夏鵬程

城市醫(yī)院新醫(yī)改政策宣傳的總體目標(biāo)及措施

夏鵬程

【摘要】當(dāng)前，隨著國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作的開(kāi)展，宣傳工作在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中發(fā)揮的作用日益重要。如何營(yíng)造良好的醫(yī)改輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境，在醫(yī)改大環(huán)境下保證宣傳質(zhì)量、擴(kuò)大宣傳效果，是值得深思和探討的問(wèn)題。該文通過(guò)總結(jié)分析宣傳新醫(yī)改意義、相關(guān)措施及需要注意的問(wèn)題等，對(duì)新醫(yī)改政策及總體目標(biāo)的宣傳工作進(jìn)行了初步探討。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改宣傳改革創(chuàng)新

公立醫(yī)院改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重中之重，廣受社會(huì)關(guān)注。當(dāng)前，隨著國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作的開(kāi)展，宣傳工作在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中發(fā)揮的作用日益重要。如何營(yíng)造良好的醫(yī)改輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境，在醫(yī)改大環(huán)境下保證宣傳質(zhì)量、擴(kuò)大宣傳效果，是值得深思和探討的問(wèn)題。

1　新醫(yī)改宣傳的要求及意義

1.1做好醫(yī)改宣傳工作的要求首先要緊密?chē)@全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)文件精神，運(yùn)用多種宣傳形式，采取多種宣傳手段，對(duì)新醫(yī)改政策工作進(jìn)行全方位宣傳。其次，確定宣傳主題，主題為“以病人為中心，改善患者就醫(yī)感受”。

1.2意義充分展示醫(yī)院醫(yī)改工作取得的成績(jī)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)改工作的信心；增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性、自覺(jué)性，使醫(yī)務(wù)人員在面向社會(huì)的醫(yī)療服務(wù)工作中言傳身教，解疑釋惑，從而進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)改的知曉率［1］。同時(shí)，加大宣傳醫(yī)院在醫(yī)改推行中涌現(xiàn)出的典型事例和先進(jìn)人物，提升醫(yī)改的創(chuàng)造性與活力，努力營(yíng)造關(guān)心和支持醫(yī)改工作的良好氛圍。

2　新醫(yī)改總體目標(biāo)及主要宣傳內(nèi)容

開(kāi)展新宣傳工作要善于找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn)，抓住閃光點(diǎn)，把人民群眾的關(guān)注點(diǎn)與醫(yī)改的重要舉措有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把人民群眾的期盼與醫(yī)改取得的成效有機(jī)結(jié)合起來(lái)進(jìn)行宣傳。

2.1宣傳醫(yī)改的目標(biāo)、意義和要求即：圍繞辦好人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)，按照全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，以轉(zhuǎn)換公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制為核心，堅(jiān)持患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)不增加，醫(yī)務(wù)人員收入不減少的原則，實(shí)行取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、實(shí)施藥品帶量采購(gòu)三同步，實(shí)施四項(xiàng)措施，建立五項(xiàng)制度，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，更好地滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

2.2宣傳城市公立醫(yī)院取消藥品加成政策城市公立醫(yī)院藥品按照省級(jí)藥品集中采購(gòu)限價(jià)銷(xiāo)售，無(wú)采購(gòu)限價(jià)的藥品按照備案采購(gòu)價(jià)銷(xiāo)售。取消15%藥品加成率。

2.3宣傳醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格降低項(xiàng)目省屬城市公立醫(yī)院CT、磁共振、超聲檢查價(jià)格在現(xiàn)行基礎(chǔ)上降低10%。

2.4宣傳手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提升內(nèi)容調(diào)整省屬城市公立醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)等價(jià)格。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

2.5宣傳完善診療費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策城市公立醫(yī)院設(shè)置普通、專(zhuān)家和知名專(zhuān)家門(mén)診診療費(fèi)，對(duì)單純購(gòu)藥及慢性病病人定期檢查等不需要提供治療方案的，保留方便門(mén)診。

2.6宣傳實(shí)施“四項(xiàng)措施”促進(jìn)轉(zhuǎn)換機(jī)制具體措施包括嚴(yán)格控制醫(yī)藥占比，促進(jìn)臨床合理用藥，如2015年，藥品占比下降8～10個(gè)百分點(diǎn)；嚴(yán)格控制耗材占比，促進(jìn)臨床合理使用耗材，2015年醫(yī)用耗材下降3～5個(gè)百分點(diǎn)，同時(shí)，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢測(cè)?？茖W(xué)安排各科室出診醫(yī)師數(shù)量，確保醫(yī)師有足夠診查時(shí)間，力爭(zhēng)做到預(yù)約診療患者及時(shí)檢查。延長(zhǎng)醫(yī)生看病診查時(shí)間，三級(jí)醫(yī)院實(shí)行限號(hào)限時(shí)制度，專(zhuān)家門(mén)診每半天原則上不超過(guò)25個(gè)號(hào)，平均診療時(shí)間不少于10分鐘，普通門(mén)診每半天原則上不超過(guò)38個(gè)號(hào)，平均看病時(shí)間不少于6分鐘。推進(jìn)人事薪酬改革制度，健全績(jī)效考核體系。建立基于崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、患者滿意度等績(jī)效考核收入分配機(jī)制，拉開(kāi)差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，提高服務(wù)效率，使醫(yī)院人均收入水平在現(xiàn)有基礎(chǔ)上有較大水平提高，力爭(zhēng)到2017年提高人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)40%。

2.7宣傳建立“五項(xiàng)制度”創(chuàng)新改善服務(wù)具體內(nèi)容包括與3所縣級(jí)醫(yī)院、4個(gè)以上社區(qū)衛(wèi)生服建立醫(yī)療聯(lián)合體，形成緊密的協(xié)同服務(wù)關(guān)系。建立完善統(tǒng)一的預(yù)約服務(wù)信息平臺(tái)，全面推行分時(shí)段預(yù)約，多途徑發(fā)布就診時(shí)段信息，縮短患者在醫(yī)院候診時(shí)間。建立以規(guī)范技術(shù)使用、合理控制費(fèi)用、提高診療水平為著力點(diǎn)的臨床路徑管理與支付制度。推行以信息化支持下精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化、社會(huì)化為重點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部管理制度。建立以引導(dǎo)患者合理就醫(yī)、促進(jìn)社會(huì)監(jiān)督為出發(fā)點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)信息社會(huì)公開(kāi)制度及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、共同減輕疾病痛苦為落腳點(diǎn)的人文關(guān)懷制度。

2.8宣傳醫(yī)院推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)進(jìn)展情況具體內(nèi)容包括對(duì)科室進(jìn)行任務(wù)分解，排出時(shí)間進(jìn)度表，細(xì)化實(shí)施措施，建立健全工作機(jī)制，對(duì)醫(yī)改政策執(zhí)行情況，預(yù)期成效取得情況進(jìn)行追蹤宣傳。

2.9宣傳醫(yī)務(wù)人員改進(jìn)服務(wù)情況著力宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員以病人為中心，改進(jìn)服務(wù)，提高質(zhì)量等方面所做的工作。宣傳醫(yī)院在醫(yī)改推行中涌現(xiàn)出的典型事例和先進(jìn)人物，弘揚(yáng)主旋律，增進(jìn)社會(huì)理解，尊重醫(yī)學(xué)規(guī)律，樹(shù)立人文關(guān)懷的行業(yè)形象。

3　具體宣傳措施

新醫(yī)改宣傳工作主要分為對(duì)內(nèi)宣傳和對(duì)外宣傳，對(duì)內(nèi)宣傳側(cè)重于加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，培育、傳播良好的醫(yī)院特色文化，增強(qiáng)職工凝聚力與團(tuán)結(jié)力，樹(shù)立與展示良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。對(duì)外宣傳側(cè)重于突出自身醫(yī)療特色，增進(jìn)社會(huì)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的了解，樹(shù)立良好的醫(yī)院品牌形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)取社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重發(fā)展［2］。為做好新醫(yī)改政策宣傳工作，著重引導(dǎo)群眾關(guān)注醫(yī)改，形成正確預(yù)期，從而支持醫(yī)改。醫(yī)院要制定醫(yī)改宣傳方案，采取多項(xiàng)舉措加大醫(yī)改宣傳力度，加強(qiáng)醫(yī)改政策解讀，廣泛宣傳改革試點(diǎn)的重大意義和主要政策措施。

3.1制作醫(yī)改政策宣傳廣告牌放置在門(mén)診就診大廳醒目處，讓就醫(yī)群眾知曉取消藥品加成、醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格降低項(xiàng)目、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提升項(xiàng)目、完善診療費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格等與就醫(yī)群眾息息相關(guān)的內(nèi)容。

3.2充分利用院區(qū)內(nèi)電子公示屏進(jìn)行播放醫(yī)院藥物目錄、價(jià)格情況對(duì)藥物的招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格、現(xiàn)零售價(jià)格及藥物制度實(shí)施前零售價(jià)格及醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)用降低前后價(jià)格對(duì)比公示，形成醒目宣傳亮點(diǎn)。

3.3通過(guò)編發(fā)宣傳資料宣傳編印發(fā)放醫(yī)改宣傳手冊(cè)，同時(shí)在醫(yī)院報(bào)刊上開(kāi)辟醫(yī)改政策宣傳專(zhuān)欄，營(yíng)造濃厚的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革輿論氛圍。

3.4擴(kuò)大內(nèi)部政策宣傳進(jìn)行全員醫(yī)改政策培訓(xùn)，各科室要加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)改政策文件精神，院醫(yī)改辦將對(duì)所有在崗職工人員開(kāi)展一次全面的醫(yī)改政策培訓(xùn)。進(jìn)一步掌握政策主要內(nèi)容和文件精神實(shí)質(zhì)。

3.5開(kāi)展“以病人為中心，改善患者就醫(yī)感受，我能做什么”為主題的征文活動(dòng)引導(dǎo)職工思考：作為醫(yī)院的一份子，在深化醫(yī)改推行的過(guò)程中，如何真正做到以病人為中心，更好的為病人服務(wù)？切實(shí)改善患者就醫(yī)感受，自己又能做些什么？促進(jìn)職工將敬業(yè)精神、人文關(guān)懷等積極向上的價(jià)值觀發(fā)揚(yáng)光大，傳遞行業(yè)正能量。

3.6深入宣傳報(bào)道醫(yī)改工作，充分展示醫(yī)院醫(yī)改成果著重針對(duì)醫(yī)院醫(yī)改工作中發(fā)生的重大事件、召開(kāi)的重要會(huì)議、取得的重大進(jìn)展等進(jìn)行動(dòng)態(tài)報(bào)道，并廣泛宣傳醫(yī)院及各部門(mén)在醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中獲得的突破與成功經(jīng)驗(yàn)，展示醫(yī)院醫(yī)改成果，重點(diǎn)突出改革前后的對(duì)比和成效［3］。

3.7開(kāi)展調(diào)研式采訪，凸顯醫(yī)院醫(yī)改特色、亮點(diǎn)在實(shí)施醫(yī)改過(guò)程中，開(kāi)展調(diào)研式采訪，對(duì)醫(yī)院在改善就醫(yī)環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，開(kāi)展便民惠民服務(wù)、合理用藥、合理檢查、人才培養(yǎng)、行風(fēng)建設(shè)等領(lǐng)域凸顯的特色、亮點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)報(bào)道。

3.8針對(duì)典型事例和先進(jìn)人物進(jìn)行宣傳突出宣傳醫(yī)改工作中取得的顯著成效、亮點(diǎn)、特色，深入挖掘改革試點(diǎn)中的新經(jīng)驗(yàn)、新成效、先進(jìn)典型。打造醫(yī)改宣傳平臺(tái)，保證宣傳質(zhì)量，擴(kuò)大宣傳效果，全方位、多角度展示醫(yī)院改革發(fā)展的新面貌。重點(diǎn)針對(duì)一線醫(yī)務(wù)工作中的典型事例和先進(jìn)人物進(jìn)行宣傳。通過(guò)相關(guān)活動(dòng)的組織實(shí)施，樹(shù)立行業(yè)良好形象，營(yíng)造良好和諧的社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境，增進(jìn)廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的理解和支持。

4　需要注意的問(wèn)題及具體保障措施

4.1需要高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院不僅要充分認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)改工作的重要意義，也要提高對(duì)新醫(yī)改宣傳意義的認(rèn)識(shí)，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)、部分相關(guān)職能負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組”同時(shí)，設(shè)立醫(yī)院醫(yī)改辦公室，并明確其相關(guān)宣傳職能，如承擔(dān)醫(yī)院深化改革轉(zhuǎn)換機(jī)制工作情況的調(diào)研、總結(jié)，及時(shí)向上級(jí)報(bào)送醫(yī)改工作的動(dòng)態(tài)信息，加強(qiáng)醫(yī)改工作的宣傳報(bào)道。接受涉及醫(yī)院醫(yī)改政策工作的咨詢與接待工作等。

4.2加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，明確職責(zé)醫(yī)院要積極與各級(jí)新聞媒體、上級(jí)醫(yī)改、宣傳部門(mén)配合，積極協(xié)調(diào)，提供材料，爭(zhēng)取支持。

4.3加大督促檢查力度為進(jìn)一步加大各科室醫(yī)改宣傳工作力度，醫(yī)院醫(yī)改辦要組織檢查組進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，對(duì)醫(yī)改宣傳工作執(zhí)行不力，進(jìn)度遲緩的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

4.4加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)醫(yī)院要將醫(yī)改宣傳工作納入年度考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)醫(yī)改宣傳報(bào)道工作開(kāi)展考核評(píng)價(jià)，將考核結(jié)果作為科室年度綜合工作目標(biāo)考核評(píng)估的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

1曾勇.公立醫(yī)院改制若干問(wèn)題探討［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（4）：247～249.

2黃金娟，張流祥.現(xiàn)代醫(yī)院宣傳工作的定位與思考［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2005，5（6）：109～111.

3孫丹.公立醫(yī)院在改革背景下如何創(chuàng)新醫(yī)院宣傳工作［J］.經(jīng)濟(jì)師，2012，1（5）：111～112.

（/編審：劉文華）

2015-03-19收稿，2015-05-23修回

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1671-8054（2015）03-0015-03

作者單位：安徽省第二人民醫(yī)院合肥230041

The overall objective and measurse of the new medical reform policy in the city hospital

Anhui No.2 Province People's Hospital，Hefei 230041，Anhui
XIA Peng-cheng

Abstract：Along with the deepening of the nation's comprehensive health system reform，the propaganda work plays an important role in hospital construction and development.How to create a good atmosphere of public opinion and social environment for reform，and to ensure the quality of publicity and expand publicity in the health care environment，those are questions which need consideration and discussion.Through considering the significance of publicity of new reform，the related measures，and some problems which need us to pay attention to，this paper will discuss new medical reform policy，overall objectives and related issues.

Key Words：New Medical Reform；Propaganda Work；Reform and Innovation