劉　曉　廣東省茂名石化醫(yī)院，廣東省茂名市　525000

社區(qū)利用能量監(jiān)測儀對臨界高血壓老年患者飲食及運動進行量化干預(yù)的探討

劉曉廣東省茂名石化醫(yī)院，廣東省茂名市525000

摘要目的：探討社區(qū)利用能量監(jiān)測儀對臨界高血壓老年患者飲食及運動進行量化干預(yù)的效果。 方法：選取2013年2月-2014年4月我社區(qū)內(nèi)160例臨界高血壓老年患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組各80例，對照組患者給予常規(guī)健康教育，觀察組患者應(yīng)用能量檢測儀進行飲食和運動量化干預(yù)管理，觀察對比兩組效果。 結(jié)果：經(jīng)3個月的量化干預(yù)，觀察組膳食結(jié)構(gòu)和運動情況得到明顯改善，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等相關(guān)指標均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。 結(jié)論：應(yīng)用能量監(jiān)測儀對臨界高血壓老年患者的飲食及運動進行量化干預(yù)，可有效指導(dǎo)患者改變不良生活方式，掌握科學(xué)的飲食、運動知識，有效控制血壓水平，并減少高血壓的相關(guān)危險因素。

關(guān)鍵詞臨界高血壓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能量監(jiān)測儀量化干預(yù)

臨界高血壓(又稱邊緣型高血壓)是指患者血壓值處于正常血壓和確診高血壓之間的臨界值，若得不到及時有效的控制，極易發(fā)展成為高血壓病，而高血壓作為心腦血管疾病的獨立危險因素，嚴重威脅患者的生命安全。因此，采取積極有效的防治措施，是降低高血壓的發(fā)病率、致殘率及死亡率的關(guān)鍵[1]。我院應(yīng)用能量監(jiān)測儀對臨界高血壓老年患者飲食及運動進行量化干預(yù)，幫助患者糾正不良生活習(xí)慣，實現(xiàn)合理飲食、科學(xué)運動，合理平衡能量，從而達到控制血壓的目的。具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取160例社區(qū)居民作為觀察對象，所有病例的血壓監(jiān)測結(jié)果均符合：收縮壓140～149mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒張壓90～94mmHg，明確為臨界高血壓患者，并排除嚴重心腦血管疾病和心、肝、腎等并發(fā)癥，以及活動不便、精神障礙者。其中男98例，女62例，年齡50～69歲，平均年齡(58.6±7.3)歲。隨機分為對照組和觀察組各80例。兩組患者在性別、年齡等其他一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2方法本組所有觀察病例在實驗期間不服用任何可能對血壓檢測結(jié)果產(chǎn)生影響的藥物，對照組患者給予常規(guī)健康教育，觀察組患者應(yīng)用能量檢測儀進行飲食和運動量化干預(yù)管理，具體如下：

1.2.1飲食量化：采用生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件以每位患者的身高、體重為計算依據(jù)，開出營養(yǎng)均衡的個性化飲食處方，其中包括：每日總攝入量、每日餐數(shù)以及三餐食物的種類和數(shù)量等，采用能量監(jiān)測儀(北京耀華康業(yè)科技發(fā)展有限公司生產(chǎn))監(jiān)測患者的執(zhí)行情況，判斷三餐搭配是否科學(xué)合理、總熱量是否超標等[2]。

1.2.2運動量化：根據(jù)每位患者的血壓情況，采用生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件設(shè)計科學(xué)的運動方案，包括：運動方式、運動頻次、運動時間及運動強度等，使用能量監(jiān)測儀監(jiān)測患者每天運動的總消耗量，指導(dǎo)患者每日的運動量達到設(shè)定值，使其每日的總消耗量與總攝入量保持相對平衡，對于肥胖者應(yīng)確保其保持負平衡，以控制體重[3]。

2結(jié)果

觀察組患者經(jīng)3個月的飲食、運動量化干預(yù)，膳食結(jié)構(gòu)和運動量得到明顯改善，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等相關(guān)指標均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。詳見表1。

±s，n=80)

注：與干預(yù)前相比，△P<0.05；與觀察組相比，*P<0.05。

3討論

高血壓是一種慢性病，是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、過量飲酒等不良的生活方式，以及其他諸多因素的復(fù)合作用所致，已發(fā)展成為危害人們健康的公共衛(wèi)生問題之一。近年來，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，而臨界高血壓患者的人數(shù)也隨之增加。對于臨界高血壓患者，傳統(tǒng)的藥物治療雖然療效確切，但是藥三分毒，應(yīng)用降壓藥物必定會存在毒副作用的問題[4]。

本次探究，筆者打破了傳統(tǒng)有病進醫(yī)院的治療模式，而是采用適合在社區(qū)內(nèi)應(yīng)用的新模式，利用能量檢測儀對患者飲食及運動進行量化干預(yù)。筆者通過生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件為每位患者制定個性化的飲食菜單和運動安排，采用能量檢測儀監(jiān)測患者的執(zhí)行情況，力求指導(dǎo)患者每天攝入的總熱量與消耗的能量達成動態(tài)平衡，養(yǎng)成更為健康的生活習(xí)慣[5]。探究結(jié)果也顯示，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等指標的改善情況均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

因此，筆者認為飲食、運動量化干預(yù)措施，可以使臨界高血壓患者通過數(shù)據(jù)對自己的飲食、運動有感性的認識，增強了患者的依從性，有助于其在逐步養(yǎng)成健康的生活方式的基礎(chǔ)上，減輕或消除了高血壓的相關(guān)危險因素，有效控制病情進展，達到在不服用任何藥物情況下較好控制血壓的目的，同時還增強了患者的免疫力，具有長遠意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]馬春紅，馬鵬濤，韓晶穎.飲食及運動量化行為干預(yù)在社區(qū)高血壓患者健康管理中的應(yīng)用〔J〕.護理管理雜志，2012，12(1)：19.

[2]陳陽，程穎，馬軍，等.社區(qū)慢病管理的實證性研究〔J〕.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10(28)：141-143.

[3]張更新.家庭醫(yī)生負責制健康管理對社區(qū)高血壓的效果評價〔J〕.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)：下旬刊，2012，3(12)：434-435.

[4]劉俊強.社區(qū)中青年臨界高血壓患者自我管理教育的作用研究〔J〕.中國保健營養(yǎng)：中旬刊，2014，24(4)：2475-2476.

[5]周鳴敏.社區(qū)干預(yù)對臨界高血壓患者的影響〔J〕.中國保健營養(yǎng)：下旬刊，2014，24(2)： 735-736.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-08-18

中圖分類號：R473.2

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)07-0975-02