梁玉紅

（黑龍江省依安縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161500）

血栓心脈寧治療心絞痛臨床價值評述

梁玉紅

（黑龍江省依安縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161500）

目的 評述血栓心脈寧治療心絞痛的臨床價值。方法 將我院2010年4月至2011年2月收治的118例患者進(jìn)行隨機分組，分成實驗組（60例）與對照組（58例），其中對照組中患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方式，即采用抗心絞痛、抗心肌缺血以及抗血小板等藥物；實驗組中患者在對照組患者的基礎(chǔ)上增加血栓心脈寧，并且4片/1d，3次/1d。兩組心絞痛患者均治療10周。并對兩組心絞痛患者治療前后的療效進(jìn)行對比。結(jié)果 兩組心絞痛患者中，實驗組的總有效率為96.7%（58例），其中顯效患者36例，有效患者22例；對照組的總有效率為77.6%（45例），其中顯效患者29例，有效患者16例，兩組心絞痛患者的治療存在差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在常規(guī)治療中增加血栓心脈寧能夠有效的治療心絞痛患者，并且治療效果比常規(guī)治療要好。

血栓心脈寧；心絞痛；抗心絞痛

冠心病中最常見的類型就是心絞痛，心絞痛一般發(fā)生在40歲以上的人群中，特別是50歲以上人群[1]。據(jù)我國相關(guān)部門統(tǒng)計，心絞痛在我國的平均發(fā)病率為6.32%，平均死亡率為1.56%，占死亡構(gòu)成比的24.87%，并且還在呈上升趨勢[2]。許多專家學(xué)者就心絞痛的問題展開了研究。經(jīng)過不斷努力，血栓心脈寧進(jìn)入了臨床治療中。血栓心脈寧在治療心絞痛時具有良好的效果，其具有芳香開竅、活血化瘀的功能，在臨床治療心絞痛中，血栓心脈寧實屬常用治療藥物。本片文章主要闡述了應(yīng)用血栓心脈寧治療心絞痛患者，并且在臨床中取得了較好治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2010年4月至2011年2月收治的118例患者進(jìn)行隨機分組，分成實驗組（60例）與對照組（58例），在實驗組中，男患者40例，女患者20例；年齡57至75歲，平均年齡為（65.35±7.75）歲，患心絞痛病史（4.85±3.34）年；在這60例患者中，患陳舊性心肌梗死患者10例、高血壓患者44例，糖尿病患者22例，高脂血癥25例；心絞痛類型屬于穩(wěn)定型患者18例、勞動型患者25例、不穩(wěn)定型患者9例，其他8例。在對照組中，男患者37例，女患者21例；年齡55至74歲，平均年齡為（64.13±8.21）歲，患心絞痛病史（4.67±3.12）年；并且患陳舊性心肌梗死患者11例、高血壓患者42例，糖尿病患者20例，高脂血癥26例；心絞痛類型屬于穩(wěn)定型患者16例、勞動型患者24例、不穩(wěn)定型患者10例，其他8例。兩組心絞痛患者的基本資料無明顯差異，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，存在可比性。

1.2 方 法

兩組心絞痛患者中，對照組患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，例如：硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、阿司匹林、鈣拮抗劑以及調(diào)脂藥物等等，對于心絞痛不穩(wěn)定型患者可另外增加低分子肝素抗凝進(jìn)行聯(lián)合治療。實驗組中患者在對照組的治療基礎(chǔ)上增加血栓心脈寧，并且4片/1d，3次/1d。兩組心絞痛患者均治療10周，10周為一個療程，治療結(jié)束后對患者前后療效進(jìn)行對比。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組心絞痛患者的前后治療效果，可劃分為：顯效、有效、無效、加重四個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

兩組心絞痛患者進(jìn)行麻醉情況的研究數(shù)據(jù)，在本次研究后結(jié)束，均準(zhǔn)確無誤的錄入到SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，使用例數(shù)（%）表示為計數(shù)資料，對比方法使用χ2檢驗，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示為計量數(shù)據(jù)，對比方法為t檢驗，當(dāng)P＜0.05，表示兩組心絞痛患者之間，對比效果的數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

兩組心絞痛患者中，實驗組的總有效率為96.7%（58例），其中顯效患者36例，有效患者22例；對照組的總有效率為77.6%（45例），其中顯效患者29例，有效患者16例，兩組心絞痛患者的治療存在差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

表1 兩組心絞痛患者的前后治療效果對比[n(%)]

3 討論

對心絞痛的主要治療目的就是為了防止心肌梗塞以及死亡率的發(fā)生，使得患者能夠延長其壽命；其次是為了能夠減少心絞痛的發(fā)作以及心肌缺血的發(fā)生，使得心絞痛患者的生活質(zhì)量能夠得到改善。在西藥中通常采用“三抗”的方式對患者進(jìn)行治療，三抗[3]既抗凝、抗心肌缺血以及抗血小板。抗凝通常采用低分子肝素或者肝素等藥物；抗心肌缺血通常采用硝酸脂類、β受體阻滯劑以及鈣離子拮抗劑等藥物；抗血小板通常采用阿司匹林及氯吡格雷等藥物。

血栓心脈寧的主要成分包括[4]川穹、丹參、水蛭、毛冬青、牛黃、人參、莖葉皂苷、冰片以及蟾酥。在我國中醫(yī)學(xué)中，心絞痛的成因是由于氣滯血瘀導(dǎo)致心氣不足、寒凝氣滯，進(jìn)而導(dǎo)致了心絞痛。因此在對心絞痛進(jìn)行治療時通常會活血通絡(luò)、通補兼顧的方式對患者進(jìn)行治療。而血栓心脈寧的主要成分中，其藥物藥效包含的活血通絡(luò)、通補兼顧的功效，因此，血栓心脈寧十分適合對心絞痛患者進(jìn)行治療。綜合以上所述，血栓心脈寧在治療心絞痛疾病中具有良好的效果，并且其還是純中藥制劑，安全性高、服用方便、副作用小，是一種有效的治療藥物，在臨床治療心絞痛中值得推廣應(yīng)用。

［1］ 張平,黃繼漢,張廣民等.血栓心脈寧治療心絞痛的療效評價[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2013,13(12)：1060-1065.

［2］ 張桂云,那開憲,黃中紅等.血栓心脈寧治療冠心病心絞痛72例臨床體會[J].首都醫(yī)藥,2012,(4)：28-30.

［3］ 徐宏偉.疏血通和血栓心脈寧對冠狀動脈支架植入術(shù)后再狹窄及心絞痛發(fā)生的療效觀察[J].中外健康文摘,2012,(30)：265-266.

［4］ 劉軼華,陳保紅.血栓心脈寧治療冠心病心絞痛105例分析[J].北方藥學(xué),2014,(9)：118-119.