方 麗 常 青 楊 華 鄭黎強(qiáng) 紀(jì) 超 徐 昕 陳云香

(中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 沈陽 110004)

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醫(yī)院護(hù)理人員信息知識(shí)調(diào)查分析

方 麗 常 青 楊 華 鄭黎強(qiáng) 紀(jì) 超 徐 昕 陳云香

(中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 沈陽 110004)

以調(diào)查問卷的形式對(duì)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院護(hù)理人員信息知識(shí)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析，包括中英文信息獲取渠道、信息獲取影響因素、數(shù)據(jù)庫知識(shí)、檢索知識(shí)等，為今后有針對(duì)性地開展護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育提供理論依據(jù)，并針對(duì)目前存在的問題提出幾點(diǎn)建議。

信息知識(shí); 護(hù)理; 問卷調(diào)查

1 引言

護(hù)理人員是醫(yī)院的主要醫(yī)療技術(shù)人員，是為人們提供健康服務(wù)的特殊群體，隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、健康觀念和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員的信息知識(shí)也變得日益重要。護(hù)理人員具備較多的信息知識(shí)，不僅會(huì)對(duì)其個(gè)體信息素養(yǎng)產(chǎn)生影響，還會(huì)對(duì)醫(yī)院整體護(hù)理科研水平的提高和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到促進(jìn)作用[1]。本文以中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院為研究對(duì)象，通過問卷形式對(duì)該院護(hù)理人員的信息知識(shí)進(jìn)行調(diào)查和分析，了解護(hù)理人員信息知識(shí)的現(xiàn)狀，以期有針對(duì)性地開展護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育，使其能更加廣泛地獲取信息知識(shí)，掌握信息能力，將獲得的新理論、新方法和新技能用于臨床實(shí)踐，從而進(jìn)一步提升工作能力和科研能力。

2 調(diào)查方法

2.1 問卷設(shè)計(jì)

信息知識(shí)調(diào)查問卷包含3個(gè)多選題、2個(gè)單選題，內(nèi)容包括中英文信息獲取渠道、信息獲取影響因素、數(shù)據(jù)庫知識(shí)、檢索知識(shí)等。

2.2 樣本來源與資料收集

調(diào)查樣本來自中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院在職護(hù)理人員。2013-2014年期間，通過醫(yī)院辦公網(wǎng)下發(fā)調(diào)查問卷，1 217名護(hù)理人員自愿在網(wǎng)上在線完成答卷并提交，提交成功后不可再次答題。研究對(duì)象的一般特征，包括性別、年齡、職稱、學(xué)歷等由人力資源部提供。提交問卷的護(hù)理人員女性占97.9%(1 189人)，年齡分布在20～55歲之間，其中21～30歲占72.06%(877人)，31～40歲占18.57%(226人)，40歲以上占9.37%(114人)。參加調(diào)查的護(hù)理人員主要為大專(566人，46.50%)和本科(581人，47.74%)學(xué)歷，中專和碩士僅占5.76%(70人)。

2.3 數(shù)據(jù)整理與分析

調(diào)查問卷結(jié)束后從服務(wù)器上統(tǒng)一將問卷的各項(xiàng)數(shù)據(jù)導(dǎo)出，對(duì)回收的問卷進(jìn)行有效性判定，剔除人員信息不全的數(shù)據(jù)以及單選題項(xiàng)目個(gè)別缺失的數(shù)據(jù)，最終有效問卷1 217份。使用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，主要方法為描述性分析和比較分析，不同組之間的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 信息獲取渠道

在信息獲取渠道方面，對(duì)于中文文獻(xiàn)資料的獲取，54.89%(668人)的護(hù)理人員傾向使用谷歌或百度等搜索引擎，54.97%(669人)的護(hù)理人員愿意使用期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI、萬方、維普等)，32.54%(396人)的護(hù)理人員選擇使用中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBMWeb),而使用丁香園等醫(yī)學(xué)相關(guān)論壇和專業(yè)網(wǎng)站的分別占21.77%(265人)和24.57%(299人)，可以看出中文期刊全文數(shù)據(jù)庫和搜索引擎是中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院護(hù)理人員獲取中文文獻(xiàn)的主要渠道。查詢外文文獻(xiàn)資料時(shí)，64.17%(781人)的護(hù)理人員選擇使用谷歌或百度等搜索引擎，34.02%(414人)的護(hù)理人員使用Springer、OVID、Elsevier等外文期刊全文數(shù)據(jù)庫，28.84%(351人)的護(hù)理人員選擇使用論壇，使用PubMed和Web of Science的護(hù)理人員僅占23.66%(288人)和26.46%(322人)。搜索引擎是護(hù)理人員獲取外文文獻(xiàn)的主要渠道。

從以上數(shù)據(jù)中可以看出，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大部分護(hù)理人員傾向于使用大眾搜索引擎獲得文獻(xiàn)，尤其是外文文獻(xiàn)，這可能是由于護(hù)理人員數(shù)據(jù)庫知識(shí)匱乏造成的。

3.2 信息獲取影響因素

在影響檢索效果的因素調(diào)查中，有62.78%(764人)的護(hù)理人員認(rèn)為自己缺乏檢索知識(shí)和技能影響了其檢索的效果，這也證實(shí)了上述關(guān)于護(hù)理人員數(shù)據(jù)庫知識(shí)匱乏的推論。同時(shí)，有52.01%(633人)的護(hù)理人員認(rèn)為不了解館藏資源也是影響其檢索效果的因素之一。其他影響檢索效果的因素還有網(wǎng)絡(luò)速度慢(42.48%,517人)，數(shù)據(jù)庫檢索功能不完善(33.44%，407人)，數(shù)據(jù)庫更新不及時(shí)(25.39%，309人)等。

在大多數(shù)經(jīng)銷商持幣觀望，進(jìn)退兩難的同時(shí)，湖南省湘潭市朝暉農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料有限公司李中南欣喜地說：“我已經(jīng)把所有的錢都用來儲(chǔ)復(fù)合肥了，前期買斷的部分已經(jīng)出現(xiàn)了150元/噸左右的溢價(jià)?！崩钪心线M(jìn)一步介紹，從今年的8月份開始，他就采取“邊采邊銷”的方式準(zhǔn)備冬儲(chǔ)，一有錢就往廠家付，最終在9月15日前買斷，與去年相比提前了10天。就目前的復(fù)合肥廠家報(bào)價(jià)看來，可以說李中南的操作十分成功，用他自己的話說就是“今年基本可以穩(wěn)賺不賠了”。

3.3 數(shù)據(jù)庫知識(shí)

對(duì)護(hù)理人員數(shù)據(jù)庫知識(shí)的調(diào)查顯示，僅有173人了解PubMed主題檢索的入口，占樣本量的14.22%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，學(xué)歷及職稱對(duì)此無顯著影響(P>0.05)。

3.4 檢索知識(shí)

針對(duì)護(hù)理人員高級(jí)檢索知識(shí)的調(diào)查，見表1。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，學(xué)歷對(duì)此有顯著影響(P<0.05)，職稱對(duì)此無顯著影響。由此可見，臨床工作的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)間并不能決定護(hù)理人員信息知識(shí)的掌握程度，而接受信息知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)和教育將有利于提高護(hù)理人員的信息能力。

表1 護(hù)理人員高級(jí)檢索知識(shí)掌握情況(人)

注：1為增加一個(gè)布爾邏輯運(yùn)算符或檢索項(xiàng)，2為輸入多個(gè)檢索詞，3為通過關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，4為多字段、多個(gè)檢索詞的檢索，5為沒用過高級(jí)檢索，不清楚。

3.5 護(hù)理人員科研能力分析

在進(jìn)行問卷調(diào)查的同時(shí)，對(duì)護(hù)理人員的科研能力也進(jìn)行分析。利用CNKI檢索該院2009-2013年職工發(fā)表文獻(xiàn)，分別統(tǒng)計(jì)全院職工發(fā)文量和護(hù)理人員發(fā)文量，將護(hù)理人員發(fā)文量與全院職工發(fā)文量進(jìn)行對(duì)比，見表2。結(jié)果顯示，護(hù)理人員發(fā)文量偏少，占全院職工發(fā)文量的百分比平均不足10%。從論文質(zhì)量來看，護(hù)理人員發(fā)表的文獻(xiàn)也很少有科研基金資助的課題論文，質(zhì)量普遍不高，這與護(hù)理人員信息知識(shí)的缺乏有一定的關(guān)系。

表2 護(hù)理人員發(fā)文量與全院職工發(fā)文量對(duì)比

4 思考與建議

4.1 加強(qiáng)引導(dǎo)和宣傳，提高護(hù)理人員信息意識(shí)[2]

從調(diào)查結(jié)果所反映的護(hù)理人員的現(xiàn)狀來看，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大部分護(hù)理人員缺乏敏銳的信息意識(shí)或信息意識(shí)淡薄。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2013年到該院圖書館的護(hù)理人員為358人、1 554人次，平均每人每年到館次數(shù)不足5次。與國內(nèi)其他醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的調(diào)查研究相比較發(fā)現(xiàn)，信息意識(shí)不強(qiáng)是醫(yī)務(wù)人員普遍存在的問題[3-5]，尤其是護(hù)理人員。在圖書館的日常工作中也觀察到，小部分護(hù)理人員因晉級(jí)等需要來館學(xué)習(xí)，但其學(xué)習(xí)隨意性較強(qiáng)，缺乏特定的、深層次的信息需求，查找文獻(xiàn)多停留在中文資料方面，對(duì)外文資料需求很小。部分護(hù)理人員不善于充分、正確地表達(dá)自己的信息需求[6]，不會(huì)有意識(shí)地捕捉、收集、整理信息，只是無目的地閱覽期刊和報(bào)紙。大部分護(hù)理人員對(duì)自身職業(yè)的理解有誤區(qū)，認(rèn)為科研與自己無關(guān)，幾乎不利用任何文獻(xiàn)信息，意識(shí)不到護(hù)理信息在護(hù)理管理和工作效率中的作用。這種誤區(qū)在一定程度上弱化了護(hù)理隊(duì)伍的信息意識(shí)[1]。然而隨著護(hù)理學(xué)日新月異的發(fā)展，護(hù)理人員若忽視對(duì)于新理論、新技術(shù)、新方法的學(xué)習(xí)，不僅將影響個(gè)人的職業(yè)發(fā)展，也將對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展帶來影響。因此，必須加強(qiáng)引導(dǎo)和宣傳，對(duì)于新入職的護(hù)理人員，可以通過在崗前培訓(xùn)中增加信息檢索課程的方式提高他們的信息意識(shí)；對(duì)于在職護(hù)理人員，可以利用微信、微博等現(xiàn)代交流平臺(tái)發(fā)布護(hù)理學(xué)最新進(jìn)展，使護(hù)理人員了解信息知識(shí)以及自身工作和科研的重要性，提高其信息意識(shí)，使其跟上時(shí)代的腳步，用先進(jìn)的方法、科學(xué)的技術(shù)來指導(dǎo)工作和學(xué)習(xí)。

4.2 借助醫(yī)院圖書館及圖書館員一對(duì)一的人性化服務(wù)，豐富護(hù)理人員信息知識(shí)

醫(yī)院圖書館作為知識(shí)的集散地，是護(hù)理人員豐富自身信息知識(shí)的重要場(chǎng)所。現(xiàn)代醫(yī)院圖書館擁有圖書、期刊、電子數(shù)據(jù)庫等多種信息資源，護(hù)理人員可以借助互聯(lián)網(wǎng)和各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等資源及時(shí)掌握國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，了解本專業(yè)領(lǐng)域的新理論、新方法和新技能。圖書館員一對(duì)一的人性化服務(wù)將更有助于緩解護(hù)理人員缺乏檢索知識(shí)和技能及不了解館藏資源的現(xiàn)狀。圖書館員作為專業(yè)的信息人才，可以幫助護(hù)理人員加深對(duì)于信息獲取渠道的了解并熟悉館藏資源，避免護(hù)理人員因?qū)︷^藏資源不了解而影響檢索效果；圖書館員還可以幫助護(hù)理人員梳理信息需求，教授護(hù)理人員專業(yè)的檢索知識(shí)和技能，彌補(bǔ)護(hù)理人員檢索知識(shí)和技能的不足。針對(duì)護(hù)理人員臨床工作任務(wù)重、時(shí)間緊的現(xiàn)實(shí)情況，圖書館員與護(hù)理人員互動(dòng)，將有效地提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)信息知識(shí)的效率，使護(hù)理人員可以在較短的時(shí)間內(nèi)有效地獲取想要的信息。因此，醫(yī)院圖書館在護(hù)理人員提升自身信息知識(shí)的過程中起著重要作用，應(yīng)該借助圖書館信息資源的建設(shè)、硬件設(shè)施的完善[7]，開展圖書館員與護(hù)理人員一對(duì)一的人性化服務(wù)，切實(shí)提高護(hù)理人員信息獲取、分析、利用的能力。

4.3 開展信息素養(yǎng)教育，全面提高護(hù)理人員工作和科研水平

調(diào)查中顯示，學(xué)歷對(duì)于護(hù)理人員檢索知識(shí)的掌握有著顯著的影響，終身學(xué)習(xí)也是未來社會(huì)對(duì)護(hù)理人員提出的要求，因此除圖書館員與護(hù)理人員一對(duì)一的人性化服務(wù)外，有目的、有計(jì)劃、有步驟地針對(duì)學(xué)歷、信息素養(yǎng)較低的護(hù)理群體展開個(gè)性化信息素養(yǎng)教育也是十分必要的。圖書館員在長期的圖書加工與文獻(xiàn)信息服務(wù)工作中，既熟悉文獻(xiàn)分類、檢索等圖書館專業(yè)知識(shí)，又了解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)，同時(shí)具有一定外語水平[8]，能夠肩負(fù)起開展信息素養(yǎng)教育的任務(wù)。鑒于護(hù)理工作忙、時(shí)間緊、三班倒的現(xiàn)狀，可以多種形式結(jié)合開展信息素養(yǎng)教育，如通過網(wǎng)絡(luò)課堂或視頻的方式，方便護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行學(xué)習(xí)以節(jié)約時(shí)間；或通過實(shí)際上機(jī)操作隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，在實(shí)踐中有效掌握檢索技巧；或通過正規(guī)繼續(xù)教育的形式和講座獲得檢索知識(shí)和必要的繼續(xù)教育學(xué)分，學(xué)習(xí)內(nèi)容涵蓋資源分布、檢索技巧、論文寫作等[9-10]。

4.4 制定獎(jiǎng)罰制度，增加護(hù)理人員緊迫感[11]

以上3點(diǎn)建議側(cè)重于通過宣傳和引導(dǎo)激發(fā)護(hù)理人員對(duì)于信息素養(yǎng)的重視，其效果取決于護(hù)理人員的自愿性。若要真正提高護(hù)理隊(duì)伍整體的信息意識(shí)，則還需要獎(jiǎng)罰制度。如與護(hù)理部合作，將信息檢索等內(nèi)容納入業(yè)務(wù)考核，使每位護(hù)理人員都有一種壓力感和激勵(lì)感，迫使其尋求新概念、捕捉新信息。例如中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院實(shí)行晉升中級(jí)需要2篇省級(jí)及以上論文的政策。

5 結(jié)語

通過對(duì)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院護(hù)理人員信息知識(shí)的調(diào)查，為今后有針對(duì)性地開展護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育提供了理論依據(jù)，同時(shí)結(jié)合目前存在的問題提出了幾點(diǎn)建議，以幫助護(hù)理人員提高自身信息素養(yǎng)，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院整體護(hù)理科研水平的提高和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到促進(jìn)作用。

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Investigation and Analysis on the Information Knowledge of Hospital Nursing Staffs

FANGLi,CHANGQing,YANGHua,ZHENGLi-qiang,JIChao,XUXin,CHENYun-xiang,

ChinaMedicalUniversityAffiliatedShengjingHospital,Shenyang110004,China〔

〕 The paper carries out investigation and analysis of the present status of hospital nursing staffs information knowledge in the form of a questionnaire, including the knowledge of both English and Chinese information accessing, influence factors of information accessing, knowledge of database and retrieval, so as to provide theoretical basis for carring out information literacy education for the nursing staffs.At last it puts forward some advices according to the existing problems.

Information knowledge; Nursing; Questionnaire investigation

2014-12-25

方麗,碩士研究生，助理館員；通訊作者：楊華，研究館員，館長，發(fā)表論文90余篇。

R-058

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.03.015