顧凱凱　趙芳（寧波大學(xué)體育學(xué)院　浙江寧波　315211）

我國對(duì)鞋跟高度和下肢活動(dòng)度之間的關(guān)系研究綜述①

顧凱凱趙芳
（寧波大學(xué)體育學(xué)院浙江寧波315211）

摘 要：該研究者搜索從1994年至2015年國內(nèi)對(duì)高跟鞋（包括拉丁鞋）的鞋跟高度與下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)系的研究狀況，總結(jié)不同鞋跟高度（包括拉丁鞋）對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度產(chǎn)生的影響。國內(nèi)研究主要在自然行走和慢跑狀態(tài)下進(jìn)行，一致表明：隨著鞋跟高度的增高，下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不同程度的受到限制，其中踝關(guān)節(jié)受限最大。對(duì)于拉丁舞鞋跟高度的研究主要是下肢肌電方面和腳底壓力的研究，拉丁舞步中下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的研究并未與鞋跟高度結(jié)合。

關(guān)鍵詞：鞋跟高度下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度高跟鞋拉丁鞋

①基金項(xiàng)目：2014年浙江省大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)計(jì)劃暨新苗人才計(jì)劃項(xiàng)目部分內(nèi)容（項(xiàng)目編號(hào)：2014R405079）。

趙芳（1989—），女，河南鄭州人，碩士在讀，研究方向：運(yùn)動(dòng)力學(xué)。

高跟鞋相對(duì)于平底鞋，除了增強(qiáng)了外觀美感，也改變了步幅、步長(zhǎng)、步頻以及人體下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。我國學(xué)者針對(duì)此問題進(jìn)行了研究，通過分析歸納不同高度的高跟鞋對(duì)行走、慢跑或其他非靜止?fàn)顟B(tài)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度產(chǎn)生的影響，不僅對(duì)廣大女性選擇合適的高跟鞋提供借鑒，也對(duì)拉丁舞鞋跟高度與拉丁舞運(yùn)動(dòng)中的下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)系研究提供理論借鑒。

1　相關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)分析

檢索“中國知網(wǎng)”的中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫。搜索1994年至2015年有關(guān)不同鞋跟高度的高跟鞋（拉丁鞋）對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度產(chǎn)生的影響的文獻(xiàn)，部分不可下載的文獻(xiàn)通過ZADL申請(qǐng)文獻(xiàn)傳送到郵箱獲得，以“鞋跟高度”主題詞，搜索到2000年以前：6篇；2001年～2005年：7篇；2006年～2010年：23篇；2011年～2015年：39篇，共計(jì)75篇。以“拉丁鞋”為主題詞，搜索到2000年以前：1篇；2011年～2015年：1篇，共計(jì)2篇。以“高跟鞋”，“步態(tài)”為主題詞，搜索到2000年以前：1篇；2001年～2005年：3篇；2006年～2010年：12篇；2011年～2015年:14篇，共計(jì)30篇。以“高跟鞋”，“運(yùn)動(dòng)學(xué)”為主題詞：搜索到2001年～2005年：2篇；2006年～2010年：2篇；2011年～2015年：7篇，共計(jì)：11篇。去除重復(fù)的文章6篇。共計(jì)：112篇。匯總見表1。

針對(duì)鞋跟高度的問題，國內(nèi)的相關(guān)研究近年來越來越多，高跟鞋帶來美感的同時(shí)，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生什么樣的影響。國內(nèi)對(duì)此問題越來越關(guān)注。

通過閱讀全文，最終篩選得到與該綜述內(nèi)容相關(guān)國內(nèi)文獻(xiàn)18篇，其中實(shí)驗(yàn)類14篇，文獻(xiàn)綜述類1篇，會(huì)議3篇，共計(jì)18篇。發(fā)表年份匯總：2001年～2005年2篇，2006年～2010年7篇，2011年～2015年9篇。見表2。

國內(nèi)對(duì)于鞋跟高度與下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)系研究，自2001年以后才慢慢出現(xiàn)，近年來逐漸增多。

2　不同高度的高跟鞋對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響

隨著鞋跟高度增高，下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍都會(huì)受到不同程度的限制，鞋跟越高，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍越小。吳劍[3]、李建[4]分別對(duì)青年女性穿不同鞋行走時(shí)步態(tài)的動(dòng)力學(xué)和青年女性著高跟鞋平底行走時(shí)步態(tài)的生物力學(xué)進(jìn)行研究表明：青少年女性穿6.5 cm以上的高跟鞋時(shí)，下肢三大關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度減小。程亮[5]表示穿著高跟鞋，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)彎曲角度明顯不同。隨著鞋跟高度增高，下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小是導(dǎo)致女性穿高跟鞋行走步長(zhǎng)減少的原因，女性更容易患退化性膝關(guān)節(jié)炎。女性穿上高跟鞋以后，鞋跟高度增加造成小腿肌對(duì)踝關(guān)節(jié)的作用力減小，導(dǎo)致推力不充分，使得踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍減小。

2.1三維空間內(nèi)矢狀面和冠狀面上及水平面上關(guān)節(jié)活動(dòng)度的變化

隨著鞋跟高度的增高，下肢三大關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)受限的程度略有不同。

郝智秀[2]認(rèn)為隨著鞋跟高度增加，踝關(guān)節(jié)的矢狀面整體表現(xiàn)為伸展角度減小而屈曲過度、冠狀面表現(xiàn)為內(nèi)收減小，沈文文[10-11]以及劉華[7]、陳奕男[9]也得出類似的結(jié)論；膝關(guān)節(jié)的矢狀面表現(xiàn)為屈曲略有增加、冠狀面表現(xiàn)為內(nèi)收顯著減小，吳劍[3-4]持有相同的觀點(diǎn)；髖關(guān)節(jié)在矢狀面整體上伸展減少而屈曲增加，而在冠狀面內(nèi)內(nèi)收和外翻角度均有減少，吳劍[3-4]、劉華[7]得出相同研究結(jié)果。時(shí)會(huì)娟[12]等認(rèn)為鞋跟高度對(duì)踝關(guān)節(jié)背屈角度、跖屈角度、矢狀面內(nèi)的關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度、冠狀面內(nèi)關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度、水平面內(nèi)關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度均有顯著性差異，對(duì)最大內(nèi)翻角度、最小內(nèi)翻角度、內(nèi)旋最大值、外旋最大值均無顯著性差異。鞋跟高度對(duì)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)三個(gè)平面內(nèi)角度的峰值及其活動(dòng)幅度均無顯著性差異。

對(duì)于下肢三個(gè)關(guān)節(jié)的影響程度：郝智秀[2]、沈文文[10-11]、于亞光[6]、時(shí)會(huì)娟[12]等一致認(rèn)為鞋跟高度增加對(duì)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍影響最大，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍稍小。

表1　搜索相關(guān)文獻(xiàn)年份分布統(tǒng)計(jì)

表2　該文具體研究文獻(xiàn)年份分布統(tǒng)計(jì)

于亞光[6]在實(shí)驗(yàn)中研究了連續(xù)步行前后下肢疲勞度感不同的情況下，鞋跟高度對(duì)于下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響分析：髖關(guān)節(jié)角度在6 cm、13 cm高度鞋子時(shí)連續(xù)運(yùn)動(dòng)中，前后疲勞比較變化并不明顯。鞋跟高度增高，連續(xù)運(yùn)動(dòng)對(duì)髖關(guān)節(jié)角度變化和速度影響較少。但是當(dāng)鞋跟高度增高到6 cm、13 cm時(shí)，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)角度隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)角度開始由大變小，同時(shí)連續(xù)運(yùn)動(dòng)前后關(guān)節(jié)的運(yùn)

動(dòng)速度開始下降，說明連續(xù)運(yùn)動(dòng)對(duì)膝、踝關(guān)節(jié)的角度變化和速度有較大的影響。

2.2鞋跟的粗細(xì)研究

如今市面上的高跟鞋種類越來越多，鞋跟類型的不同對(duì)女性行走過程中下肢力學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)方面產(chǎn)生的影響不盡相同。閆松華[1]在青年女性穿不同高跟鞋自然行走的步態(tài)研究中，對(duì)鞋跟粗細(xì)的變化也進(jìn)行了研究，選擇3 cm高度的粗跟鞋和細(xì)跟鞋，實(shí)驗(yàn)研究得出：鞋跟粗細(xì)不同會(huì)造成足底壓力峰值的不同，但是對(duì)于下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度沒有造成顯著差異。

吳劍[3-4]進(jìn)行青年女性著高跟鞋平底行走時(shí)步態(tài)的生物力學(xué)研究時(shí)，選擇了跑鞋、6.5 cm中跟鞋、10 cm高跟鞋、12 cm的松糕鞋，鞋跟高度越高，下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度越小。對(duì)于鞋跟粗細(xì)沒有做出具體研究。

郝琦[8]實(shí)驗(yàn)研究了高跟鞋不同外底接觸面對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)學(xué)的影響，針對(duì)四種不同類別的高跟鞋（4.5 cm和7 cm的細(xì)跟鞋和坡跟鞋），研究分析高跟鞋的鞋跟高度和鞋跟類別對(duì)下肢膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)角度產(chǎn)生影響的差異性，鞋跟高度增高，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍顯著減小，不同高跟類型對(duì)于行走中支撐期階段的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)角度變化沒有顯著差異。對(duì)于低跟鞋，坡跟全底面觸地鞋對(duì)關(guān)節(jié)造成的影響更大，對(duì)于高跟鞋來說，細(xì)跟比坡跟全底觸底鞋更能引起踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)伸展，對(duì)關(guān)節(jié)危害更嚴(yán)重。相同高度下，女性最好選擇外底接觸面較大的鞋具。

時(shí)會(huì)娟[12]等對(duì)青年女性穿不同鞋跟高度和粗細(xì)的高跟皮鞋下樓時(shí)的人體運(yùn)動(dòng)形式進(jìn)行分析，選用3 cm粗跟、3 cm細(xì)跟、5 cm粗跟、5 cm細(xì)跟、7 cm粗跟、7 cm細(xì)跟和平跟鞋7款鞋作為實(shí)驗(yàn)研究鞋具。鞋跟粗細(xì)對(duì)踝關(guān)節(jié)最大背屈角度、最大內(nèi)翻角度、內(nèi)旋最大值、矢狀面內(nèi)活動(dòng)范圍、冠狀面內(nèi)的活動(dòng)幅度、水平面內(nèi)關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度均有顯著性差異，對(duì)踝關(guān)節(jié)最大跖屈角度、最大外翻角度、外旋最大值沒有顯著性差異。鞋跟高度和粗細(xì)對(duì)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)三個(gè)平面內(nèi)角度的峰值及其活動(dòng)幅度均無顯著性差異。鞋跟高度增加，對(duì)踝關(guān)節(jié)影響最為顯著。

3　不同高度的拉丁舞鞋對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響

國內(nèi)對(duì)于拉丁舞鞋跟高度和下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之間關(guān)系的研究主要是拉丁舞鞋跟高度和下肢肌電以及足底壓力的關(guān)系研究，涉及下肢關(guān)節(jié)角度的研究并未與鞋跟高度結(jié)合起來。

榮明[13]在2014年對(duì)女性穿不同高度拉丁鞋跳舞時(shí)下肢主要肌肉sEMG信號(hào)變化進(jìn)行研究。實(shí)驗(yàn)主要研究下肢肌肉的肌電信號(hào)與鞋跟高度變化的相關(guān)性，隨著鞋跟高度的增加，肌肉作功增加，下肢疲勞感增加，對(duì)舞蹈表現(xiàn)力存在一定負(fù)面影響。此項(xiàng)研究主要針對(duì)下肢肌肉肌電信號(hào)和作功隨鞋跟高度的變化，并未涉及下肢關(guān)節(jié)角度和活動(dòng)范圍。

榮明[14]在2008年的碩士學(xué)位論文中:運(yùn)用足底壓力測(cè)量系統(tǒng)和表面肌電系統(tǒng)，研究女性拉丁舞運(yùn)動(dòng)中足底壓力的分布規(guī)律以及下肢主要肌肉做功隨跟高的變化規(guī)律，并結(jié)合女性拉丁舞者足部的疾病、損傷情況，為設(shè)計(jì)更加符合人體力學(xué)的拉丁舞鞋提供理論依據(jù)。文中研究的是鞋跟高度對(duì)足底壓力和下肢肌肉做功情況產(chǎn)生的影響，并未從拉丁舞運(yùn)動(dòng)中關(guān)節(jié)活動(dòng)度方面作出研究。

王佳音[15]、榮明[16]從足底壓力和拉丁鞋的舒適度方面提出：拉丁舞鞋的設(shè)計(jì)有待進(jìn)一步改進(jìn)；跳拉丁舞時(shí)，不應(yīng)選擇鞋跟過高的拉丁舞鞋。

李博對(duì)桑巴舞前進(jìn)WALK步中身體髖膝關(guān)節(jié)角度的變化特征[17]進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究，分析了整個(gè)桑巴前進(jìn)WALK步運(yùn)動(dòng)階段髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)角度變化的趨勢(shì):大→小→大→小。此文涉及到拉丁舞運(yùn)動(dòng)中下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的研究，但是沒有和鞋跟高度相結(jié)合。

4　結(jié)語

國內(nèi)對(duì)于不同鞋跟高度與下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度之間的關(guān)系研究，一致表明:鞋跟高度的增加會(huì)限制下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度，并從矢狀面和冠狀面做出了詳細(xì)的分析，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的不同（步行和慢跑）產(chǎn)生的不同變化，也做出了研究分析；國內(nèi)對(duì)于拉丁舞、鞋跟高度、下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度這三點(diǎn)的結(jié)合，目前研究還不充分。

該綜述對(duì)接下來將要進(jìn)行的拉丁舞運(yùn)動(dòng)中不同鞋跟高度對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的實(shí)驗(yàn)研究提供了理論依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：顧凱凱（1993—），男，浙江紹興人，本科在讀，研究方向：運(yùn)動(dòng)力學(xué)。

中圖分類號(hào)：G80

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-2813（2015）07（a）-0006-02