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奶牛泌乳期和干奶期乳房炎的治療

(黑龍江省北安市畜牧獸醫(yī)工作站 164000)

亓開源

1泌乳期乳房炎的治療

選用乳房注射制劑時，應(yīng)考慮的因素包括：①藥物的抗菌譜；②治療期間，所用制劑的費用；③含類固醇/不含類固醇；④輔助制劑(非口服制劑)的可利用性；⑤乳中殘留時間；⑥獸醫(yī)的經(jīng)驗和偏好。

一種或多種抗生素復(fù)合劑與皮質(zhì)類固醇(氫化可的松或潑尼松龍)主要用于泌乳中的乳房注射治療?？蓪⑷龤浒⒛髁?克拉維酸鉀和潑尼松龍聯(lián)合作為乳房注射復(fù)合制劑(油混懸劑)。該制劑能夠明顯地促進產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌的活性，并且藥物殘留期短。

類固醇(潑尼松龍)的使用劑量低，活性期短。研究表明，乳房注射制劑內(nèi)不含潑尼松龍時，機體內(nèi)抗體的產(chǎn)生量和細胞介導(dǎo)的應(yīng)答反應(yīng)會下降。實際上，在動物福利方面，潑尼松龍的使用具有有利的方面。但飼養(yǎng)者認為，使用類固醇會使感染乳區(qū)變小，用含潑尼松龍的阿莫西林-克拉維酸制劑所作的相關(guān)實驗證實了這一點。

根據(jù)抗菌譜廣和不延長藥物殘留的原則，選擇復(fù)合制劑的抗生素。這些復(fù)合制劑(含有一種以上的抗生素)的效價不明，經(jīng)常不能有效地消除乳房感染。另外，根據(jù)治療濃度的需求，這種制劑中的任何一種抗生素的濃度可能比單獨使用時低，并且有可能促進耐藥性的產(chǎn)生。如果復(fù)合制劑中的抗生素間沒有協(xié)同作用，就應(yīng)該避免使用這種復(fù)合制劑。

近年來，獸醫(yī)工作者討論非口服注射制劑和乳房注射制劑聯(lián)合應(yīng)用治療乳房炎問題時，通過大量實驗研究表明：非口服制劑和乳房注射制劑聯(lián)合治療金黃色葡萄球菌感染時，效果更好。但是，采用聯(lián)合注射時，應(yīng)考慮非口服制劑與乳房注射劑之間的相溶性。

最急性乳房炎最常見的引發(fā)病原菌，有大腸桿菌、克雷伯氏菌、腸桿菌屬和沙雷菌屬。因其臨床癥狀嚴重，常建議采用以下治療方案：

1)注射催產(chǎn)素后快速擠出感染乳區(qū)的乳汁，這一點對治療非常重要，但在大部分情況下經(jīng)常被忽視。乳房排空有助于排出細菌內(nèi)毒素和機體的炎癥介質(zhì)，從而明顯地減輕臨床癥狀的嚴重性。

2)抗菌治療：慶大霉素、多黏菌素B和增效磺胺有最小抑菌濃度，組織分布良好，適合于桿菌性乳房炎的治療。

3)靜脈輸液。

4)非甾體類消炎藥物。非甾體類消炎藥能夠直接抑制環(huán)氧化酶的活性，因而比糖皮質(zhì)激素更具有選擇活性，但是所用的非甾體類消炎藥不同，對環(huán)氧酶的抑制程度也不同。環(huán)氧酶的抑制使得與發(fā)熱中樞、疼痛感受和組織炎癥調(diào)控相關(guān)的前列腺素合成受到抑制。與糖皮質(zhì)激素類不同，非甾體類消炎藥不產(chǎn)生免疫抑制現(xiàn)象。在不同的牛中，這些藥物的清除率(肝代謝)明顯不同。水楊酸鹽的半衰期為0.8 h(口服阿司匹林時，其半衰期為3.5 h，因為在瘤胃液中，其分解/吸收緩慢)，酮洛芬的半衰期為0.4 h，氟尼辛的半衰期為8.1 h，保泰松的半衰期為42～66 h。這些藥物在組織中的分布量相似(主要分布于細胞外液中)，最后通過被動擴散進入乳中。在這些藥物中，氟尼辛葡甲胺(以24 h的劑量間隔，按2.2 mg/kg的劑量通過靜脈注射)在治療急性大腸桿菌性(內(nèi)毒素性)乳房炎時，具有一定的療效。屠宰前停藥期為7 d，乳中殘留期為12 h。清熱、消炎和鎮(zhèn)痛藥的效應(yīng)主要取決于開始治療時炎癥的發(fā)展階段。桿菌性乳房炎的早期診斷有利于氟尼辛的注射治療效應(yīng)。

2干奶期乳房炎的治療

干奶牛的治療具有諸多優(yōu)點：1)金黃色葡萄球菌感染的治療率較高。2)不會損失產(chǎn)乳量。3)可預(yù)防新的感染(包括夏季乳房炎，該病由化膿性隱秘桿菌引起)，特別是干奶期早期階段預(yù)防效果更好。4)可對鏈球菌和其他菌引起的乳房感染進行治療。

傳染性乳房炎的病原菌在牛群中大量流行時，采用干乳牛的治療方法能夠經(jīng)濟有效地減少乳房感染的頻率。研究表明：與未治療的對照組相比，泌乳末期采用干乳牛的乳房炎治療方案進行治療后，下一次泌乳期的前120 d內(nèi)，泌乳量增加179 kg。

干乳牛亞臨床型乳房炎的療效不太穩(wěn)定，特別是由金黃色葡萄球菌引起的慢性乳房炎病例。另外，實驗結(jié)果表明，乳房注射治療與全身注射治療相結(jié)合時，其治療率會有所提高。

加拿大安大略省農(nóng)業(yè)部的食品與農(nóng)村事務(wù)局出臺的“干乳牛治療”的統(tǒng)計表建議：每個月中乳汁體細胞數(shù)小于20萬個/mL，且乳區(qū)感染率小于15%時，可對干乳牛進行選擇治療。有下列情況的牛必須全部治療：1)體細胞數(shù)大于25萬個/mL。2)出現(xiàn)臨床型乳房炎的牛。3)從牛體中分離出乳房炎主要致病菌的牛。

奶牛進入干奶期后，其乳房將逐漸萎縮，幾天后轉(zhuǎn)入定額群飼養(yǎng)，并由專人管理。按照奶牛干奶期的飼養(yǎng)標準，依據(jù)其生理機能需要而設(shè)置合理的飼喂方案。對牛舍應(yīng)經(jīng)常消毒，并7 d左右檢查一次，出現(xiàn)情況必須及時治療。治療的藥物可選用長效普魯卡因青霉素，1次/d。奶牛臨近生產(chǎn)時，于產(chǎn)前7 d左右提高免疫力，每日對乳頭進行藥物治療。

作者簡介：李樹升(1972-)，男，大專，助理獸醫(yī)師。

收稿日期：2015-01-26

中圖分類號：S858.23

文獻標識碼：B

文章編號：1005-2739(2015)03-0053-02