孫曉敏　張楠楠

摘要：目的 分析探討心理護(hù)理對(duì)急性閉角型青光臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院自2012年8月～2013年8月間收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，然后觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 通過不同的方式進(jìn)行護(hù)理之后，兩組患者的SAS評(píng)分均明顯下降，兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者的焦慮評(píng)分（簡(jiǎn)稱SAS評(píng)分）明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 患急性閉角型青光眼的患者一般心理會(huì)比較焦慮，而對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠很好的改善這種情況，從而使得治療效果更好。

關(guān)鍵詞：急性閉角型青光眼；心理護(hù)理；臨床應(yīng)用

閉角型青光眼能夠?qū)е禄颊咧旅?，是一種比較常見的臨床眼病。該病的發(fā)病原因是因?yàn)榛颊叩木铙w出現(xiàn)異常導(dǎo)致瞳孔阻滯情況，或者虹膜由于某種原因被拉向房角。閉角型青光眼一般會(huì)合并白內(nèi)障，對(duì)于患者的視力影響非常明顯。我院在進(jìn)行對(duì)閉角型青光眼患者進(jìn)行治療時(shí)通常輔助與心理護(hù)理，應(yīng)用效果非常好，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年8月～2013年8月收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者36例，采用常規(guī)的護(hù)理方法，其中男性患者13例，女性患者23例，年齡在28～75歲，平均（59.3±2.6）歲，病程12h～13年，平均病程為（3.2±1.3）年；觀察組患者36例，在常規(guī)的護(hù)理方法基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，其中男性患者15例，女性患者21例，年齡27～71歲，平均（57.3±2.4）歲，病程在10h～11年，平均病程為（3.4±1.2）年。兩組患者的一般資料如性別、年齡、身高、體重、病程等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均符合《眼科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均處于急性發(fā)作期。臨床的癥狀為頭痛、眼睛疼、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，①幫助患者點(diǎn)眼藥，點(diǎn)藥時(shí)要注意動(dòng)作和方法，嚴(yán)密觀察患者用藥后的反應(yīng)。②敦促患者多次少量飲水，避免眼高壓的發(fā)生。③合理搭配患者的飲食營養(yǎng)，飲食多以高蛋白、低鹽、容易消化的食物為主，多食蔬菜忌辛辣，保持良好的睡眠。

1.3.2觀察組 觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。①患病初期的不良心理的護(hù)理方法：在患病初期患者的主要臨床癥狀為眼睛生痛，同時(shí)伴有流淚，怕光等情況，因此患者會(huì)出現(xiàn)恐慌等心理問題，同時(shí)詳細(xì)的講解閉角型青光眼病的發(fā)病機(jī)理、發(fā)病的原因、治療方法和治療效果，從而打消患者心理的恐懼，也因此能夠更加積極的配合治療。②疾病中期不良心理的護(hù)理方法：在對(duì)于疾病的診治過程中，有時(shí)會(huì)因?yàn)橹委熎鹦Ь徛蛘呋颊叩念A(yù)期太高，沒有達(dá)到自己的要求，青光眼患者的主要集中在老年人群，老年患者本身就比較孤獨(dú)，再加上醫(yī)院環(huán)境陌生，醫(yī)療器械的冰冷感，更會(huì)令患者不安。醫(yī)護(hù)人員針對(duì)這種情況，應(yīng)該轉(zhuǎn)換自身的角色，排解心中的孤獨(dú)之感，治療效果也會(huì)更好。③疾病后期的不良心理的護(hù)理：患者在治療結(jié)束之后，會(huì)有一個(gè)短暫的恢復(fù)期，那么患者便會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑，再加上高昂的醫(yī)藥費(fèi)用，患者的負(fù)面情緒很容易被激發(fā)出來。對(duì)于這種問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在患者恢復(fù)期，嚴(yán)格敦促多加指導(dǎo)，提醒患者注意休息，讓眼部的血液循環(huán)加快，促進(jìn)其更快的康復(fù)。④社會(huì)支持：青光眼患者心理出現(xiàn)負(fù)面情緒的很多，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該響應(yīng)其家人、親戚以及朋友對(duì)青光眼患者多加關(guān)愛，同時(shí)對(duì)于其治療應(yīng)該保持百分百支持的態(tài)度，特別是家人可以多掌握一些有關(guān)于該病的知識(shí)，然后在日后的生活中多加以關(guān)懷，同時(shí)營造和諧的家庭環(huán)境，多加陪伴，多加理解其治療的自信和恢復(fù)的速度。

1.4臨床觀察指標(biāo) 兩組患者均在進(jìn)行護(hù)理前后實(shí)施焦慮評(píng)價(jià)表的評(píng)分，如果評(píng)分越高則表示患者的焦慮程度越深。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者患者在護(hù)理前后的SAS評(píng)分對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；通過不同的護(hù)理方法之后，觀察組患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

閉角型青光眼是比較常見病的一種眼科疾病，它的發(fā)患者群主要集中在老年群體，青年患者大多是由于遺傳導(dǎo)致。青光眼的患者在發(fā)病的初期治療的中期，以及恢復(fù)的后期都會(huì)因?yàn)橐曃镎系K而出現(xiàn)心理疾病，比如極度的恐慌，沮喪和焦慮等。這種心理大大降低了治療的效率。研究表明，良好的心態(tài)能夠促使患者更積極的與醫(yī)生進(jìn)行配合，負(fù)面情緒則會(huì)使患者排斥治療，使得病情加重，以此形成了惡性循環(huán)更是影響療效。

本次研究中我們將患者分成兩個(gè)組，對(duì)照組患者在治療時(shí)實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，而觀察組患者輔助以心理護(hù)理，從患者的心理特征出發(fā)，根據(jù)不同的心理狀況實(shí)施相應(yīng)的引導(dǎo)和排解，在進(jìn)行心理焦慮測(cè)評(píng)中，觀察組患者的平均焦慮程度明顯低于對(duì)照組，因此，表明心理護(hù)理在閉角型青光眼患者的護(hù)理治療中非常有效。

綜上所述，心理護(hù)理在閉角型青光眼患者的治療過程只能夠能夠很好的降低患者的焦慮心理，從而以積極的心態(tài)去接受治療，得到顯著的治療效果。但是心理護(hù)理中醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)一定要全面提升，以應(yīng)對(duì)各種問題，進(jìn)一步提升其康復(fù)速度[1-3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎琴，羅芬，廖美英，等.急性閉角型青光眼患者的心理護(hù)理及社會(huì)支持[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，7（4）：904-905.

[2]曾令霞.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，5（14）：590-590.

[3]孫麗.急性閉角型青光眼住院患者的心理護(hù)理[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2012，5（13）：744-745.

編輯/王敏