，等.扎實推進中醫(yī)藥重點學科建設努力提升中醫(yī)藥學術(shù)水平［J］.中醫(yī)教育，2014，33（1）:10-14.

［4］張昊旻，王中男.中醫(yī)藥學科建設人才培養(yǎng)模式初探［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（24）:182.

［5］倪菲菲，洪駿，王昀，等.藍海戰(zhàn)略在中醫(yī)藥學科建設中的應用研究［J］.江蘇科技信息，2014（15）:61-62.

［6］施杞，王擁軍，莫文.傳承中醫(yī)流派特色，促進學科建設發(fā)展［J］.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2014，20（2）:175-214.

［7］劉建平，張騫，楊學信，等.加強中醫(yī)藥重點學科建設的思考與認識［J］.光明中醫(yī)，2013，28（12）:2670-2671.

［8］孫雯燕，吳韜，徐衛(wèi)國.試論醫(yī)院學科群的建設［J］.中國醫(yī)院，2013，17（1）:55-57.

［9］王建.成都中醫(yī)藥大學臨床中藥學的學科建設歷程回顧與思考［J］.中藥與臨床，2014，5（3）:30-32.

［10］張冰，吳嘉瑞，林志健.高等教育臨床中藥學科建設體會與思考［J］.中國醫(yī)藥導報，2014，11（8）:141-143，146.

［11］包利榮，李昌煜，胡潔.高等中醫(yī)藥院校學科建設的現(xiàn)狀與思考［J］.浙江中醫(yī)藥大學學報，2013，37（6）:793-795.

［12］張昊旻.高等中醫(yī)藥院校優(yōu)勢特色重點學科建設模式研究［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（15）:165-166.

［13］毛軍.基于中醫(yī)藥學科服務的圖書資源建設策略研究［J］.科技情報開發(fā)與經(jīng)濟，2014，24（17）:13.

［14］郭冠華，胡安霞，李瑞風，等.中醫(yī)藥院校管理學科教師職業(yè)能力研究［J］.教育教學論壇，2014（18）:51-52.

［15］劉彩云，鄭敏.以轉(zhuǎn)化醫(yī)學為核心，加強醫(yī)院中醫(yī)藥學科建設的思考［J］.新中醫(yī)，2013，45（3）:18-20.

Key discipline construction of traditional Chinese medicine based on“Group”

SI Jianping（Henan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou 450046，China）

Currently，the key subject of traditional Chinese medicine research directions homogeneity phenomenon existence prominent，subject development imbalance，combining study and achievements transformation ability is not strong，high-level talent training need to be strengthen.Put forward relevant policy suggestions to explore the ways of discipline groups construction of TCM，such as clarify the connotation and denotation，clear discipline groups orientation;integrate advantages resources of discipline，prominent clinical medicine services of TCM;cultivation leading talent of TCM，promote team building of it;improve technological innovation capability，enhance research level of discipline;establishing database of discipline groups，in order to meet the era of big data needs.

traditional Chinese medicine;key discipline group;discipline construction;cultivation of talents

R197.3

A

2095－6258（2015）04－0663－03

10.13463/j.cnki.cczyy.2015.04.002

河南省教育廳人文社會科學研究項目（2014-gh-087）;河南省衛(wèi)生計生委2014年度衛(wèi)生政策研究課題計劃（YWZY201447）;河南省中醫(yī)藥科研專項課題（2013ZY02022，2014ZY03006）;中醫(yī)藥與經(jīng)濟社會發(fā)展研究中心項目（JD-2014-12）;河南中醫(yī)學院國家社科基金培育項目（MP2013-62）。

司建平（1980－），男，碩士，講師，主要從事衛(wèi)生事業(yè)管理。

2015－02－01）