□ 李佩文 圖文
貧血在許多疾病中都可以發(fā)生,可隨時(shí)出現(xiàn),悄悄地來,是常見的臨床現(xiàn)象,所以應(yīng)經(jīng)常檢查,注意防范。腫瘤疾病本身就常有貧血,由于食欲不振,惡心嘔吐造成營養(yǎng)不足,又加之手術(shù)、放化療等治療,更可能引起貧血。一般稱為貧血者,多指紅細(xì)胞及血色素的不足,但放化療也可引起白細(xì)胞和血小板的下降。一般的放化療所引起的骨髓抑制多先有白細(xì)胞下降,其次才有紅系統(tǒng)和血小板的不足,偏低的白細(xì)胞和血小板應(yīng)警惕感染和出血的可能。目前一些化療藥引起的白細(xì)胞下降也會(huì)有遲發(fā)的表現(xiàn),即在治療結(jié)束后數(shù)周才出現(xiàn),容易被忽視而導(dǎo)致不良后果。還有的病人在化療中應(yīng)用升血的藥物,當(dāng)升血藥物作用停止后化療引起的骨髓抑制仍然存在,而發(fā)生白細(xì)胞迅速下降。加之目前一些口服化療藥在較長時(shí)間服用,引起的骨髓抑制會(huì)緩慢發(fā)生,但很持久,這些患者多數(shù)已經(jīng)出院,往往在血象降到很低時(shí)才被發(fā)現(xiàn),所以及時(shí)檢查防貧血很重要。
中醫(yī)所稱的血虛與紅細(xì)胞及血色素的不足相似,表現(xiàn)為面色萎黃、指甲蒼白、氣短、乏力、心悸、頭發(fā)枯燥、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)量少色淡等。白細(xì)胞下降初期多沒有癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有氣短、乏力、溏瀉、脘腹脹滿等與中醫(yī)稱的氣虛多有相似。中醫(yī)用傳統(tǒng)的中藥補(bǔ)養(yǎng)氣血,作用較西藥升血藥作用緩慢但持久,一般少有大起大落的現(xiàn)象。中西兩法并用對糾正貧血優(yōu)于單一的治療方法。
常用的補(bǔ)血中藥有當(dāng)歸、黨參、熟地黃、白芍、龍眼肉、阿膠、鹿角膠等。
飲食中應(yīng)注意高蛋白、維生素B族和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食,肉、蛋、奶及豆制品應(yīng)攝取充足和全面。有益的蔬菜有菠菜、西紅柿、油菜、胡蘿卜、蘆筍等。動(dòng)物食品中,動(dòng)物內(nèi)臟,如肝、腎、心含鐵豐富。有益的水果有蘋果、大棗、荔枝、香蕉、木瓜等。此外還應(yīng)關(guān)注黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品,也有益于補(bǔ)養(yǎng)生血。
有益于糾正貧血的食療藥膳舉例如下:
1.腔骨500克清水煮熟,加大棗50克、水發(fā)香菇100克,再煮半小時(shí),酌加鹽及少量調(diào)料,喝湯吃肉。
2.荔枝、大棗、桑椹子各等量用糯米煮粥,早晚飲用。
3.龍眼肉、熟地黃各100克,加水適量,文火煮約半小時(shí),加入阿膠30克,紅糖少量,化開調(diào)勻即可食用。
4.豬心或羊心切塊,水煮至熟,加入水發(fā)黑木耳約100克,胡蘿卜切塊100克,調(diào)料適量燉熟即可。
5.蛤蚧一對去頭足,白人參50克、枸杞子100克、當(dāng)歸100克、沙苑子100克裝入廣口瓶內(nèi),倒入白酒超過中藥約1寸,每日攪動(dòng),半月后,酌加蜂蜜口服,每日1次~2次。