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土家名藥八月札的應(yīng)用現(xiàn)狀

陳龍全1,田卯鳳1,高博3,高興亮1,2,袁德培1,3*

1.湖北民族學(xué)院中醫(yī)藥學(xué)院(湖北 恩施 445000)

2.湖北省恩施自治州中心醫(yī)院(湖北 恩施 445000)

3.湖北中醫(yī)藥大學(xué)(湖北 武漢 443000)

【關(guān)鍵詞】土家藥;八月札;應(yīng)用現(xiàn)狀

八月札名稱較多，我國歷代本草皆有記載,始載于《食療本草》,原名燕葍子，《分類草藥性》曰八月瓜，《南京民間藥草》曰八月炸,《安徽藥材》謂野毛蛋，《浙江中藥手冊》稱之冷飯包，《江蘇植藥志》謂野香蕉等。它是木通科植物木通、白木通和三葉木通的果實(shí)，九月份果實(shí)成熟時(shí)采摘切片，曬干入藥。八月札味甘甜、辛涼、無毒。歸胃、肝、膀胱經(jīng)。具有疏肝理氣，活血止痛，軟堅(jiān)散結(jié)，除煩利尿，健脾利胃，滋補(bǔ)益腎功效。主治肝胃氣滯疼痛、脘腹、脅肋脹痛、腰痛、痛經(jīng)及惡性腫瘤等癥；是臨床治療癌癥的常用藥物。在古代醫(yī)集記載中對其均有運(yùn)用，如崔禹錫《食經(jīng)》：“食之去淡(痰)水，止赤白下利?！薄蛾兾髦胁菟帯罚骸鞍嗽略韪卫須?，健脾和胃。治腹痛，消化不良，疝氣，瀉痢?！薄侗静菔斑z》：“利大小便，宣通，去煩熱，食之能令人心寬下氣?！薄赌暇┟耖g草藥》：“治腰痛?！薄端拇ㄖ兴幹尽罚骸笆韪?，納腎氣。治膀胱疝氣，吐血?！?/p>

1八月札的藥理研究

1.1抗腫瘤作用八月札含常春藤皂苷元和三萜皂甙，具有顯著抗腫瘤的作用；實(shí)驗(yàn)研究表明[1]：八月札具有抑制荷鼠肉瘤的作用，近年臨床還用于治療消化道腫瘤。

1.2抗炎作用八月札中含有木通皂苷能抑制中性粒細(xì)胞向炎癥部位聚集，減少炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放，具有減少滲出，消腫、抗炎作用。

1.3抑菌作用八月札對革蘭氏桿菌有較強(qiáng)的抑制作用，對真菌也具有抑制作用。

1.4利尿作用具有利尿的作用；治療小便不利、尿道赤澀、腹痛瀉利等。

1.5抗血栓作用八月札中所含齊墩果酸和鈣能夠收縮血管、降低毛細(xì)血管通透性，實(shí)驗(yàn)研究大劑量八月札可明顯減輕大鼠靜脈血栓重量[2]。

1.6其他作用八月札能抑制酪氨酸酶活性，有美白美容祛斑的功效[3]，含豐富的氨基酸成分，對人體智力發(fā)育有較好的作用；八月札中豐富的維生素、糖類、蛋白質(zhì)等能延緩衰老，提高人體免疫力；八月札鮮果果實(shí)清香，品質(zhì)較好，甘甜可口，其鈣、鐵、鋅含量較高，是一種營養(yǎng)極其豐富的野生水果[4]。

2八月札的現(xiàn)代應(yīng)用

2.1抗癌應(yīng)用八月札具有理氣散結(jié)、活血止痛功效，以八月札100 g，加300 mL水煎，分3次，飯前半小時(shí)服[5]，可以用于治療各種癌癥。

2.1.1肝癌肝癌是外科疾病中的常見病和多發(fā)病，古代醫(yī)書中無肝癌病名記載，但癥狀體征相似的描述較多，如“積聚、癥瘕、肝積”等。吳良村教授[6]認(rèn)為肝喜條達(dá)而惡抑郁，若肝失疏泄，氣郁化火，瘀毒互結(jié)，日久而成積聚；故在肝癌的治療中疏通氣血要貫穿始終，而八月札本身具有疏肝理氣、活血止痛功效，再適當(dāng)佐以柴胡、延胡索、丹參、三七、綠萼梅等疏肝理氣、活血化瘀之品，治療肝癌效果尤佳；李佩文教授在肝癌治療中，非常重視八月札、水紅花子、凌霄花、鱉甲等藥物的應(yīng)用，稱他們?yōu)楦谓?jīng)藥。治療肝胰癌疼痛：八月札50 g、玄胡30 g、郁金20 g、木香20 g，水煎服，每日1劑，分3次服。

2.1.2胃癌胃癌是源自胃粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是我國消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，研究表明[7]八月扎對胃腺癌細(xì)胞增殖具有明顯抑制作用。八月札50 g、半枝蓮各50 g、白花蛇舌草50 g、大棗20 g、蜂蜜15 g，水煎服，日1劑，治愈率達(dá)60%。

2.1.3食管癌屬中醫(yī)“噎膈”范疇，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》便對其進(jìn)行了記載，八月札50 g、丹參30 g、半邊蓮30 g、山楂20 g、香附15 g，水煎服；司富春教授認(rèn)為養(yǎng)陰、清熱、理氣法治療食管癌可以引起生命臟器病理改變，運(yùn)用天花粉、八月札、當(dāng)歸、女貞子、旋覆花、蚤休等藥物治療食管癌，方中即取八月札舒肝理氣，活血止痛作用。

2.1.4結(jié)腸癌王國娟[8]在對人體結(jié)腸癌LoVo細(xì)胞體內(nèi)外侵襲轉(zhuǎn)移的研究中，運(yùn)用黃芪、黨參、白術(shù)、八月札、紅藤、豬苓為主藥，組成中藥復(fù)方腸胃清治療結(jié)腸癌，為結(jié)腸癌的治療開辟了新的道路。

2.1.5乳腺癌屬中醫(yī)“乳巖”范疇，多由于氣機(jī)郁滯，痰濕血瘀蘊(yùn)結(jié)于乳房，經(jīng)脈阻塞，結(jié)聚成塊，孫桂芝教授運(yùn)用八月札配伍山慈菇、炮山甲、浙貝母、生龍骨、生牡蠣等藥治療乳腺癌，取自八月札化痰活血、軟堅(jiān)散結(jié)功效。

2.2治療結(jié)石八月札能夠利尿消腫，通淋散結(jié)。治療輸尿管結(jié)石:八月札100 g、車前子100 g，加水500 mL煎，分3次服。治療輸尿管結(jié)石30例病人中，治愈(癥狀基本消失、結(jié)石排出)19例，好轉(zhuǎn)(結(jié)石位置明顯下移)3例，無效8例。輸尿管結(jié)石并發(fā)尿路感染、輸尿管粘膜水腫者，除上述措施外，可在方內(nèi)加入茯苓100 g、蒲公英100 g。腎結(jié)石、尿結(jié)石：八月札100 g、預(yù)知子100 g、木通100 g、馬尾草100 g，水煎服[9]。

2.3治療淋巴結(jié)核八月札120 g、天葵子120 g、金櫻子100 g、海金砂100 g，煎湯服，日1劑。

2.4瘰疬八月札100 g、金櫻子100 g、海金沙根100 g、云葵200 g，水煎服。

2.5治療小便不利、濕熱、淋癥八月札100 g，水煎服[10]。

2.6痹癥八月札30 g、鐵打杵30 g、松節(jié)30 g、巖豆藤20 g、制草烏18 g、三百棒15 g、白芷12 g、八角楓12 g，水煎服[11]。

2.7其他八月札具有疏肝理氣止痛功效，治療胸脅滿悶，脘腹脹痛，便秘腹瀉。治胃腸脹悶：八月札100 g，水煎服[12]。楊玉新以疏肝理氣藥物(八月札、柴胡、香附、白芍、枳實(shí)、厚樸、當(dāng)歸為主方)治療便秘100例，有效率達(dá)98%。張聲生等以黨參，白術(shù)，白芍和八月札為君藥，治療腹瀉型腸易激綜合征53例，標(biāo)本兼治，療效顯著。

3小結(jié)

近年來，對八月札的研究不斷深入，八月札在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用也得到推廣。從相關(guān)研究來看，八月札的栽培技術(shù)、藥用研究以及開發(fā)利用等方面的研究不斷深入，八月札的臨床應(yīng)用廣泛，尤其在腫瘤治療方面扮演著主要的角色，以復(fù)方臨床應(yīng)用為主，具有重要的藥效價(jià)值；但八月札單味藥的研究運(yùn)用較少，主要集中在化學(xué)成分、本草考證、機(jī)制研究方面，其所獨(dú)具的藥效及臨床應(yīng)用研究仍嫌不足，如果八月札能夠像其他藥物一樣廣泛應(yīng)用于食品、醫(yī)療領(lǐng)域，不僅能使其經(jīng)濟(jì)價(jià)值得到提高，同時(shí)也使其潛在價(jià)值得到深入挖掘。雖說八月札在很多方面也都有應(yīng)用，但仍有待突破。而且八月札資源非常廣泛,營養(yǎng)豐富，口感較好，價(jià)格低廉，因此應(yīng)該進(jìn)一步的研究和開發(fā)這味藥，指導(dǎo)臨床應(yīng)用。

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[11]趙敬華.土家族藥物志[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007：16.

[12]方志先，趙暉，趙敬華.土家族藥物志[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007：17.

收稿日期：2014-10-15責(zé)任編輯：艾茜

【中圖分類號】R286

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1008-8164(2015)01-0061-02

通信作者*袁德培，教授，博士，博士生導(dǎo)師，主要從事土家族醫(yī)學(xué)研究。

基金項(xiàng)目湖北省民宗委民族文化研究重點(diǎn)課題(HBMW2012025)。