田虹

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院大慶龍南醫(yī)院 黑龍江 大慶 163453）

探討眼科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)與安全工作的重要性

田虹

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院大慶龍南醫(yī)院 黑龍江 大慶 163453）

目的：研究分析臨床眼科護(hù)理工作的安全問題以及護(hù)理細(xì)節(jié)提升。方法：根據(jù)我院2012到2014年的眼科臨床護(hù)理資料進(jìn)行研究分析，選取其中的60例患者進(jìn)行問卷調(diào)查，使用的問卷是我院自制的，對(duì)結(jié)果進(jìn)行收集分析，尋找護(hù)理過(guò)程中的安全問題，并提供積極的調(diào)整策略。結(jié)果：根據(jù)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，護(hù)理人員的護(hù)理工作基本上都不能夠根據(jù)規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行，責(zé)任心也都比較缺乏，環(huán)境衛(wèi)生問題比較忽略，增加了交叉感染的幾率。在對(duì)這些問題進(jìn)行分析之后，進(jìn)行了細(xì)節(jié)強(qiáng)化，使用循環(huán)護(hù)理，取得了比較好的效果，患者對(duì)于護(hù)理的效果也表示了滿意。結(jié)論：眼科護(hù)理中的護(hù)理細(xì)節(jié)問題和安全性是護(hù)理工作的重點(diǎn)，可以提升護(hù)理質(zhì)量，我們一方面要積極的提供護(hù)理措施進(jìn)行改善，另一方面需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理和培訓(xùn)，提升護(hù)理水平，讓患者對(duì)于護(hù)理效果表示滿意。

安全；眼科；臨床；護(hù)理；細(xì)節(jié)

根據(jù)研究表明，目前我國(guó)的眼科疾病發(fā)生率比較高，有持續(xù)上升的情況，發(fā)病較多的主要是干眼癥、遠(yuǎn)視、近視、弱眼、青光眼等，臨床眼科護(hù)理對(duì)環(huán)境因素的要求非常嚴(yán)格，尤其是眼球摘除治療的患者，如果環(huán)境污染非常嚴(yán)重，對(duì)患者提供的護(hù)理質(zhì)量不好，會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦和影響［］。所以臨床中為患者提供切實(shí)可靠的眼科護(hù)理是非常重要的事情。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2012 至2014 年我院共有60例眼科患者參與此次研究，其中有45例男性患者，15例女性患者，最小患者是16歲，最大患者70歲，其平均年齡為48.2±21.8歲。借助于自制調(diào)查問卷表就眼科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)和安全問題進(jìn)行分析。

1.2 方法

自制調(diào)查問卷表，所調(diào)查的內(nèi)容有患者性別、病程和年齡以及眼科患者對(duì)于臨床護(hù)理所提問題，比如護(hù)理工作人員責(zé)任心、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)院制度等，調(diào)查患者對(duì)于眼科臨床護(hù)理的滿意度［3］。基于這些問題的分析采取相應(yīng)的干預(yù)措施，分別從新護(hù)理模式、科室環(huán)境衛(wèi)生以及交叉感染的預(yù)防等方面著手實(shí)施干預(yù)，比較調(diào)查干預(yù)前后患者護(hù)理滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用的是SPSS19.0軟件來(lái)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對(duì)比采用的是t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用的是卡方檢驗(yàn)，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

所有調(diào)查問卷表均收回，經(jīng)調(diào)查問卷表的分析可知，在眼科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)和安全問題中，患者所關(guān)注的問題主要為科室環(huán)境，其次為醫(yī)院管理制度、護(hù)理工作人員責(zé)任心。針對(duì)上述問題的分析采取積極且有效的干預(yù)對(duì)策以后，患者護(hù)理滿意度對(duì)比如表1所示，干預(yù)后患者護(hù)理滿意度明顯高于干預(yù)前，二者所存差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

3.1 眼科臨床護(hù)理安全所存隱患的原因分析

眼科臨床護(hù)理工作會(huì)有一些隱患問題存在，導(dǎo)致這些隱患發(fā)生的原因主要如下：1）制度不完善。眼科護(hù)理工作實(shí)際情況存在一些安全事故問題，以為你制度不完善，缺乏細(xì)節(jié)管理，制度概念化嚴(yán)重。護(hù)理人員沒有根據(jù)護(hù)理制度來(lái)進(jìn)行操作，執(zhí)行力度差。2）環(huán)境衛(wèi)生不理想。護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候，對(duì)于護(hù)理內(nèi)容比較關(guān)注，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生比較忽略，不能夠?qū)Σ》窟M(jìn)行定期的清潔和消毒。3）護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)。護(hù)理人員很多都是比較年輕的，他們對(duì)愛崗敬業(yè)的認(rèn)識(shí)比較不足，責(zé)任心不強(qiáng)，和患者交流的時(shí)候欠缺技巧，不能夠?yàn)榛颊叻?wù)，不體諒不理解患者，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系矛盾較深。

3.2 眼科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)與安全工作相關(guān)措施

眼科護(hù)理工的細(xì)節(jié)和安全問題的干預(yù)方式：1）對(duì)患者的病房進(jìn)行管理，提供良好的安全配置，改善患者的住院環(huán)境，調(diào)整室內(nèi)光線，讓其舒適，眼科患者的眼睛比較敏感，因此其病房?jī)?nèi)的光線要較其他的病房柔和些，避免強(qiáng)光照射；夜間護(hù)理人員對(duì)衛(wèi)生間、走廊、水房等處的照明設(shè)施開啟，為患者提供床頭照明設(shè)施，方便患者夜間起來(lái)上廁所或喝水；水池邊使用防滑墊防滑，保持室內(nèi)的設(shè)施整齊，減少患者行動(dòng)的障礙，讓患者的進(jìn)出更加的安全，減少跌倒和撞傷的事情發(fā)生［4－5］。2）提供優(yōu)質(zhì)的眼藥，護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行眼藥使用前需要進(jìn)行消毒，如果患者眼睛存在分泌物，可使用棉簽將其拭去，然后在為患者滴眼藥。增加巡視病房，為患者進(jìn)行輸液的時(shí)候，要注意不要發(fā)生滲漏的情況，注意點(diǎn)滴瓶的液面，不要出現(xiàn)空瓶輸液情況。3）為患者提供良好的生活護(hù)理和指導(dǎo)，為患者佩戴腕帶，在進(jìn)行滴眼藥、手術(shù)、護(hù)理的時(shí)候，根據(jù)腕帶來(lái)進(jìn)行患者床號(hào)和姓名的核實(shí)，注意不要將針帽等小物件遺落病區(qū)。對(duì)患者的飲食進(jìn)行管理，改善患者的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)，讓其能夠攝入符合其病情恢復(fù)的食物。4）做好安全教育工作，對(duì)護(hù)理人員的工作行為規(guī)范化管理，告知患者及其家屬醫(yī)院的情況和環(huán)境，對(duì)其使用的藥物和作用告知他們，叮囑注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)情況，讓患者在使用藥物后出現(xiàn)的不良反應(yīng)不至于影響患者的心理情緒。

總之，眼科臨床護(hù)理工作需要對(duì)細(xì)節(jié)進(jìn)行處理，加強(qiáng)安全掛歷，完善規(guī)章制度，圍繞患者來(lái)展開護(hù)理活動(dòng)，提供針對(duì)性的措施，讓護(hù)理人員的責(zé)任心和素質(zhì)得到提升，可以符合患者的需求，避免患者出現(xiàn)安全問題，提升他們對(duì)醫(yī)院的信賴，能夠積極主動(dòng)接受治療和護(hù)理，促進(jìn)患者的早日康復(fù)，提升治療效果，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

［1］ 李娜.眼科住院患者的安全問題及護(hù)理干預(yù)措施［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，（20）：4597－4597.

［2］ 吳玲變，劉俊連，陶左荷等 .眼科門診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理干預(yù)［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，（z1）：98－99.

［3］ 馬茜茜，朱章玲，吳松等 .護(hù)理程序在眼科住院患者護(hù)理安全中的應(yīng)用［J］.西部中醫(yī)藥，2011，24（9）：84－85.

［4］ 劉小紅.探討護(hù)理安全在眼科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，（6）：25－25.

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1009－6019（2015）07－0190－02