劉瀟瑩

(哈爾濱市道外區(qū)太平人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150050)

胺碘酮治療老年冠心病心律不齊臨床分析

劉瀟瑩

(哈爾濱市道外區(qū)太平人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150050)

目的:研究胺碘酮治療老年性冠心病的心律不齊癥狀在臨床治療效果。方法:對(duì)冠心病患者心律不齊狀況的統(tǒng)計(jì)，合理的對(duì)照相關(guān)數(shù)據(jù)分析，觀察慢性冠心病的相關(guān)口服臨床治療過程，對(duì)比相關(guān)臨床治療效果，合理的分析相關(guān)數(shù)據(jù)差異，確定胺碘酮治療過程的有效性比例，觀察臨床研究過程中的不良反應(yīng)狀態(tài)情況，分析胺碘酮治療老年性冠心病的心律不齊癥狀是否有較為明顯的效果。結(jié)果:胺碘酮治療老年冠心病實(shí)現(xiàn)了患者的心律穩(wěn)定，降低了不良問題的產(chǎn)生。結(jié)論:臨床性胺碘酮治療過程，保證老年性冠心病心律不齊的治療效果。

冠心病是一種較為常見的老年性心血管疾病，在醫(yī)學(xué)上被稱為缺血性心臟病，病因是由于冠狀動(dòng)脈血流的阻塞或心臟血管的狹窄造成心臟心肌受損，從而產(chǎn)生一定范圍的心肌壞死狀態(tài)，造成心肌受損，直接影響心臟的缺血性疾病的產(chǎn)生。老年性冠心病的心律不齊是常見的冠心病的病癥之一，主要表現(xiàn)為心跳緩慢、房性早搏、房顫、心跳不規(guī)律、心跳暫?；蜻^緩，病情較重者甚至?xí)a(chǎn)生抽搐、胸悶、頭暈、多汗甚至昏迷等癥狀，這些問題嚴(yán)重的危害到人們的身體健康的問題，給人們的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響。今年來，伴隨著科學(xué)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來越多的老年性冠心病心律不齊問題通過簡(jiǎn)單的藥物治療和控制得到了有效的改善。其中，采用胺碘酮治療加深老年性冠心病心律不齊問題在臨床上具有一定的研究性作用。合理的運(yùn)用胺碘酮治療老年性冠心病心律不齊問題，加強(qiáng)有效的老年心臟病的健康藥物控制，從而加深藥物的使用效果，保證合理性的臨床研究。

一、胺碘酮治療的相關(guān)資料和方法

選取七十例老年性冠心病心律不起的患者，其中男性患者40例，女性患者30例，年齡都在55至80歲之間，病齡設(shè)定為5至20年，經(jīng)過心電圖檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)控治療發(fā)現(xiàn)，其中有房顫的30例，心室早搏的20例，房性早搏的20例，綜合性糖尿病癥的20例，具有高血壓癥的15例，具有高血脂癥的12例。通過臨床實(shí)驗(yàn)隨機(jī)抽取進(jìn)行對(duì)比觀察兩組患者之間的數(shù)據(jù)。對(duì)比采用常規(guī)普通藥物治療和胺碘酮治療老年人冠心病心律失常問題，每日三次，每次0.1g，觀察用藥后的過程，檢測(cè)病情變化結(jié)果，治療周期為十天至15天。采用相關(guān)儀器進(jìn)行系統(tǒng)的治療過程，記錄心電圖掃描的結(jié)果，觀測(cè)P－R段期間的心律、Q－T時(shí)段的指標(biāo)以及QRS時(shí)段的指標(biāo)，記錄以便后續(xù)的心功能問題評(píng)估。反復(fù)的檢查肝腎功能問題，電解質(zhì)溶解程度，拍胸片，甲狀腺功能情況以及尿常規(guī)、血常規(guī)等數(shù)據(jù)的評(píng)估。綜合相關(guān)數(shù)據(jù)后判別病理臨床情況指標(biāo)。經(jīng)過數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估認(rèn)識(shí)到使用胺碘酮的患者心律失常情況逐漸消失，心電圖數(shù)據(jù)顯示出轉(zhuǎn)好或正常狀態(tài)，后期臨床變現(xiàn)出心律失常復(fù)發(fā)情況頻率和次數(shù)逐步減少，而使用普通性藥物治療相關(guān)數(shù)據(jù)信息顯示病情沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)加重現(xiàn)象。通過運(yùn)用SPSS13統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，經(jīng)過數(shù)據(jù)差異認(rèn)識(shí)到相關(guān)比值的關(guān)系［1］。

二、胺碘酮臨床觀測(cè)的實(shí)驗(yàn)處理結(jié)果分析

1.胺碘酮臨床觀測(cè)的實(shí)驗(yàn)處理結(jié)果

按照臨床實(shí)驗(yàn)分析，選取25例數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察，有9例好轉(zhuǎn)，2例無效，有效比例達(dá)到94%左右。在對(duì)比數(shù)據(jù)臨床例證中有18例效果明顯，7例好轉(zhuǎn)，10例無效，有效率為70%左右，經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)效果的明顯對(duì)比分析，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)差別可以認(rèn)識(shí)到出現(xiàn)數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)信息的不同比例效果。觀察臨床出現(xiàn)不良反應(yīng)效果的有出現(xiàn)惡心的1例，出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象的2例，較其它藥物臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)惡心的3例，出現(xiàn)嘔吐的4例，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩的2例的不良反應(yīng)的有25%左右。臨床實(shí)驗(yàn)得出結(jié)果，不論是在治療效果還是在后期臨床上都表現(xiàn)出胺碘酮治療老年性心律不齊的明顯效果［2］。

2.胺碘酮臨床觀測(cè)效果的總結(jié)

老年性臨床冠心病心律不齊的病癥極為常見，心臟的情況與發(fā)病率有一定的關(guān)系，在治療上對(duì)冠心病進(jìn)行積極的治療和臨床監(jiān)測(cè)。胺碘酮是用于抗心律失常的一種較為廣譜的藥物，可以阻滯鉀離子的通道，保證冠狀動(dòng)脈血管的有效擴(kuò)展，從而增加心肌血液血管的供給程度，胺碘酮治療的方法對(duì)于治療老年患者有重要的意義，在臨床上治療心絞痛問題有一定的明顯效果。自八十年代初期已經(jīng)被大范圍的應(yīng)用于實(shí)際的臨床性治療中，表現(xiàn)的臨床實(shí)驗(yàn)效果廣泛而顯著。胺碘酮治療老年性質(zhì)的臨床顯示效果是可以延長(zhǎng)藥物對(duì)于心室、心房、心肌與傳導(dǎo)系統(tǒng)直接的各類冠心病心律失常問題。例如，心室與心上室的心率失常，這類藥物可以用于治療心絞痛問題，保證心律水平的有效控制，從而有效的避免折返激動(dòng)性，從而有效地控制心率失常水平。臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明胺碘酮治療冠心病心律失常類的各類問題，治療氣質(zhì)性心臟病問題有較為顯著的效果，采用小劑量的長(zhǎng)期藥物水平控制可以保證心律失常問題的控制，這符合老年人臨床治療的基本特點(diǎn)。但是，胺碘酮治療老年性冠心病心率失常還是存在一定的安全隱患，可能會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)效果，醫(yī)生需要合理的對(duì)照相關(guān)實(shí)際情況，有針對(duì)性的觀測(cè)和治療藥物相對(duì)用量，從而盡量的避免藥物不良造成的反應(yīng)問題。老年患者要對(duì)胺碘酮的相關(guān)治療量進(jìn)行有效的原則性控制，從而避免過大使用造成的副作用臨床治療情況的產(chǎn)生［3］。

對(duì)于臨床性胺碘酮老年心律不齊的副作用觀察組分析顯示，95%左右的患者可以有效的保證藥物的治療效果，而普通的藥物治療只能保證75%左右的治療效果，胺碘酮治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)藥物的治療效果，胺碘酮的臨床性反應(yīng)率為8%左右，而普通藥物的臨床性反應(yīng)率為25%左右。觀察兩種不良反應(yīng)效果的對(duì)比情況，認(rèn)識(shí)胺碘酮治療老年冠心病心率不齊的相關(guān)問題，從而保證胺碘酮治療與臨床研究的有效性，從而加深臨床性推廣意義，保證藥物的有效性臨床運(yùn)用。

結(jié)語

綜上所述，合理的在采用胺碘酮治療老年性心律不齊的冠心病患者，在臨床治療過程中具有長(zhǎng)期問題的治療意義，是合理的保證老年患者心率不齊、心室、心房、心肌極其傳導(dǎo)系統(tǒng)整體穩(wěn)定性的有效控制藥物，合理的臨床性試驗(yàn)治療過程，有效的保證了現(xiàn)有臨床患者的致病需求，但是在實(shí)際藥物運(yùn)用過程中，還需要加強(qiáng)胺碘酮的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從而更好的判斷出藥物的藥性數(shù)據(jù)，從而保證胺碘酮的有效性治療和控制用藥。

［1］易磊著.冠心病防治調(diào)養(yǎng)一本通［M］上海.上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2011，0901:25 －112

［2］劉亞林著.冠心病.心絞痛［M］江蘇.江蘇科學(xué)技術(shù)出版社;2010，0601:07 －102

［3］于全俊 著.冠心病防治指南［M］北京.人民衛(wèi)生出版社;2003，0201:6－118

objective:to study the amiodarone for the treatment of senile coronary heart disease symptom of arrhythmia in the clinical treatment effect.Methodsthe condition of arrhythmia in patients with coronary heart disease statistics，the reasonable control related data analysis，observation of chronic coronary heart disease(CHD)related to oral clinical treatment process，contrast relevant clinical curative effect，rational analysis of the related data，the validity of the scale，determine the amiodarone treatment process to observe state of adverse reaction in the process of clinical research，analysis of amiodarone for the treatment of senile coronary heart disease(CHD)arrhythmia symptoms have more obvious effect.Resultsamiodarone treatment of elderly patients with coronary heart disease(CHD)to achieve the stable rhythm，reduces the bad problems.Conclusion:clinical amiodarone treatment process，to ensure the therapeutic effect of senile coronary heart disease，arrhythmia.

胺碘酮;冠心病;心律不齊

R541.4

B

1009－6019(2015)11－0155－02