任慶華

膜-細(xì)胞骨架連接分子Ezrin在胃癌組織中的表達(dá)及其臨床意義

任慶華

目的探討膜-細(xì)胞骨架連接分子Ezrin在胃癌組織中的表達(dá)及其病理學(xué)特征的關(guān)系。方法對84例胃癌組織行免疫組織化學(xué)檢測, 對比不同組織分型中Ezrin蛋白表達(dá)的差異。結(jié)果Ezrin蛋白在正常胃黏膜中的表達(dá)陽性率為61.9%低于胃癌組織中的表達(dá)陽性率84.5%和胃癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中的表達(dá)陽性率88.9%, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。胃癌中Ezrin蛋白的陽性率與年齡、性別及腫瘤體積的大小無關(guān), 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。Ezrin蛋白在高分化管狀腺癌中陽性(93.8%)與低分化腺癌中(71.4%)的表達(dá)比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論Ezrin蛋白表達(dá)可能與胃癌發(fā)病、侵襲、轉(zhuǎn)移及預(yù)后有密切關(guān)系的重要基因, 對胃癌發(fā)病及轉(zhuǎn)移早期診斷和預(yù)后判斷有重要指導(dǎo)意義。

膜-細(xì)胞骨架連接分子；胃癌組織；表達(dá)；臨床意義

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年6月~2014年6月間普外科收治的84例胃癌患者, 手術(shù)后病理確診。其中男62例,女22例, 年齡35~82歲, 均無放療和化療病史。組織分型：腺癌83例, 印戒細(xì)胞癌1例。浸潤層次：肌層2例, 漿膜下層5例, 穿出漿膜層77例。

1.2 方法 免疫組織化學(xué)染色方法：免疫組化法檢測正常胃黏膜組、胃癌組、淋巴結(jié)組中Ezrin蛋白的表達(dá)。鼠抗人Ezrin蛋白單克隆抗體(工作濃度1∶200), 標(biāo)本經(jīng)固定、切片,鼠抗人Ezrin蛋白單克隆抗體(工作濃度1∶200)稀釋后加樣, 4℃保存孵育過夜、二氨基聯(lián)苯胺(DAB)顯色, 蘇木素復(fù)染,鏡檢。結(jié)果的判斷法, 隨機(jī)選5個(gè)高倍鏡下(×400)每個(gè)視野計(jì)數(shù)200個(gè)細(xì)胞, 共500個(gè)細(xì)胞, 陽性細(xì)胞≤10%為陰性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

Ezrin蛋白在正常胃黏膜中的表達(dá)陽性率為61.9%低于胃癌組織中的表達(dá)陽性率84.5%和胃癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中的表達(dá)陽性率88.9%, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。胃癌中Ezrin蛋白的陽性率與年齡、性別及腫瘤體積的大小無關(guān), 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。Ezrin蛋白在高分化管狀腺癌中陽性(93.8%)與低分化腺癌中(71.4%)的表達(dá)比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1, 表2。

表1 Ezrin蛋白表達(dá)與正常胃黏膜、胃癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的關(guān)系(n, %)

表2 Ezrin 陽性與胃癌分型, 組織學(xué)類型及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系(n, %)

3 討論

Ezrin屬于ERM(Ezrin-Radixin-Moesin)的重要組成部分,它的基因編碼位置于染色體6q25-q26, ERM蛋白質(zhì)的C端與組成細(xì)胞骨架的actin連接, N端通過和細(xì)胞表面存在的粘附分子Cadherin相接。Ezrin蛋白主要存在于肌動蛋白含量豐富的細(xì)胞絨毛和細(xì)胞膜的皺襞中并且參與上皮細(xì)胞的膜動力學(xué)過程［1］。Ezrin蛋白分布廣泛, 如胃、小腸、肺、胰腺和腎組織有較高的表達(dá)［2］。本研究發(fā)現(xiàn)Ezrin蛋白在腸型胃癌中的表達(dá)率明顯高于彌漫型胃癌的標(biāo)本率(P＜0.05)。Ezrin蛋白最早是在雞的小腸上皮細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的, Ezrin與癌組織表面黏附分子的連接有密切關(guān)系, 它參與了癌細(xì)胞的浸潤、轉(zhuǎn)移過程, 在細(xì)胞黏附能力調(diào)節(jié)方面, 以及細(xì)胞遷移轉(zhuǎn)移等方面發(fā)揮了重要作用。在結(jié)腸癌研究中發(fā)現(xiàn)了Ezrin蛋白參與形成細(xì)胞骨架蛋白的構(gòu)成, Ezrin表達(dá)改變腫瘤細(xì)胞的運(yùn)動能力, 從而發(fā)揮調(diào)控細(xì)胞分化、生長停滯等重要生理功能。Ezrin蛋白陽性表達(dá)率在胃癌組織中高于正常組織, 轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中的陽性表達(dá)率高于正常組織。高分化胃癌與低分化胃癌表達(dá)有差異。Ezrin蛋白表達(dá)與腫瘤大小, 患者性別、年齡無關(guān)?？梢奅zrin蛋白高表達(dá)提示胃癌轉(zhuǎn)移可能性大。

綜上所述, Ezrin蛋白表達(dá)可能與胃癌發(fā)病、侵襲、轉(zhuǎn)移及預(yù)后有密切關(guān)系的重要基因, 對胃癌發(fā)病及轉(zhuǎn)移早期診斷和預(yù)后判斷有重要指導(dǎo)意義。

［1］Sitabkhan Y, Frankfater A. Differences in the expression of cathepsin in 16 melanoma merastatic variants depend on transctiption Sp1. DNA Cell Biol, 2007, 26(9):673-682.

［2］Yu B, Datta PK, Bagchi S. Stability of the Sp3-DNA complex is promoter-specific: Sp3 efficiently competes with Sp1 for binding to promoters containing multiple Sp-sites. Nucleic Acids Res, 2003, 31(18):5368-5376.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.019

2015-07-10］

111000 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院普外一科