楊慧姬等

摘要：目的 研究分析優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科護理中的臨床效果及應用價值。方法 選取2011年12月～2013年12月在我院收治124例泌尿系外科患者作為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和觀察組各62例。對照組患者給予一般護理，觀察組在對照組基礎上給予優(yōu)質(zhì)護理服務。觀察兩組患者的物質(zhì)狀態(tài)、軀體功能、社會功能、生理功能評分以及患者護理滿意度情況，并作對比分析。結(jié)果 觀察組護理后的物質(zhì)狀態(tài)、軀體功能、社會功能、生理功能評分均明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理服務對于泌尿外科的護理具有較高的應用價值，效果顯著，能夠明顯提高患者的生活質(zhì)量及護理滿意度，確保手術(shù)的順利實施，值得臨床大力推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務；泌尿外科；應用效果

泌尿外科最常見的癥狀為尿頻、尿急、尿痛，三者常合并存在，被稱為尿路刺激癥狀[1]。由于護理不到位等原因，泌尿系統(tǒng)感染通常會引發(fā)病情惡化率呈逐年增長趨勢，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究選取我院收治的泌尿外科患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務措施，旨在探討優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科中的應用價值，取得令人滿意的效果。現(xiàn)將研究資料報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年12月～2013年12月在我院收治124例泌尿系外科患者作為研究對象，其中男73例，女51例；年齡21～65歲，平均年齡為（35.48±8.53）歲；所有患者中腎結(jié)石41例、輸尿管結(jié)石6例、膀胱結(jié)石8例、前列腺增生39例、前列腺癌和膀胱癌30例。將所有患者隨機分為對照組和觀察組各62例，兩組患者的性別、年齡及病情等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予一般護理，術(shù)前指導各項身體檢查，介紹術(shù)后生活方式，保障患者的生命安全。觀察組在對照組基礎上給予優(yōu)質(zhì)護理服務：①基礎護理：醫(yī)護人員組織患者進行泌尿方面的知識學習，主要包括基礎知識介紹、手術(shù)注意事項、飲食指導等，還可組織患者一起觀看視頻錄像，了解泌尿手術(shù)過程，提高患者治療依從性。對于喪失自理能力的患者要加強護理服務，給予患者認真、細心的呵護；醫(yī)護人員要像對待朋友一樣對待患者，主動與患者進行交流，態(tài)度和藹，語氣溫和，幫助患者解決實際困難；②舒適護理：向患者提供一個整潔、溫馨、安靜的緩解進行治療，保持適宜溫度及良好通風，使患者有較好的舒適感；醫(yī)護人員每天幫助患者整理床單，對患者進行面部清潔、梳頭以及口腔護理等，使患者享受家一般的溫暖；③健康指導：囑咐患者多喝水，放置尿鹽沉積，對于有結(jié)石病史以及長期置引流管的患者，應鼓勵其白天多喝水，飲水量維持在2500～4000ml/d，從而達到內(nèi)沖洗作用，避免尿堿沉積堵塞和尿路感染，注意保持尿道口清潔。此外，醫(yī)護人員應注意密切觀察患者的尿液量、色、性狀，若出現(xiàn)尿液混濁且出血，應立即就診。指導患者定期留尿標本做細菌培養(yǎng)和常規(guī)檢查；④術(shù)后護理：術(shù)后應觀察患者的血壓及脈搏變化情況，若出現(xiàn)異常應立即報告醫(yī)生進行處理。保持導尿管暢通，避免脫落、扭曲、堵塞等情況發(fā)生，并給予患者持續(xù)的膀胱沖洗，根據(jù)沖洗出的顏色調(diào)節(jié)滴速。醫(yī)護人員還需建立患者的聯(lián)系方式，出院后對患者進行一段時間的術(shù)后隨訪，可通過電話、網(wǎng)絡、家庭隨訪等方式了解患者的病情和康復情況。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPPS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量評分對比 觀察組護理后的物質(zhì)狀態(tài)、軀體功能、社會功能、心理功能評分均明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度對比 觀察組的護理滿意度為96.8%，明顯高于對照組的83.9%，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

泌尿外科癥狀多表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛[3]。尿頻表示排尿次數(shù)頻繁，屬于泌尿系統(tǒng)典型癥狀；尿急為無法控制尿意，排尿時會有迫不及待的感受；尿痛則是泌尿過程中感受到尿道內(nèi)部出現(xiàn)痛感，若出現(xiàn)在開始泌尿時屬于尿道病變，若出現(xiàn)在泌尿結(jié)束后，屬于膀胱病變，給患者的日常生活帶來極其嚴重的影響[4]。

隨著人們生活水平的提高，患者及家屬對護理需求也越來越高，優(yōu)質(zhì)護理服務能夠從患者角度出發(fā)，根據(jù)患者的具體病情及護理要求制定全面的護理方案，有效提高護理質(zhì)量[5]。此外，優(yōu)質(zhì)護理服務是目前較為全面、安全、個性的人性化的護理服務，主要包括對患者進行基礎護理、健康知識宣傳、飲食指導、心理護理及康復護理等多個方面，為患者提供一個健康、衛(wèi)生、舒適的護理治療環(huán)境，其主要護理目標是讓患者在治療過程中得到尊重和溫暖，有利于患者身心健康[6，7]。本次研究顯示，給予我院收治的泌尿外科患者常規(guī)護理（對照組）以及優(yōu)質(zhì)護理服務（觀察組）進行療效對比，觀察組護理后的物質(zhì)狀態(tài)、軀體功能、社會功能、心理功能評分均明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）；且觀察組的護理滿意度為96.8%，明顯高于對照組的83.9%，差異顯著（P<0.05）。由此可見，實施優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科應用中具有巨大的優(yōu)越性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務對于泌尿外科的護理具有較高的應用價值，能夠明顯提高患者的生活質(zhì)量及護理滿意度，確保手術(shù)的順利實施，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

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[2]胡軍，喬夠梅.軍隊醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工程?？剖痉痘亟ㄔO的作法與體會[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2014，02（36）：97-99.

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[4]羅美妮，黃麗芳.泌尿外科開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的實施和體會[J].右江民族醫(yī)學院學報，2013，01（35）：109-110.

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[6]顧小玲.優(yōu)質(zhì)護理對泌外科留置雙J管患者生活質(zhì)量的研究[J].國際護理學雜志，2013，06（32）：1260-1261.

[7]張俊，辛瓊，賈奮梅.優(yōu)質(zhì)護理在泌尿外科的實施體會[J].中國民間療法，2012，02（20）：70-71.

編輯/成森