郭延生，陶金忠，賈啟鵬，胡俊杰，華永麗，魏彥明

（1.寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院，寧夏銀川 750021；2.甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，甘肅蘭州 730070）

在獸醫(yī)臨床上牛的脾胃病最為常見，俗稱“十牛九胃病，十馬九腸病”，說明了牛的脾胃病是常發(fā)病之一，也是較為難醫(yī)之病，由于治療不當(dāng)延緩病程，造成生產(chǎn)損失，甚至死亡，對(duì)養(yǎng)牛業(yè)健康發(fā)展造成重大經(jīng)濟(jì)損失，是制約養(yǎng)牛業(yè)發(fā)展的主要疾病之一。前胃弛緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎及瓣胃阻塞是牛最常發(fā)的前胃疾?。?］，雖然每一種病都有其本身的病因、病理和發(fā)展經(jīng)過，但是互相聯(lián)系，互相影響，有著一定的共同規(guī)律。長期以來，我國傳統(tǒng)中獸醫(yī)學(xué)十分重視牛脾胃病的防治，采用中獸藥或中西獸醫(yī)結(jié)合，通過辨證施治的方法治療牛脾胃疾病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并取得了較好的防治效果。中獸醫(yī)藥與其他治療方法相比，具有治療成本較低，在治療過程中不影響各種牛產(chǎn)品的品質(zhì)，沒有休藥期，毒副作用小，低殘留，克服了使用抗生素和化學(xué)藥物等治療牛病所產(chǎn)生的耐藥性和毒副作用、殘留等缺點(diǎn)，環(huán)保生態(tài)意義深遠(yuǎn)而重大。尤其是在關(guān)系著人民群眾的身體健康和生命安全、經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展、國家安定和社會(huì)發(fā)展與穩(wěn)定的食品安全問題的日益凸顯和人們追求綠色天然食品的背景下，充分發(fā)揮中獸醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)，通過辨證施治防治牛的重要脾胃病具有顯著而重要的現(xiàn)實(shí)意義［2］。國內(nèi)外獸醫(yī)學(xué)界對(duì)該病進(jìn)行了大量的研究，但是現(xiàn)有的防治方法仍存在著用藥時(shí)間較長、機(jī)理不明確和具有一定毒副作用等問題。為了保證牛產(chǎn)品的質(zhì)量和安全，發(fā)揮中國傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)，尋求經(jīng)濟(jì)、高效、機(jī)理明確的防治牛前胃病的中獸藥產(chǎn)品顯得更為重要。本文綜述了目前牛前胃疾病中西藥防治的現(xiàn)狀，分析了中藥防治該類疾病的優(yōu)勢(shì)與存在的問題，以期為防治該類疾病的純中藥制劑的研發(fā)提供參考資料。

1 前胃疾病的發(fā)病原因及臨床癥狀

1.1 前胃弛緩

前胃弛緩是由于各種誘因?qū)е路雌c動(dòng)物前胃興奮性和收縮力降低的疾病。發(fā)病率約占全部?jī)?nèi)科疾病的50%，前胃疾病的80%。其中植物神經(jīng)功能紊亂是該病發(fā)生的主要原因。Phillipson A T等［3］證明，前胃的運(yùn)動(dòng)和迷走神經(jīng)的關(guān)系最為密切。前胃弛緩分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性前胃弛緩主要是飼養(yǎng)與管理不當(dāng)。繼發(fā)性前胃弛緩可繼發(fā)于口炎、齒病、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、瓣胃或皺胃阻塞、子宮內(nèi)膜炎及牛流行熱等疾病。此外在獸醫(yī)臨床上，長期大量服用抗生素，瘤胃內(nèi)正常微生物受到破壞，而發(fā)生醫(yī)源性前胃弛緩。另外，嚴(yán)重的前胃弛緩也會(huì)引發(fā)其他前胃疾病發(fā)生，尤其前胃遲緩會(huì)增加皺胃變位的發(fā)生率［4］，所以制定合理恰當(dāng)?shù)那拔赋诰彿乐未胧┯兄匾纳a(chǎn)實(shí)際意義。

1.2 瘤胃積食

瘤胃積食是反芻動(dòng)物采食大量易膨脹，難消化的飼料而引起的瘤胃內(nèi)容物停滯和阻塞及整個(gè)前胃機(jī)能障礙。其發(fā)病機(jī)制是除大量暴食所引起者外，因病畜前期患有前胃弛緩，飼料數(shù)量和質(zhì)量突然稍有變更，從而引起神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂，加重瘤胃弛緩甚至麻痹導(dǎo)致本病發(fā)生。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為：左側(cè)腹圍脹滿，觸診病畜不安，瘤胃內(nèi)容物充實(shí)。短時(shí)間內(nèi)不易恢復(fù)。病牛多數(shù)便秘，糞便干硬又色暗，少數(shù)病例排稀臭便以引起脫水及酸中毒［5］。

1.3 瘤胃臌脹

瘤胃臌脹是由于反芻動(dòng)物進(jìn)食了大量易發(fā)酵的飼料，異常發(fā)酵，生成大量氣體，或誤食了某些可發(fā)生瘤胃麻痹的植物，導(dǎo)致瘤胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能減弱，瘤胃蠕動(dòng)減少，飼料在瘤胃內(nèi)停滯發(fā)酵產(chǎn)氣的，引起瘤胃急劇膨脹的疾病［6］。該病分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性瘤胃膨脹是由于反芻動(dòng)物飽食容易發(fā)酵的飼草、飼料，經(jīng)瘤胃發(fā)酵后生成大量的氣體，超量的氣體既不能通過噯氣排出，又不能隨同內(nèi)容物通過消化道排出和吸收，因而導(dǎo)致瘤胃的急劇擴(kuò)張和膨脹。繼發(fā)性瘤胃膨脹常繼發(fā)于前胃弛緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞及食管痙攣等疾病。其共同原因?yàn)榱鑫钙交∪鋭?dòng)減慢［7］。

臨床癥狀主要為腹圍膨大，左肷窩明顯突起，反芻和噯氣停止，觸壓腹壁緊張而有彈性，叩診呈鼓音。排糞次數(shù)較頻，量少而稀。味酸臭，急性病情發(fā)展迅速，呼吸極度困難，如不及時(shí)搶救可導(dǎo)致窒息和心臟麻痹而死亡。

1.4 瓣胃阻塞

瓣胃阻塞又稱“瓣胃秘結(jié)”或“百葉干”，主要是反芻動(dòng)物因前胃弛緩，瓣胃收縮力減弱，瓣胃內(nèi)容物滯留，水分被吸收而干涸，致使瓣胃秘結(jié)、擴(kuò)張的一種前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙性疾病。多繼發(fā)于前胃弛緩、皺胃阻塞等［8］。

瓣胃阻塞的臨床癥狀為食欲不振甚至廢絕，反芻較少或停止，便秘，糞便干硬、色暗；瘤胃輕度臌脹，瓣胃蠕動(dòng)音減弱或消失，觸診第8肋～10肋間的中央，疼痛不安；叩診，濁音區(qū)擴(kuò)大；鼻鏡干燥、龜裂。

2 前胃疾病的治療

反芻動(dòng)物內(nèi)科疾病中80%為消化道疾病，而前胃疾病占其中的主要部分，本病嚴(yán)重阻礙了養(yǎng)殖行業(yè)的發(fā)展，并造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，對(duì)前胃疾病的防治具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。對(duì)前胃疾病在獸醫(yī)臨床上的治療原則為堿化瘤胃環(huán)境、疏通前胃渠道、興奮反芻反射促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)、抑菌制酵。大量臨床實(shí)踐表明，中草藥對(duì)多數(shù)前胃疾病有效，并且積累極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此國內(nèi)采用西獸醫(yī)、中獸醫(yī)或中西獸醫(yī)結(jié)合的多種手段對(duì)前胃疾病進(jìn)行防治。

2.1 治療前胃疾病常用的西藥

2.1.1 膽堿類或擬膽堿類藥物 瘤胃因機(jī)能障礙，使反芻與暖氣減少或停止，蠕動(dòng)減弱、弛緩，甚至廢絕。因此，興奮反芻反射，促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)，是對(duì)慢性或重癥經(jīng)過的前胃緊張不全的根本治療方法。對(duì)于慢性瘤胃膨脹、積食，以及早期的瓣胃阻塞，往往也需借助反芻興奮劑來恢復(fù)。選藥仍應(yīng)著眼于保護(hù)瘤胃微生物，維持瘤胃最適宜的發(fā)酵環(huán)境。膽堿藥與擬膽堿藥通過神經(jīng)作用調(diào)節(jié)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，具有強(qiáng)烈地興奮反芻和促進(jìn)唾液分泌的作用，因而有助于恢復(fù)瘤胃微生物所需的酸堿度，補(bǔ)充其氮代謝的氨源，加速病愈過程。缺點(diǎn)是動(dòng)物對(duì)它們的敏感性不一致，且對(duì)心血管系統(tǒng)有抑制作用，因此臨床上宜選用最小劑量［9］。

2.1.2 促反芻液 應(yīng)用“促反芻液”（50g／L葡萄糖生理鹽水注射液500mL，100g／L NaCl溶液100mL，50g／L CaCl2溶液200mL，200g／L苯甲酸鈉咖啡因注射液10mL），增強(qiáng)前胃機(jī)能。本藥具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，促進(jìn)反芻，增強(qiáng)前胃機(jī)能；同時(shí)又具有調(diào)節(jié)體液代謝，增強(qiáng)機(jī)體抗病力等作用。此藥在獸醫(yī)臨床上主要治療反芻動(dòng)物前胃弛緩、瘤胃積食及瓣胃阻塞等前胃疾病，也可治療奶牛產(chǎn)后癱瘓、鈣質(zhì)缺乏等疾?。?0-13］。

2.1.3 酒石酸銻鉀（吐酒石） 內(nèi)服興奮反芻的刺激性藥物，均同時(shí)具有抑制瘤胃微生物的副作用。但吐酒石興奮反芻的藥理作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其毒理作用，頗具臨床實(shí)用價(jià)值。內(nèi)服后胃內(nèi)的水將其崩解稀釋，并釋放出銻離子，刺激真胃和十二指腸黏膜，反射性地興奮前胃神經(jīng)，加強(qiáng)胃腸收縮力，促進(jìn)反芻。此藥內(nèi)服中等劑量，即使經(jīng)久不愈的前胃弛緩，也可于3h～5h內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)機(jī)能，而不致引起心血管系統(tǒng)反應(yīng)。若反芻出現(xiàn)，立即通過堿化處理，改善瘤胃酸堿度，療效更好［14］。

2.1.4 鹽類瀉劑 阻塞不通是前胃疾病較常見的綜合征。如瘤胃積食、瓣胃阻塞是飼料運(yùn)轉(zhuǎn)中的障礙；瘤胃鼓脹是發(fā)酵產(chǎn)物排出受阻；前胃弛緩則與瓣胃、真胃、腸道阻塞，以及幽門阻塞、痙攣等因素有關(guān)。因此當(dāng)前胃患病時(shí)，除創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎外，應(yīng)及時(shí)采取疏導(dǎo)措施，這是治療的重要手段。一般情況下，無論胃腸通暢程度如何，對(duì)患畜給予瀉劑以清除發(fā)酵物，均可改善瘤胃酸堿度、提高瘤胃微生物生命活力、以加速疾病全愈。但不宜采用油類瀉劑，因?yàn)榇藙┮竭_(dá)小腸方顯藥效。在前胃滯留期間，其黏滯作用會(huì)降低共生菌叢活力，影響正常消化（2月齡～4月齡犢例外）。鹽類瀉劑對(duì)瘤胃積食、鼓脹甚至輕度弛緩，均有可靠下瀉作用，即使是瓣胃阻塞，只要通過瓣胃注射，同樣可以達(dá)到治療目的。王志明等采用硫酸鎂或硫酸鈉300g～500g，魚石脂10g～20g治療牛前胃弛緩病，用藥后瘤胃蠕動(dòng)和反芻次數(shù)增加，效果良好［15］。但也有人認(rèn)為反芻動(dòng)物由于多室胃解剖結(jié)構(gòu)特殊性，瀉劑對(duì)前胃弛緩基本不起作用。高滲鹽溶液既不具備對(duì)瘤胃肌肉組織獨(dú)特的刺激作用，也不影響膽堿作用于神經(jīng)末梢。輕瀉作用或者不出現(xiàn)，或者推遲至第2天～第3天，在此期間，由于瘤胃液過高的離子濃度抑制共生菌，消化反而招致障礙［14］。

2.1.5 堿性藥物 從發(fā)病機(jī)制的角度考慮，堿化療法應(yīng)是其他一切治療方法（如病因療法、對(duì)癥療法等）的基礎(chǔ)療法。這是因?yàn)樵诙鄶?shù)情況下，前胃疾病的發(fā)生、發(fā)展與瘤胃酸性變化呈正相關(guān)。牛羊多以草食維持生命，因而無論是原發(fā)性或繼發(fā)性，瘤胃內(nèi)由于發(fā)酵緣故，大多出現(xiàn)酸性變化。結(jié)果酸性環(huán)境抑制了瘤胃微生物的活動(dòng)，使其代謝受阻，造成瘤胃機(jī)能失常，又由于瘤胃蠕動(dòng)機(jī)能減退，導(dǎo)致吸收作用降低，發(fā)酵過程加強(qiáng)，使瘤胃環(huán)境進(jìn)一步酸化。如此周而復(fù)始，瘤胃內(nèi)微生物區(qū)系之間的生態(tài)平衡遭到更大破壞，甚至由共生變?yōu)榧纳?，從而加劇疾病?jīng)過。多數(shù)病例還因大量乳酸進(jìn)入腸道而引起腸炎、中毒與血濃縮［16-17］。有機(jī)體內(nèi)的代謝過程總是在一定的酸堿平衡條件下進(jìn)行的，若血液堿儲(chǔ)下降，會(huì)導(dǎo)致瘤胃內(nèi)容酸度增高，加劇消化不良。反之，若前胃弛緩，則引起血液堿儲(chǔ)和氯化物減少，呈現(xiàn)中毒癥狀。因此，給予堿性制劑內(nèi)服以中和過多的酸性產(chǎn)物，給瘤胃微生物創(chuàng)造良好的環(huán)境條件，可為恢復(fù)正常的前胃機(jī)能奠定基礎(chǔ)。如對(duì)前胃弛緩、瘤胃積食，有時(shí)只給予適量堿性藥物便能治愈。通常灌服的堿性制劑有碳酸氫鈉、氧化鎂、碳酸鈉、磷酸鈣等，其中以碳酸氫鈉效果最好。另外，高滲氯化鈉溶液能增高血液堿儲(chǔ)量，促進(jìn)血液酸堿平衡，能增加消化腺分泌，維持瘤胃微生物的正常酸堿度，能加強(qiáng)瘤胃與重瓣胃收縮的節(jié)律性，改善腸道蠕動(dòng)機(jī)能，能提高神經(jīng)系統(tǒng)的緊張度和營養(yǎng)機(jī)能，活化氧化還原過程，清除有毒產(chǎn)物，消除低氯血癥，能刺激血管壁化學(xué)感受器，反射地興奮迷走神經(jīng)。同樣，采用某些助消化藥物及接種瘤胃微生物［18］，均可并入堿化療法的范疇。

2.1.6 抑菌制酵劑 治療瘤胃臌脹，需禁用克遼林、來蘇兒、福爾馬林等烈性制酵劑，松節(jié)油、煤油也不可用，因?yàn)榍罢邔?duì)瘤胃纖毛蟲有較大殺傷力，后者可轉(zhuǎn)變?yōu)榇姿?，使瘤胃有機(jī)酸濃度增高，惡化瘤胃生物學(xué)環(huán)境。目前較為理想的是氧化鎂，食用油類雖不能阻止細(xì)菌發(fā)酵，但在瘤胃中泡沫形成過度時(shí)很有效果，不過亞麻油有降低微生物對(duì)纖維分解的作用，宜注意。國產(chǎn)有機(jī)硅制劑二甲基硅油，用于牛泡沫性臌脹，作用迅速可靠，效果比植物油強(qiáng)，是目前較理想的特效藥［19］。

當(dāng)前胃繼發(fā)性緊張不全引起慢性瘤胃臌脹時(shí)，對(duì)抑菌劑的選擇，不僅要考慮對(duì)病原體的效果，而且還要考慮它們對(duì)寄居在前胃內(nèi)共生菌叢和纖毛蟲的影響，以及共生微生物對(duì)內(nèi)服藥物的破壞作用。為了有效抑制病原微生物，除經(jīng)胃腸投藥外還應(yīng)給予合適的注射劑。目前魚石脂由于其物理性狀和藥理作用特殊，很少影響瘤胃微生物，連續(xù)3d～5d內(nèi)服中等劑量，也不會(huì)引起不良反應(yīng)。故可用于創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、網(wǎng)狀腹膜炎及腸道感染。

2.2 中獸藥治療

對(duì)于前胃疾病，根據(jù)中獸醫(yī)辨證施治原則，安春山［8］認(rèn)為，脾胃虛弱，脾虛慢草，系現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)上所稱的“前胃弛緩”；料傷胃結(jié)，宿草不轉(zhuǎn)為“瘤胃積食”；肚脹、氣脹、草脹系指“瘤胃臌氣”；百葉干則為“瓣胃阻塞”。上述4種疾病，再加上創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，為前胃疾病。反芻動(dòng)物前胃弛緩、瘤胃積食等病的主要原因在于脾胃虛弱，氣血雙虧。由于脾虛胃寒，水草遲細(xì)，氣血雙虧等引起的宿草不轉(zhuǎn)、消化不良。因此，具有健脾和胃、補(bǔ)中益氣，理氣消脹、養(yǎng)氣益血、健胃消導(dǎo)，促進(jìn)前胃運(yùn)動(dòng)作用的藥物或組方，可治療反芻動(dòng)物的前胃疾病。近年來，中獸藥療法在國內(nèi)日益受到重視，其方劑多為復(fù)方，劑型主要是湯劑、散劑和注射劑。

仁青等［21］將黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、神曲、檳榔等中草藥組方加水稍煎后藥液灌服，藥渣拌料飼喂，奶牛前胃弛緩治愈率達(dá)到89%，總有效率98.5%。時(shí)文燕［22］采用四君子湯，椿皮散，黃連解毒湯，白虎湯，大承氣湯合加龍膽草和苦參，檳榔散，分別治愈脾胃虛弱型、虛寒型、胃熱型及肝胃氣滯型病例43例，治愈率達(dá)95.6%，好轉(zhuǎn)1例，總有效率高達(dá)98%。張如才等［23］在臨床上采用“榔片散”加減配合西藥，治療奶牛原發(fā)性前胃弛緩、瘤胃積食和瘤胃臌氣多例，全部治愈，療效顯著。郭敏等［24］應(yīng)用三仙加味治療奶牛前胃疾病113例，治愈105例，治愈率為93%。

據(jù)報(bào)道中獸藥在奶牛前胃疾病的防治方面發(fā)揮了重要的作用，有的治療效果與西藥相當(dāng)，有的效果甚至還優(yōu)于西藥。但是由于中草藥的成分復(fù)雜，某些具體機(jī)理和作用的途徑缺乏深入的探究，在一定程度上限制了中草藥的臨床應(yīng)用。因此，我們必須在現(xiàn)有的臨床報(bào)道和相關(guān)試驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上，根據(jù)中獸醫(yī)辨證論治的理論，結(jié)合現(xiàn)代高新技術(shù)，建立中草藥有效成分提取及分離的方法體系，開展方劑配伍，研制適合和便于生產(chǎn)實(shí)際中應(yīng)用推廣的新劑型，探索和闡明中獸藥藥效學(xué)及藥代動(dòng)力學(xué)，以科學(xué)的數(shù)據(jù)闡明中獸藥防治牛前胃病的作用機(jī)理，開發(fā)出安全、高效、質(zhì)量可控、方便服用的中獸藥制劑。

2.3 電針療法

據(jù)江蘇省農(nóng)科院研究室報(bào)道［25］，其采用電針肚角、脾俞穴法，兩針插入后肚角穴接一極，脾俞穴接另一極，頻率30次／min～80次／min，強(qiáng)度2格～6格，時(shí)間20min～30min，治療黃牛的前胃疾病21例，療效滿意，方法簡(jiǎn)便。陳德剛［20］就電針療法，搜集了63頭病牛，有效60頭，占95.2%，治愈56頭，占88.8%。電針之所以能夠治療牛前胃疾病，陳德剛［26］認(rèn)為，通過一定電流強(qiáng)度刺激了分布在牛前胃上的神經(jīng)，并使其興奮（中獸醫(yī)稱“得氣”）。由于神經(jīng)興奮的結(jié)果，促進(jìn)了牛胃腸的蠕動(dòng)，使病情緩解乃至痊愈。

2.4 瘤胃切開術(shù)療法

張春紅等［27］報(bào)道，瘤胃切開術(shù)常用于牛羊瘤胃疾病的手術(shù)治療，也可用于網(wǎng)胃、瓣胃疾病的手術(shù)治療和急性消化性中毒的緊急排毒治療等。但在實(shí)際養(yǎng)殖中，由于手術(shù)療法費(fèi)時(shí)費(fèi)力，后期康復(fù)效果較差，對(duì)牛后期的生產(chǎn)性能也有巨大的影響，所以從經(jīng)濟(jì)價(jià)值的角度考慮，手術(shù)療法已經(jīng)很少采用。

3 中獸藥制劑防治牛前胃疾病的優(yōu)勢(shì)

3.1 中獸藥制劑自身的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

與西獸藥相比，中獸藥不易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性、低毒、無殘留或低殘留的特點(diǎn)和天然性是西獸藥無可比擬的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。近年來我國養(yǎng)牛業(yè)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，集約化養(yǎng)牛場(chǎng)的數(shù)量和規(guī)模逐年擴(kuò)大，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前我國奶牛存欄量約1 500多萬頭、肉牛存欄量約6 700多萬頭。在人們追求綠色天然食品和食品安全問題的日益凸顯的背景下，綠色健康養(yǎng)殖成為當(dāng)前養(yǎng)牛業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，但大多數(shù)奶牛場(chǎng)目前主要采用增加休藥期或棄奶手段克服西藥防治肉?；蚰膛＜膊淼臍埩艋蚰退幮詥栴}，這在一定程度上延緩了出欄時(shí)間，增加了經(jīng)濟(jì)損失，中獸藥是我國一直沿用的是純天然物質(zhì)，現(xiàn)代研究顯示含有多種生物活性物質(zhì)，具有抗菌、消炎和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高動(dòng)物抗應(yīng)激、抗疾病的能力，能夠明顯改善動(dòng)物的生產(chǎn)性能，在治療過程中沒有休藥期，不易產(chǎn)生耐藥性和毒副作用、殘留等優(yōu)勢(shì)。因此，采用中獸藥防治牛常見疾病符合養(yǎng)牛業(yè)綠色健康發(fā)展的需求，具有廣闊的發(fā)展前景和西藥無法比擬的自身優(yōu)勢(shì)。

3.2 中獸藥防治奶牛前胃疾病臨床療效確實(shí)

中獸醫(yī)藥在我國已有數(shù)千年的歷史，積累了非常豐富的防治經(jīng)驗(yàn)。盡管中獸醫(yī)藥在防治重大傳染病和某些非傳染性疾病方面略顯欠缺，但對(duì)牛脾胃疾病而言，中獸醫(yī)藥積累了極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效確實(shí)的方劑，許多經(jīng)典方劑沿用至今。近年來，許多研究者依據(jù)我國傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)理論，結(jié)合現(xiàn)代藥物化學(xué)、藥劑學(xué)新技術(shù)研制出多種獸用中藥制劑，部分中藥制劑工藝中采用了分離提取、固體分散、緩釋控釋等先進(jìn)技術(shù)，保證了藥物質(zhì)量的穩(wěn)定、可控性。具有安全、低殘、低毒和不易產(chǎn)生耐藥性等突出的優(yōu)勢(shì)，還有臨床治愈效果較好，無休藥期或休藥期短的特點(diǎn)。如文獻(xiàn)報(bào)道的當(dāng)歸蓯蓉湯［28］、榔片散［29］、中藥玉片［30］等在治療牛前胃疾病方面都具有良好的效果。

4 中獸藥防治牛前胃疾病存在的困境和亟待解決的問題

中獸藥防治牛前胃疾病具有較大的優(yōu)勢(shì)和發(fā)展前景，但眾多文獻(xiàn)資料表明，前胃弛緩常見有脾虛慢草、胃熱、胃寒和肝胃氣滯4種證型。所用治療方劑有保和丸、四君子湯、參苓白術(shù)散、溫脾散、桂心散、清胃散和白虎湯等多種。瘤胃積食有過食傷胃型、胃熱型和脾胃虛弱型，所用方劑有當(dāng)歸蓯蓉湯、大戟散、大承氣湯、消食平胃散、木香檳榔丸、曲蘗散、大承四仙滑丁散、椿皮散、胃消食湯加減、曲蘗散合四君子湯加減和檳榔散等?？梢娭蝎F醫(yī)藥對(duì)牛前胃病治療有各種各樣的方劑及其辨證分型，但缺乏對(duì)中獸醫(yī)辨證施治進(jìn)行深入系統(tǒng)探討和推廣，也沒有形成規(guī)范完善的牛脾胃病的中獸醫(yī)辨證施治技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，造成目前雖都承認(rèn)中獸醫(yī)在牛的重要前胃病防治中有很重要的作用，但仍面臨著在養(yǎng)牛業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐中難以推廣和正確實(shí)施的困境。

其次，目前防治牛前胃疾病，仍以傳統(tǒng)的湯劑和散劑為主，湯劑較丸劑、片劑、散劑等吸收快，作用迅速，便于加減運(yùn)用，但存在煎藥耗時(shí)耗力，保存期短，不易推廣，且臨床應(yīng)用需要具備中獸醫(yī)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)指導(dǎo)。據(jù)筆者了解，很多養(yǎng)牛場(chǎng)獸醫(yī)缺乏相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備。散劑相比之下易分散，制備簡(jiǎn)單，易于推廣使用，但作用較湯劑緩慢，劑量較大，易吸潮變質(zhì)，且刺激性、腐蝕性強(qiáng)的藥物及含揮發(fā)性成分較多的處方一般不宜制成散劑。因此，急需開發(fā)新的中獸藥劑型以防治牛前胃疾病，如口服液、注射劑、顆粒劑等，既保證臨床療效和用藥方便，又便于推廣和質(zhì)量可控。

因此，基于以上分析，筆者通過大量文獻(xiàn)分析結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際中對(duì)牛前胃弛緩、瘤胃積食等重要牛前胃病臨床病例的辨證施治分析經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，應(yīng)用確切有效的中獸藥制劑經(jīng)過一系列的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究，制定中獸醫(yī)對(duì)牛重要前胃病辨證施治的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，研發(fā)治療牛前胃弛緩和瘤胃積食的新中獸藥制劑，對(duì)建立具有中國特色的中獸醫(yī)學(xué)在牛重要前胃病防治體系中的作用，發(fā)揮中獸醫(yī)學(xué)的整體觀念和辨證論治的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)我國養(yǎng)牛業(yè)的健康發(fā)展和保障牛產(chǎn)品質(zhì)量和數(shù)量具有非常重要的意義。

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