劉長(zhǎng)學(xué)

摘要：醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與會(huì)計(jì)核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與會(huì)計(jì)核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證會(huì)計(jì)核算原始資料真實(shí)、完整。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化；醫(yī)院資產(chǎn)管理；醫(yī)療服務(wù)；經(jīng)濟(jì)效益；成本控制

醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重要組成部分，貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的始終，都客觀存在著經(jīng)濟(jì)效益問題，利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化核算手段，做好與醫(yī)院會(huì)計(jì)核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與醫(yī)院會(huì)計(jì)核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)核算原始資料真實(shí)、完整，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理及提高醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益具有十分重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。合理利用人力、物力、財(cái)力，利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化核算手段，加強(qiáng)管理，增收節(jié)支，是醫(yī)院發(fā)展的核心所在。本文結(jié)合目前醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的管理，談?wù)勛约旱捏w會(huì)。

一、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)貨幣資金的會(huì)計(jì)核算，提高了會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量和效率

會(huì)計(jì)電算化提高了財(cái)務(wù)管理的水平，極大地促進(jìn)了會(huì)計(jì)職能的轉(zhuǎn)變。貨幣資金的會(huì)計(jì)核算，也就是銀行存款、現(xiàn)金和有價(jià)證券的會(huì)計(jì)核算。會(huì)計(jì)電算化利用會(huì)計(jì)電算化軟件管理手段，及時(shí)與銀行對(duì)賬，減輕了會(huì)計(jì)工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。對(duì)醫(yī)院貨幣資金實(shí)施有效監(jiān)控，堵塞漏洞、消除隱患，其目的是為了保護(hù)資產(chǎn)的安全、完整，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)工作和有關(guān)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行控制。會(huì)計(jì)電算化不僅僅是會(huì)計(jì)工作方式的轉(zhuǎn)變，也從根本上改變了傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的形式，極大地提高了會(huì)計(jì)工作的工作質(zhì)量和效率，使會(huì)計(jì)工作人員有了更多的時(shí)間和精力，來促進(jìn)會(huì)計(jì)預(yù)測(cè)和決策職能的實(shí)現(xiàn)。

二、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算，堵塞固定資產(chǎn)流失的漏洞

固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴于存在和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是醫(yī)院發(fā)展的重要條件。對(duì)固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算，一是對(duì)新增固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算，對(duì)醫(yī)院購(gòu)入、調(diào)入、基建竣工移交、捐贈(zèng)等固定資產(chǎn)及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)和登記入賬，并設(shè)置帳卡及請(qǐng)領(lǐng)登記，正確計(jì)提固定資產(chǎn)折舊。這是防止固定資產(chǎn)流失的基礎(chǔ)性措施。二是對(duì)調(diào)出或報(bào)廢的固定資產(chǎn)要及時(shí)辦好銷賬和殘值回收工作。利用會(huì)計(jì)電算化，提高了固定資產(chǎn)核算的及時(shí)、準(zhǔn)確性，堵塞了固定資產(chǎn)流失的漏洞。

三、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)儀器設(shè)備的會(huì)計(jì)核算，提高儀器設(shè)備的使用率和完好率

嚴(yán)格儀器設(shè)備的會(huì)計(jì)核算，嚴(yán)格固定資產(chǎn)的管理制度，堅(jiān)持管、用結(jié)合的原則，利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化軟件管理體系，做好使用記錄和使用交接手續(xù)，使責(zé)任落實(shí)到人，以提高儀器設(shè)備的有效使用率和專業(yè)化水平。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備的管理，統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，并對(duì)合同執(zhí)行各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)庫(kù)存定額進(jìn)行控制，同時(shí)領(lǐng)用科室與發(fā)放部門進(jìn)行監(jiān)督，保證發(fā)放、領(lǐng)用、使用各環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確性，明確各部門的責(zé)任。

四、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)藥品的會(huì)計(jì)核算，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

藥品是醫(yī)院為廣大群眾進(jìn)行疾病治療不可缺少的物資，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的重要來源之一，藥品管理的好壞，直接關(guān)系著患者的切身利益與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益發(fā)揮，利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化管理，以“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的會(huì)計(jì)管理辦法，杜絕了藥品失效、霉?fàn)€變質(zhì)、丟失、積壓的現(xiàn)象發(fā)生。配備專職藥品會(huì)計(jì)，實(shí)行定期盤點(diǎn)，及時(shí)核對(duì)總賬和明細(xì)賬一致，隨時(shí)掌握藥品的進(jìn)銷存，以及消耗短缺的現(xiàn)象，做到藥品會(huì)計(jì)信息及時(shí)、準(zhǔn)確，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

五、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)低值易耗品的會(huì)計(jì)核算，避免低值易耗品積壓浪費(fèi)

低值易耗品是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)不可缺少的物品，這些物品的價(jià)值起點(diǎn)雖然較低，但消耗量卻很大，因而需占用資金數(shù)額也大，計(jì)算繁雜，利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化管理手段，利用軟件系統(tǒng)管理，對(duì)低值易耗品的入庫(kù)、請(qǐng)領(lǐng)、消耗及定期核對(duì)總賬與明細(xì)賬，減輕了會(huì)計(jì)人員勞動(dòng)強(qiáng)度的同時(shí)，更重要的是提高了低值易耗品核算的效率，對(duì)節(jié)約醫(yī)院資金、降低消耗、避免低值易耗品的積壓浪費(fèi)，無疑具有重要意義。

六、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算的控制，提高了醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量

加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算，保證會(huì)計(jì)資料真實(shí)、完整，是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的基本目標(biāo)，也是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的重要手段。要健全原始記錄制度，加強(qiáng)對(duì)原始憑證的審核監(jiān)督，對(duì)各項(xiàng)記錄內(nèi)容、格式、填制方法要有統(tǒng)一的口徑，并保持記錄的連續(xù)性。醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，提供了有力的技術(shù)支持。健全會(huì)計(jì)稽核和復(fù)核制度，從填制記賬憑證到登記賬薄，直到編輯會(huì)計(jì)報(bào)表。整個(gè)賬目的處理過程，應(yīng)用計(jì)算機(jī)管理，提高了會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性、及時(shí)性，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和可用性。使會(huì)計(jì)信息更加的安全完整。

七、利用醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化，加強(qiáng)會(huì)計(jì)成本核算的控制，提高了醫(yī)院決策的科學(xué)性

科學(xué)、正確、及時(shí)地組織成本核算，是醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理，提高決策科學(xué)性，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的重要環(huán)節(jié)。建立以財(cái)務(wù)為核心的醫(yī)院成本核算中心， 根據(jù)成本核算數(shù)據(jù)處理出來的各項(xiàng)指標(biāo)與初期制定的成本核算指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，為醫(yī)院管理決策者總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)，找出存在問題的原因，以便及時(shí)解決問題，并對(duì)成本核算落實(shí)的好、差分別給予獎(jiǎng)罰，提高醫(yī)院決策的科學(xué)性。應(yīng)用成本管理會(huì)計(jì)電算化軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)成本管理全過程計(jì)算網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)化處理，將成本分?jǐn)?、收入分成、成本核算、成本分析和成本過程控制等按照成本管理方案和要求交給計(jì)算機(jī)完成，可以為有效地實(shí)施成本控制奠定基礎(chǔ)。