邱飛

摘要：近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，信息技術(shù)水平的提高，信息化在醫(yī)療改革中的作用也日漸凸顯。在智能終端技術(shù)以及移動通信的基礎(chǔ)上的移動醫(yī)療，借助于多網(wǎng)絡(luò)、多渠道以及多終端方式把傳統(tǒng)PC業(yè)務(wù)擴(kuò)展到了移動終端中來，不僅使醫(yī)療服務(wù)水平以及質(zhì)量得到了明顯的提高，同時在很大程度上也推動了醫(yī)院的信息化建設(shè)和發(fā)展。下面筆者就移動醫(yī)療進(jìn)行簡單的分析，就醫(yī)院信息化建設(shè)中的移動醫(yī)療應(yīng)用以及實(shí)踐進(jìn)行詳細(xì)地探討。

關(guān)鍵詞：實(shí)踐；信息化；移動醫(yī)療；醫(yī)院；建設(shè)

隨著信息技術(shù)水平的提高，信息時代的到來，人們對于醫(yī)院的要求也隨之提高，在這種形勢下移動醫(yī)療也應(yīng)運(yùn)而生，通過近年來移動醫(yī)療的應(yīng)用情況來看，不僅改變了醫(yī)院工作流程，同時在很大程度上也推動了醫(yī)院的信息化發(fā)展[1-2]。

1 移動醫(yī)療分析

何謂移動醫(yī)療，即對醫(yī)療服務(wù)、無線通信技術(shù)以及移動設(shè)備等進(jìn)行整合所形成的一種新醫(yī)療服務(wù)模式，其作為傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一個延伸以及補(bǔ)充，中心是患者，將患者中診治過程作為主線，隨時隨地地為患者提供相應(yīng)的診治服務(wù)[3-4]。利用移動醫(yī)療系統(tǒng)可使醫(yī)務(wù)工作者快捷且高效地了解掌握患者相關(guān)信息，快速做出判斷，針對患者自身情況第一時間為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)和幫助。

移動醫(yī)療主要包含三個內(nèi)容，即無線網(wǎng)絡(luò)、移動醫(yī)療設(shè)備以及軟件系統(tǒng)，無線局域網(wǎng)為確保移動醫(yī)療順利進(jìn)行的前提，于全院進(jìn)行局域網(wǎng)的架設(shè)，采用內(nèi)網(wǎng)安全系統(tǒng)、ID密碼登錄、MAC或者VLAN等方式來實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，以確保無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的穩(wěn)定性和安全性[5]。相對于平板電腦而言，手機(jī)作為普及產(chǎn)品，更適合作為移動醫(yī)療設(shè)備，在實(shí)踐應(yīng)用中應(yīng)結(jié)合個人情況和醫(yī)院發(fā)展情況來選擇相應(yīng)的移動終端。軟件系統(tǒng)作為移動醫(yī)療實(shí)施的基礎(chǔ)，借助于該系統(tǒng)發(fā)揮出手持終端的作用。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)中的移動醫(yī)療應(yīng)用實(shí)踐分析

基于上述內(nèi)容，在本院信息化建設(shè)實(shí)踐中應(yīng)用了移動醫(yī)療，綜合無線網(wǎng)絡(luò)、移動計(jì)算以及智能識別，經(jīng)軟件集成技術(shù)以及先進(jìn)架構(gòu)設(shè)計(jì)模式的應(yīng)用，在移動終端中設(shè)有電子病歷、醫(yī)護(hù)者工作站、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及病房信息終端等一系列軟件系統(tǒng)，以提供相應(yīng)的服務(wù)給患者和醫(yī)務(wù)者。本次研究的移動醫(yī)療實(shí)踐應(yīng)用的主要對象為醫(yī)務(wù)工作者與患者，下面筆者就移動醫(yī)療在信息化建設(shè)中的應(yīng)用實(shí)踐進(jìn)行詳細(xì)地探討。

2.1醫(yī)務(wù)工作者

2.1.1有利于醫(yī)務(wù)工作者及時且快速地獲得患者信息 在傳統(tǒng)查房、護(hù)理以及檢查工作中，需要調(diào)用患者紙質(zhì)病例資料，不可及時查詢到所需信息，費(fèi)時費(fèi)力，不便于患者病情及時診斷。隨著移動醫(yī)療的應(yīng)用實(shí)踐，在查房工作中，醫(yī)護(hù)工作者借助于移動醫(yī)療中相應(yīng)的醫(yī)療系統(tǒng)軟件，比如電子病歷或者醫(yī)務(wù)工作者工作站等隨時隨地地查看患者病情、檢驗(yàn)檢查以及其既往病史等情況；當(dāng)診斷結(jié)束需實(shí)施治療時，可借助于移動設(shè)備經(jīng)無線網(wǎng)絡(luò)及時傳達(dá)給有關(guān)科室做好治療準(zhǔn)備工作，以此節(jié)約時間和提高效率。

2.1.2有利于醫(yī)務(wù)工作者間交流信息 在工作中，醫(yī)院各部門間和醫(yī)務(wù)工作者間均需所交流以及溝通，比如醫(yī)師間交接班、不同科室醫(yī)師會診時意見交流或者醫(yī)護(hù)人員間工作交接等均需交換信息和意見。借助于移動設(shè)備，能隨時輸入患者現(xiàn)狀信息、所需服務(wù)以及用藥情況等，在換班以后醫(yī)務(wù)工作者可經(jīng)移動設(shè)備的應(yīng)用獲得患者信息，以此為患者提供相應(yīng)的服務(wù)，減少差錯和誤診。

2.1.3為醫(yī)務(wù)工作者個人提供相應(yīng)的服務(wù) 伴隨著信息技術(shù)水平的提高，各種新藥和新治療方法的出現(xiàn)，對于醫(yī)務(wù)工作者的要求也隨之提高，在這種情況下，醫(yī)護(hù)工作者獲取以及接納這些新知識也變得尤為重要。在信息化建設(shè)中應(yīng)用移動醫(yī)療，給醫(yī)務(wù)工作者提供了一個很好的學(xué)習(xí)平臺，在移動醫(yī)療設(shè)備中包含有醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，便于醫(yī)護(hù)工作者查詢新藥信息，同時還可供于其醫(yī)學(xué)藥物字典、醫(yī)學(xué)計(jì)算器以及數(shù)據(jù)圖表等應(yīng)用，以便于醫(yī)務(wù)工作者準(zhǔn)確且快速地查找到新藥品的種類、應(yīng)用以及有關(guān)注意事項(xiàng)等信息[6]。

2.1.4實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理 于移動查房中，醫(yī)師可借助于相應(yīng)的移動設(shè)備實(shí)時監(jiān)測和記錄每天的巡檢工作或者查房工作等，隨時進(jìn)行患者有關(guān)信息的查詢，提高查房工作效率和醫(yī)囑效率。在護(hù)理期間，護(hù)士借助于移動終端設(shè)備可獲得患者的有關(guān)信息資料和醫(yī)囑信息等，智能識別患者身份，減少誤差。除此之外該系統(tǒng)還提供了相應(yīng)的錄入功能，即床邊體征錄入，以此避免護(hù)士于多次轉(zhuǎn)抄中數(shù)據(jù)出現(xiàn)差錯。此外，以跟蹤追溯的形式進(jìn)行醫(yī)療器械和醫(yī)療廢棄物的管理。

2.2患者

2.2.1有利于患者查詢自身病情情況 患者借助于移動終端設(shè)備可查詢自身住院信息、用藥情況以及病情發(fā)展等，同時還可結(jié)合自身需求選擇相應(yīng)的服務(wù)，隨時進(jìn)行自身身體情況的填寫，以此為醫(yī)師診斷提供相應(yīng)的參考依據(jù)，或者和醫(yī)師對自身病情進(jìn)行探討等，從而進(jìn)一步提高其滿意度。

2.2.2實(shí)現(xiàn)移動輸液和預(yù)約掛號 應(yīng)用移動門診輸液系統(tǒng)，借助于無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及智能終端，保證患者輸液以及用藥的安全性，對輸液室環(huán)境進(jìn)行合理地改善，維護(hù)其秩序，降低護(hù)患矛盾糾紛的發(fā)生率，減輕醫(yī)護(hù)工作者工作壓力，對輸液室有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)，合理考核醫(yī)護(hù)工作者工作情況。針對患者掛號難這一問題，采取網(wǎng)上預(yù)約掛掛號，患者在家中掛號且預(yù)約就診時間，同時還可提醒患者準(zhǔn)時就診，患者利用移動終端設(shè)備就可查詢到預(yù)約掛號方面的相關(guān)信息。

2.2.3便于用藥管理 借助于移動醫(yī)療實(shí)施用藥管理，醫(yī)務(wù)工作者利用移動終端設(shè)備經(jīng)遠(yuǎn)程醫(yī)療軟件系統(tǒng)將用藥劑量和時間告知患者，監(jiān)督患者定時用藥，以確保治療效果。同時患者還可借助于移動終端設(shè)備將自身用藥以后的感受傳達(dá)給相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者，以便于醫(yī)務(wù)工作者及時了解藥效情況，基于此對用藥方案進(jìn)行合理地調(diào)整。此外，該系統(tǒng)還具有保存以及查詢患者用藥史功能，以此為醫(yī)師用藥選擇提供合理的參考依據(jù)，最大程度防止不良反應(yīng)、藥物過敏以及用藥沖突等現(xiàn)象的發(fā)生，確保治療的穩(wěn)定性以及安全性。

2.2.4實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程疾病監(jiān)控和無線定位服務(wù) 患者借助于該院移動醫(yī)療系統(tǒng)軟件將自身身體情況及時反饋給醫(yī)師，通過醫(yī)師對患者病情情況的分析，遠(yuǎn)程提供相應(yīng)的醫(yī)療建議，這種方式為患者疾病診治帶來了很大的便利。在信息化建設(shè)中應(yīng)用移動醫(yī)療時，提供了無線定位服務(wù)，即把帶有射頻識別標(biāo)識標(biāo)簽貼于患者，醫(yī)師可經(jīng)無線網(wǎng)絡(luò)實(shí)施跟蹤定位，明確患者位置，當(dāng)患者遇到突發(fā)意外時可第一時間獲得救治，以免由于耽誤就診引起不必要的安全事故。

3 結(jié)語

綜上所述，在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用移動醫(yī)療，能夠使醫(yī)務(wù)工作者與患者間隨時隨地進(jìn)行交流以及溝通，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，不管是對醫(yī)務(wù)工作者，還是對患者，均可帶來很大的便利，降低醫(yī)療安全事故和醫(yī)患、護(hù)患糾紛的發(fā)生，使醫(yī)療工作效果和質(zhì)量水平得到顯著的提高，以此進(jìn)一步推動醫(yī)院的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟凡輝，王朵，徐恒，等.無線醫(yī)務(wù)通-淺談移動醫(yī)療信息化[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2013，28（6）：97-98，75.

[2]楊宏橋，吳元立，李學(xué)斯，等.移動醫(yī)療技術(shù)的研究與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2011，06（11）：49-52.

[3]張合華，孫永檣，趙玉虹，等.移動醫(yī)療健康需求分析[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35（5）：8-13.

[4]徐海峰，邵新，張陽，等.面向移動設(shè)備的電子病歷集成平臺應(yīng)用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（3）：56-57，96.

[5]于波，史彥斌，孫景海，等.信息化區(qū)域協(xié)同智慧醫(yī)療體系建設(shè)[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2013，8（1）：98-100.

[6]曾凡，黃昊，姬曉波，等.移動醫(yī)療應(yīng)用前景探討[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2011，25（3）：314-316.

編輯/哈濤