喬衛(wèi)茹 喬麗萍
·借鑒與小經驗·
注射用鹽酸氨溴索與異甘草酸鎂注射液存在配伍禁忌
喬衛(wèi)茹 喬麗萍
注射用鹽酸氨溴索為白色或類白色疏松塊狀物(每瓶30 mg,主要適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,臨床一般每30 mg用5 ml無菌注射用水溶解,緩慢靜脈注射;也可與葡萄糖、果糖、0.9%氯化鈉注射液或林格氏液混合靜脈點滴。異甘草酸鎂注射液為無色的澄明液體(每支10 ml,50 mg),主要用于慢性肝炎改善肝功能異常。臨床一般用異甘草酸鎂200 mg入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注。筆者在臨床操作中發(fā)現(xiàn)兩者存在配伍禁忌,現(xiàn)報道如下。
患者,男,65歲,以食管癌收入院,在治療過程中靜脈輸注200 mg異甘草酸鎂入5%葡萄糖注射液250 ml,從茂非氏滴管靜脈推注用5%葡萄糖注射液5 ml稀釋后的注射用鹽酸氨溴索1瓶30 mg,茂非氏滴管出現(xiàn)白色渾濁,護士立即關閉輸液器,通知醫(yī)師,更換輸液器后未出現(xiàn)上述現(xiàn)象,觀察患者未出現(xiàn)不良反應。
將注射用鹽酸氨溴索1瓶30 mg與50 mg異甘草酸鎂分別用5%葡萄糖注射液5 ml稀釋,在無菌干燥管中直接混合,混合液立即呈現(xiàn)肉眼可見白色渾濁液,反復試驗,結果一致。
臨床實踐及實驗均證明此兩種藥物存在配伍禁忌。但在藥物說明書上未有此說明,臨床護士應避免這兩種藥物混合使用。同時,提示護士在做治療時,嚴密觀察茂菲氏滴管內兩種藥液混合后的情況,輸液過程中加強巡視次數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時處理,以保證用藥安全。
(本文編輯 馮曉倩)
712000 西安市 中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院胸腔外科五病區(qū)(喬衛(wèi)茹),咸陽市第一人民醫(yī)院肝膽外科(喬麗萍)
喬衛(wèi)茹:女,大專,護師
喬麗萍
10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.037
2014-06-15)