白瑞霞

（太原小店區(qū)婦幼保健院保健部 山西 太原 030032）

太原市小店區(qū)兒童保健人員培訓模式及效果評估研究

白瑞霞

（太原小店區(qū)婦幼保健院保健部 山西 太原 030032）

目的：研究對太原市小店區(qū)兒童保健人員采用培訓干預對其培訓能力、培訓內(nèi)容的優(yōu)化效果。方法：采用隨機抽樣方式，抽取太原市小店區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事兒童保健工作人員共50例。通過問卷調(diào)查方式了解其培訓模式狀況。對所有研究對象展開為期3個月的培訓模式干預，對比培訓前后研究對象能力及培訓內(nèi)容差異性。結(jié)果：經(jīng)過培訓模式干預后，所有研究對象在兒童保健方面的有效性明顯提升，家屬滿意度也明顯優(yōu)化。結(jié)論：對兒童保健的培訓應注重實踐操作，提升學員滿意度，增強培訓實效性。

兒童保??；培訓模式；優(yōu)化效果

兒童保健服務是我國重點社會項目，在公共衛(wèi)生服務中占有重要地位［］。但目前兒童保健在實施效果上并未達到滿意程度，培訓人員自身能力也存在進一步提升空間。本文以此為背景，以太原市小店區(qū)為例研究了當?shù)貎和＝∪藛T在培訓模式上存在的問題以及優(yōu)化方向及效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取50例太原市小店區(qū)兒童保健人員，其中男性18例，女性32例。研究對象年齡在24－41歲之間，平均年齡3.1±3.2歲。研究前令所有被抽取對象了解調(diào)查情況并保障配合。

1.2 一般方法

為保障本次研究結(jié)果真實性以及準確性，本次研究均采用匿名方式。研究采用問卷調(diào)查方式，調(diào)查內(nèi)容包含兒童保健人員在培訓模式、培訓內(nèi)容、培訓方法等方面內(nèi)容。本次研究共發(fā)放50份調(diào)查問卷，有效回收50份，回收率100%。

在初次調(diào)查之后，對所有研究對象在培訓模式上予以教育干預，具體操作如下：

①培訓內(nèi)容方面：應告知所有研究對象兒童保健的主要培訓內(nèi)容以及次要培訓內(nèi)容。鑒于目前我國兒童自我保護意識較弱，面對來自的侵害無法及時求助，因此培訓內(nèi)容中應重點強調(diào)兒童自我保護。②培訓方式方面：目前大多培訓方式為授課形式，可告知研究對象將培訓方式多元化，通過情境創(chuàng)設方式讓兒童了解身邊潛在的危險以及面對危險應當如何處理。③培訓地點方面：除醫(yī)院外，還應讓研究者將培訓地點選在社區(qū)內(nèi)廣場、學校、幼兒園內(nèi)等場所，讓家長與教師在旁加以輔助，以提升兒童保健培訓有效性。④培訓滿意度方面：應加強與兒童家屬溝通，了解培訓中的不足并加以改進，提升培訓滿意度。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

統(tǒng)計研究對象在干預前后兒童培訓模式以及家屬滿意情況，詳情見下表：

表 培訓模式改善情況對比表

由上表統(tǒng)計結(jié)果可見，在主要培訓方式、主要培訓地點、培訓內(nèi)容、家屬滿意度四個方面，干預后與干預前對比呈顯著性差異，干預后兒童保健培訓有效性明顯增強，家屬滿意度顯著提升。

3.討論

通過本次調(diào)查問卷結(jié)果，發(fā)現(xiàn)目前太原市小店區(qū)兒童保健培訓在模式上主要存在以下幾點問題：①缺乏實踐性，兒童不易接受；②培訓地點無法讓更多兒童參與；③培訓內(nèi)容缺乏針對性，無法達到兒童保健預期效果。④兒童家屬對培訓興趣并不高，評價未達到多數(shù)滿意程度。通過本次對培訓人員的培訓模式干預，發(fā)現(xiàn)所有研究對象在培訓能力以及培訓模式上有了整體性的改善，具體如下：

在干預前太原市小店區(qū)兒童保健人員在培訓上以理論教學為主，缺乏實踐的融入。實踐的缺乏易造成兒童無法理解枯燥的理論，若能夠加以情境模擬能夠讓其更了解自我保護方法，提升對外界危險的警覺性。培訓地點多選在醫(yī)院，但這些地方兒童及家屬并不經(jīng)常來往，因此在培訓效果上必然會受到一定影響。

培訓內(nèi)容方面在兒童急救方面偏低，兒童有時身邊沒有大人在場，其自我急救的有效性可能直接關(guān)系到受傷程度以及恢復效果，又如遇到加重發(fā)生煤氣泄漏、火災等危險，能夠及時撥打119火警電話以及110報警電話，并采取合理逃生措施能夠及時脫離危險，避免自身受到傷害。家屬滿意度方面，兒童家長的滿意程度直接反映出培訓效果，本次研究在干預前兒童家屬大多屬于比較滿意程度，出現(xiàn)6例不滿意情況。

在干預之后，研究對象培訓方式中的實踐操作明顯加強，實踐是讓兒童了解保健理論并用于實際的練習環(huán)節(jié)，通過互動交流、創(chuàng)設情境等方式能夠拉近兒童與培訓人員之間的距離，在寓教于樂中潛移默化的將保健知識熟記于心［2，3］。培訓地點方面，干預后將培訓地點選在社區(qū)、幼兒園、學校的比例明顯升高，這樣一來能夠接觸到更多兒童，且在培訓過程中能夠得到教師、家長的配合，對兒童的控制效果更強，培訓課堂有效性可顯著提升。培訓內(nèi)容方面，干預后對兒童自我保護、兒童急救、兒童安全意識三方面更為重視，在一定程度上提升了兒童保健培訓的實效性［4］。家屬滿意方面，干預后兒童家屬滿意度明顯提升，證明本次研究中的干預模式不僅能夠提升兒童保健培訓有效性，還能夠讓更多兒童家屬滿意。

總之，對兒童展開保健培訓應站在兒童能夠接受的高度展開，通過情境創(chuàng)設讓兒童設身處地的感受到保健教育的重要性，提升安全意識；在培訓場所上與內(nèi)容上應考慮到兒童參與可行性，讓更多兒童可接受有效保健培訓。另外，對培訓效果可加強跟蹤評估，在不斷實踐中改進不足，提升兒童保健教育有效性。

［1］ 何能清新型社區(qū)兒童保健服務模式的探索與實踐［J］.中國全科醫(yī)學.2010

［2］ 王燕社區(qū)兒童保健醫(yī)師營養(yǎng)與喂養(yǎng)知識現(xiàn)狀及培訓需求［J］.中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）.2011

［3］ 于娟娟北京市社區(qū)兒童保健人員培訓模式及效果評估研究［J］.中國全科醫(yī)學.2012

［4］ 郝曉寧 .社區(qū)兒童保健適宜管理模式探討［J］.中國婦幼保健.2009

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1009－6019（2015）07－0261－01