劉 瑤，姚麗梅

（廣東食品藥品職業(yè)學院，廣東 廣州 510520）

高職高專中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)人才培養(yǎng)的研究與思考
——畢業(yè)頂崗實習生及其實習單位問卷調查分析

劉 瑤，姚麗梅

（廣東食品藥品職業(yè)學院，廣東 廣州 510520）

通過對我院2011級中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)畢業(yè)實習生及其實習單位進行問卷調研，分析反饋信息，以優(yōu)化人才培養(yǎng)方案、調整教學體系，使中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學模式和教學內容更加適應健康服務業(yè)的發(fā)展。調研表明，我國養(yǎng)生健康產業(yè)對養(yǎng)生保健技能人才的需求量逐步增大，我院開設中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)順應健康服務業(yè)發(fā)展的需求。然而學生實習單位或崗位與專業(yè)對口的較少，學生對行業(yè)認知度和對專業(yè)熱愛度不夠，中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學體系與崗位工作要求的職業(yè)能力還存在差距。我們將加強理論教學和技能培訓，建立校內仿真實訓基地和校外實訓基地等來優(yōu)化中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的人才培養(yǎng)體系。

中醫(yī)養(yǎng)生與保健；問卷調查；人才培養(yǎng)體系

在廣大群眾對健康服務需求持續(xù)增長以及養(yǎng)生等健康服務類產業(yè)迅速興起的背景下，廣東食品藥品職業(yè)學院中藥專業(yè)于2011年開設中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)。中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)學生培養(yǎng)方案是以健康養(yǎng)生、保健按摩、中藥調劑等崗位需求為標準制訂的，畢業(yè)生具有中醫(yī)養(yǎng)生保健類高級技能人才所必備的專業(yè)知識、職業(yè)技能和綜合素質［1］。由于我國中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)起步較晚，學科本身的建設仍在不斷探索之中。中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)作為新的學科分支，人才培養(yǎng)模式、教學體系沒有國家統(tǒng)一標準，也沒有相關院校類似專業(yè)可供借鑒［2］。本研究通過對2011級中醫(yī)養(yǎng)生與保健方向的畢業(yè)實習生及其主要實習單位進行問卷調研，分析學生校外實習成效及影響實習成效的因素，以期優(yōu)化中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，提高中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學質量，探索適應我國中醫(yī)養(yǎng)生與保健發(fā)展需求的人才培養(yǎng)方法和模式。

1 調查對象、內容、方法

1.1 調查對象

廣東食品藥品職業(yè)學院2011級中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)三年制高職學生86名。82%的學生進入企業(yè)的時間為10～11個月，15%的學生進入企業(yè)的時間為8～9個月，3%的學生進入企業(yè)的時間為6～7個月。

被調查的企事業(yè)單位共16家，其中國有大中型企業(yè)2家、外資企業(yè)1家、民營大中型企業(yè)集團9家、小型企業(yè)4家。

1.2 調查內容

學生實習單位和崗位的分布情況（2項）、學生對中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的認識和對專業(yè)的熱愛程度（2項）、學生對今后工作單位和崗位的意愿（2項）、學生在實習中遇到的最大問題（1項）、學生的自我評價（2項）。

企業(yè)基本情況如單位性質、單位成立時間、經營項目（3項），企業(yè)對學生實習表現(xiàn)、優(yōu)勢與不足的評價等（6項），企業(yè)對我校實習生更換實習單位的主要原因、對未來校企合作的建議、中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)高級技術人員飽和度、行業(yè)的整體競爭力、行業(yè)發(fā)展環(huán)境、企業(yè)發(fā)展的關鍵因素、養(yǎng)生人群的需求與分布的評估等（13項）。

1.3 調查方法

走訪與問卷調查相結合。（1）向2011級中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)86名畢業(yè)頂崗實習生發(fā)放調查問卷，共發(fā)放問卷86份，回收有效問卷84份，有效問卷回收率為98%。（2）對學生人數集中或有影響力的實習單位進行走訪，與企業(yè)通過面談與問卷調查雙重方式，了解企業(yè)對學生的管理與培養(yǎng)方式以及企業(yè)對該專業(yè)人才培養(yǎng)方式的意見。對于學生人數分散或影響力不大的單位采取信訪的形式。共向實習單位發(fā)放調查問卷28份，回收有效問卷28份，有效問卷回收率為100%（有的實習單位發(fā)放2份調查問卷）。

2 調查結果

2.1 學生實習單位和崗位的分布情況

33名學生所在實習單位屬于醫(yī)藥企業(yè)（占39%），21名學生在專業(yè)養(yǎng)生保健機構實習（占25%），4名學生在化妝品企業(yè)實習（占5%），3名學生在社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習（占4%），3名學生在國有醫(yī)院及醫(yī)院門診部實習（占4%），2名學生在私人診所實習（占2%），18名學生在其他性質的企事業(yè)單位實習（占21%），如食品企業(yè)、生物科技類企業(yè)等。

20名學生在康復理療師助理或養(yǎng)生指導崗位實習（占24%），19名學生在醫(yī)藥商品營業(yè)員崗位實習（占23%），16名學生在美容導師崗位實習（占19%），10名學生在藥品銷售崗位實習（占12%），5名學生在中藥調劑崗位實習（占6%），14名學生在其他性質的崗位實習（占16%），如文員秘書、藥品倉管員崗位等。

2.2 學生對中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的認識和對專業(yè)的熱愛程度

39名學生認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)有發(fā)展前景，今后也會從事中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)工作（占46%）；20名學生認為目前中醫(yī)養(yǎng)生與保健機構不規(guī)范，社會認可度不高，所以不想從事該行業(yè)工作（占24%）；15名學生不喜歡這個行業(yè)，今后準備從事中藥行業(yè)的相關工作（占18%）；8名學生認為目前從事該行業(yè)工作的人員學歷低、流動大，所以不想從事該行業(yè)工作（占10%）；2名學生認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)沒有發(fā)展前途，今后不準備從事該行業(yè)工作（占2%）。

學生對中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的熱愛程度：40名學生選擇喜歡（占48%），37名學生選擇一般（占44%），5名學生選擇非常喜歡（占6%），2名學生選擇不喜歡（占2%）。

2.3 學生對今后工作單位和崗位的意愿

對“畢業(yè)后，你最希望進入的工作單位”，23名學生選擇了社區(qū)醫(yī)療保健機構（占28%），23名學生選擇了醫(yī)藥公司或零售連鎖藥店（占28%），18名學生選擇了美容機構（占21%），14名學生選擇了保健品企業(yè)（占16%），6名學生選擇了中醫(yī)養(yǎng)生與保健機構（占7%）。

對于最希望的工作崗位：31名學生選擇了營養(yǎng)顧問（占37%），24名學生選擇了其他崗位（占29%），17名學生選擇了中藥調劑員、營業(yè)員（占20%），5名學生選擇了美容導師（占6%），3名學生選擇了保健按摩（占4%），2名學生選擇了醫(yī)藥代表（占2%），2名學生選擇了保健品營銷（占2%）。

2.4 學生在實習中遇到的最大問題

44人次認為是所學知識與崗位工作要求有差距（占52%）；22人次認為是所學專業(yè)與實習崗位工作不對口，工作難度大（占26%）；17人次認為在實習崗位中學不到實際技能（占20%）；20人次認為實習單位工作強度大，待遇偏低（占24%）。

2.5 實習單位對實習學生的評價

對實習單位認為我校實習學生在單位整體表現(xiàn)的調查顯示，10人次選擇優(yōu)秀（占36%），17人次選擇良好（占60%），1人次選擇一般（占4%）。實習單位對學生職業(yè)素養(yǎng)評價很高，認為學生能做到踏實肯干、勤懇敬業(yè)、尊敬師長、團結友愛、按時上下班、不遲到早退、遵守單位的各項規(guī)章制度。

對于實習單位認為我校實習生的主要優(yōu)勢和不足的調查顯示，19人次選擇基礎知識扎實（占67%），9人次選擇基礎知識不夠扎實（占33%）；13人次選擇操作技能強（占46%），15人次選擇操作技能不足（占54%）；22人次選擇實習態(tài)度認真（占79%），6人次選擇責任心不強（占21%）；15人次選擇人際溝通能力強（占54%），13人次選擇人際溝通能力較弱（占46%）；22人次選擇合作意識強（占79%），6人次選擇缺乏團隊合作精神（占21%）。另外，僅有3人次選擇實習學生創(chuàng)新意識強（占11%）。

2.6 實習單位對人才培養(yǎng)的建議

針對我校實習生現(xiàn)有的知識結構，還需提高哪些方面的知識與技能的調查中，12人次選中醫(yī)基礎知識（占43%），12人次選擇臨床疾病知識（占43%），9人次選擇辨證薦藥（藥膳）技能（占32%），8人次選擇推拿按摩技能（占29%），6人次選擇西醫(yī)基礎知識（占21%），5人次選擇藥物知識（功能、鑒定）（占18%），2人次選擇美容護扶技能（占7%），1人次選擇營銷溝通能力（占4%）。

實習單位對未來校企合作的建議調查中，16人次選擇了學校能提供更多展示企業(yè)的機會（占57%）；14人次選擇提前對學生進行培訓，開辦學習興趣班（占50%）；14人次選擇加強校企互訪（占50%）；8人次選擇開展訂單式人才培養(yǎng)（占29%）；4人次選擇設立獎學金（占14%）。

2.7 實習單位對于中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀判斷和未來預測

對于中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)人才緊缺程度，11人次選擇緊缺（占39%），11人次選擇一般（占39%），5人次選擇非常緊缺（占18%），1人次選擇不緊缺（占4%）。

對于目前中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的整體競爭力，15人次選擇強（占53%），3人次選擇很強（占11%），10人次選擇一般（占36%）。

針對目前中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)政策環(huán)境現(xiàn)狀，15人次選擇政策寬松，監(jiān)管規(guī)范力度不夠（占53%）；10人次選擇政策環(huán)境好，但國家支持力度不夠（占36%）；3人次選擇政策環(huán)境好，國家大力支持（占11%）。

對于未來中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的發(fā)展預測，26人次選擇有前景，發(fā)展?jié)摿Υ螅ㄕ?3%）；2人次選擇有前景，但發(fā)展?jié)摿Σ淮螅ㄕ?%）。

3 討論

3.1 中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)面臨的現(xiàn)狀

隨著人們生活水平的不斷提高、社會競爭的日益激烈，由心理、環(huán)境和社會因素所導致的各種慢性病極大地影響了人們的生存質量。預防為主、養(yǎng)成良好的生活習慣、促進健康養(yǎng)生理念的傳播對于抑制慢性非傳染性疾病的發(fā)病具有重要意義［3］。2013年9月28日國務院《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》的出臺為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的發(fā)展機遇。

其一，養(yǎng)生雖然是我國自古就有的中醫(yī)概念，但是我國的現(xiàn)代養(yǎng)生保健市場與歐美發(fā)達國家相比起步較晚，相關的法律法規(guī)、行業(yè)技術標準還不夠健全。比如，中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)準入門檻過低，許多美容院、洗浴會所都以中醫(yī)保健按摩為旗號招攬生意。其二，中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)從業(yè)人員資質缺乏統(tǒng)一規(guī)范，目前尚未對中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)從業(yè)人員與按摩師、美容師等進行區(qū)分，導致從業(yè)人員魚龍混雜、服務質量參差不齊。其三，中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的服務內容、服務標準缺乏法律規(guī)范約束。其四，醫(yī)療行為與保健行為界限模糊，缺乏有效的監(jiān)管手段。隨著我國的養(yǎng)生保健市場迅速發(fā)展，行業(yè)標準的出臺迫在眉睫。國家中醫(yī)藥管理局等主要部門已著手就中醫(yī)養(yǎng)生與保健機構的準入、規(guī)范、人員標準等進行深入研究，相關的行業(yè)準入標準、試點機構、從業(yè)服務標準和規(guī)范等已相繼實施［4］。

從企業(yè)對中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀判斷和未來預測的調研結果顯示，18%認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)人才非常緊缺，39%認為緊缺。11%認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的整體競爭力很強，53%認為強。53%認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)政策寬松，監(jiān)管規(guī)范力度不夠；36%認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)政策環(huán)境好，但國家支持力度不夠。對于中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)的發(fā)展預測，93%認為有前景，發(fā)展?jié)摿Υ?。結果說明我國養(yǎng)生健康產業(yè)正在迅速崛起，對養(yǎng)生保健技能人才的需求逐步擴大，因此培養(yǎng)高素質高技能中醫(yī)養(yǎng)生與保健人才是一項亟待開展的工作，我院開設中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)順應了健康服務業(yè)發(fā)展的需求。

3.2 實習單位或崗位與專業(yè)對口者較少

調查發(fā)現(xiàn)，25%的學生在養(yǎng)生保健機構實習，4%的學生在社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習，4%的學生在國有醫(yī)院及醫(yī)院門診部實習，2%的學生在私人診所實習。而其余65%的學生在醫(yī)藥、化妝品、食品、生物科技類等企業(yè)實習。

24%的學生在康復理療師助理或養(yǎng)生指導崗位實習，19%的學生在美容導師崗位實習，而其余57%的學生在醫(yī)藥商品營業(yè)員崗位、藥品銷售崗位、中藥調劑崗位、其他性質崗位（如文員秘書、藥品倉管員崗位）實習。

結果說明，中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的學生所在的實習單位或崗位與專業(yè)對口者較少，我們認為是由于目前中醫(yī)養(yǎng)生與保健服務機構多、服務內容和服務標準不統(tǒng)一以及非醫(yī)療機構內出現(xiàn)中醫(yī)治療項目等不良現(xiàn)象而影響了學生對養(yǎng)生保健類企事業(yè)單位的認識和選擇。這樣的現(xiàn)狀也直接影響了該專業(yè)學生對行業(yè)的認知度和對專業(yè)的熱愛度。本次調查中僅有46%的學生認為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)有發(fā)展前景，今后也會從事該行業(yè)工作。其余54%的學生因為中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)沒有發(fā)展前途、中醫(yī)養(yǎng)生與保健機構不規(guī)范、社會認可度不高、不喜歡這個行業(yè)等因素而不想從事該行業(yè)工作。對于畢業(yè)后最希望進入的工作單位和從事的崗位工作的調查中，僅有35%的學生選擇了社區(qū)醫(yī)療保健機構和中醫(yī)養(yǎng)生與保健機構，39%的學生選擇了與中醫(yī)養(yǎng)生與保健相關的崗位。

以上數據提示我們，由于中醫(yī)養(yǎng)生與保健行業(yè)制度不健全和不規(guī)范，已經影響到了整個行業(yè)的健康快速發(fā)展，也影響到中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的人才培養(yǎng)。

3.3 養(yǎng)生保健類高級技術人才培養(yǎng)方案的改進措施

中醫(yī)養(yǎng)生與保健在我國是一門新發(fā)展的學科，無論是教學經驗還是師資力量都存在一定不足。另外，有的實習單位的帶教人員康復理念較差，理療師素質參差不齊，甚至個別帶教人員自身就未經過正規(guī)的中醫(yī)養(yǎng)生與保健或中醫(yī)康復專業(yè)知識培訓，從而影響了實習帶教質量。對學生實習中遇到的最大問題調查發(fā)現(xiàn)，部分學生認為是所學知識與崗位工作要求有差距；部分學生認為是所學專業(yè)與實習崗位工作不對口，工作難度大；部分學生認為在實習崗位中學不到實際技能。從實習單位對我校該專業(yè)畢業(yè)實習生主要不足的調查顯示，部分實習單位選擇操作技能不足。

以上統(tǒng)計數據提示我們，中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學體系與崗位工作要求的職業(yè)能力還存在差距。依據實習單位對我校實習生現(xiàn)有知識結構的反饋意見，我們還應該加強中醫(yī)基礎知識、臨床疾病知識、辨證薦藥（藥膳）技能、推拿按摩技能及理論知識的教學。需要注意的是，中醫(yī)養(yǎng)生與保健是一門應用學科，其實踐性很強，除了要求學生掌握臨床基礎知識、專業(yè)知識外，還要求學生有較寬的知識面和很強的動手技能，這就要求我們必須打破常規(guī)的教學方式，加強形象教學和動手技能訓練，加深學生對知識和技能實際應用的理解和掌握。

為提高學生的專業(yè)水平和綜合素質，我們可以籌建校內仿真實訓基地。校內仿真實訓基地由企業(yè)提供設備，按照企業(yè)實際設計和布置，可用于完成若干專業(yè)課程的理論教學和包括實驗、實習、實訓在內的實踐教學。在實訓期間，全部按照企業(yè)管理模式運作，使學生在實訓過程中體驗企業(yè)工作環(huán)境，獲得實際工作感受和經驗，培養(yǎng)職業(yè)能力。

此外，建立緊密合作的校外實訓基地也是提高人才培養(yǎng)質量的有效手段。調查實習單位對未來校企合作的建議結果顯示，實習單位希望學校能提供更多展示企業(yè)的機會，加強校企互訪，并通過開辦學習興趣班、開展訂單式人才培養(yǎng)等方式共同促進該專業(yè)學生的培養(yǎng)。

綜上所述，我國養(yǎng)生健康產業(yè)正在迅速崛起，對養(yǎng)生保健技能人才的需求逐步增加，我院開設中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)順應了健康服務業(yè)發(fā)展的需求。然而我們對中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的畢業(yè)實習生及對實習單位的調研中發(fā)現(xiàn)主要存在的問題有：實習單位或崗位與專業(yè)對口者較少、學生對行業(yè)認知度和對專業(yè)熱愛度不夠、中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學體系與崗位工作要求的職業(yè)能力還存在差距。因此，我們將通過加強基礎理論教學和動手技能訓練、建立校內仿真實訓基地和建立緊密合作的校外實訓基地等方式，進一步優(yōu)化中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，使中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)的教學模式和教學內容更加適應健康服務業(yè)的發(fā)展。

［1］姚麗梅，趙珍東.關于中藥專業(yè)（養(yǎng)生與保健方向）的專業(yè)建設調研分析［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（16）：27-28.

［2］姜明，王美娟，張疆之，等.民族傳統(tǒng)體育專業(yè)傳統(tǒng)養(yǎng)生與保健方向課程體系構建的研究［J］.山東體育學院學報，2010，26（5）：77-81.

［3］楊裕華，王際莘.中醫(yī)養(yǎng)生與慢性病防治［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2008，35 （10）：1487-1490.

［4］司富春，宋雪杰，高燕.我國中醫(yī)養(yǎng)生保健發(fā)展的現(xiàn)狀及思考［J］.中醫(yī)研究，2013，26（7）：1-3.

G526.5

B

1671-1246（2015）10-0124-03

2014年廣東食品藥品職業(yè)學院教育教學改革項目“養(yǎng)生保健高技能人才培養(yǎng)模式的研究與實踐”（201404）階段性研究成果