丁　輝（河南省桐柏縣第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南　桐柏　474750）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎療效觀察

丁輝
（河南省桐柏縣第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南桐柏474750）

［摘要］目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎的療效。方法：100例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，兩組均用常規(guī)西藥治療，觀察組加用養(yǎng)陰清肺湯治療。結(jié)果：總有效率治療組94.00%、對(duì)照組78.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。完全緩解時(shí)間、住院時(shí)間觀察組均明顯短于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎可顯著提高治療效果。

［關(guān)鍵詞］慢性支氣管炎；中西醫(yī)結(jié)合；對(duì)照治療觀察

我們用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

共100例，均為我院2013年1月至2014年12月診治患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例。觀察組男33例，女17例；年齡43～77歲，平均（50.17±5.63）歲；病程11個(gè)月～5年，平均（2.64±0.21）年。對(duì)照組男30例，女20例；年齡4～78歲，平均（51.26±5.02）歲；病程11個(gè)月～6年，平均（2.16±0.13）年。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《中藥新藥治療慢性支氣管炎的臨床指導(dǎo)原則》有關(guān)診斷。

納入標(biāo)準(zhǔn)：呼吸急促、咳痰、咳嗽、胸悶，食欲不振、無(wú)法平臥，隨著氣候或季節(jié)的變化反復(fù)發(fā)作，服用氨茶堿、糖皮質(zhì)激素及抗生素藥物有所緩解。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除對(duì)藥物有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，有精神類疾病，嚴(yán)重高血壓，嚴(yán)重糖尿病，嚴(yán)重肺部感染、肺結(jié)核及肺部腫瘤等疾病，嚴(yán)重上呼吸道感染。

2　治療方法

兩組均口服氨茶堿（杭州民生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H33021401）0.2g，每天2次；口服沐舒坦（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030360）1～2片，1日3次，飯后服。

觀察組加用養(yǎng)陰清肺湯。五味子、沙參、杏仁、生地各15g，麥冬、桑白皮、貝母各10g，炙甘草5g。有潮熱加銀柴胡、胡黃連，盜汗加烏梅、浮小麥，黃痰加知母、黃芩，咯血加丹皮、藕節(jié)、梔子。每日1劑，水煎分2次口服。

兩組均治療1個(gè)月后統(tǒng)計(jì)療效。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。痊愈：咳嗽、咳痰等癥狀均消失，可恢復(fù)正常工作生活。顯效：癥狀基本改善，可以基本恢復(fù)正常工作生活。有效：癥狀有所好轉(zhuǎn)，但一定程度上影響其正常工作生活。無(wú)效：癥狀無(wú)明顯變化甚至加重。

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4　治療結(jié)果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1　兩組療效比較 例（%）

完全緩解時(shí)間觀察組（3.52±1.03）天，對(duì)照組（5.86±2.13）天，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。住院時(shí)間觀察組（11.03±4.23）天，對(duì)照組（18.67±4.03）天，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。患者滿意度觀察組98.00%，對(duì)照組82.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

5　討　論

慢性支氣管炎屬中醫(yī)“久咳”、“喘證”范疇，由肺氣失于宣降痰濁內(nèi)生所致［1］。治當(dāng)養(yǎng)陰清肺、止咳化痰為主。養(yǎng)陰清肺湯方中麥冬、生地、沙參滋養(yǎng)肺陰，杏仁、貝母潤(rùn)肺化痰，桑白皮清肺瀉火，五味子收斂肺氣，桔梗宣肺止咳，甘草甘緩和中。諸藥合用，共奏止咳化痰、養(yǎng)陰清肺功效。

因此，養(yǎng)陰清肺湯聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎可提高治療效果。

［參考文獻(xiàn)］

［1］張忠.清肺湯加減治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效觀察［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014， 24 （5）： 165-166.

［收稿日期］2015-05-15

［中圖分類號(hào)］R562.21

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B

［文章編號(hào)］1004-2814（2015）09-0831-01