文圖/《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》記者 王 麗 特約記者 羅 輝 洪建國(guó) 劉金晶
有首歌唱道:“把手給我,聽(tīng)脈搏對(duì)脈搏說(shuō); 每一個(gè)熱切的眼神,都是生命的囑托;用來(lái)自天使的呵護(hù),讓枯樹(shù)開(kāi)花了;把今生承諾在辛勞里,苦卻甜蜜著……”這是送給白衣天使的贊歌。 白衣天使,一個(gè)多么圣潔的名字?。?在全國(guó)最大、全軍唯一的傳染病醫(yī)院——解放軍第三〇二醫(yī)院,就有這樣一位美麗的白衣天使。 她扎根“傳染世界”24 年,平時(shí)默默無(wú)聞,普通得不能再普通,20 多年精心護(hù)理了5萬(wàn)多名青少年、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等特殊傳染病患者。關(guān)鍵時(shí)刻她勇于擔(dān)當(dāng):2003 年“非典”肆虐,她戰(zhàn)斗在一線;2008 年汶川抗震,她深入災(zāi)區(qū)前沿;2009 年“甲流”侵襲,她再次挑起重?fù)?dān);2011 年她作為我軍醫(yī)療隊(duì)中唯一的護(hù)士參加多國(guó)協(xié)同合作國(guó)際救援科目;2013 年她參加了菲律賓強(qiáng)臺(tái)風(fēng)災(zāi)后醫(yī)療救助行動(dòng);2014 年她又作為首批援塞抗埃醫(yī)療隊(duì)員奔赴西非抗擊埃博拉疫情……
一粒種子,只有深深地植根于沃土,才能生機(jī)無(wú)限。這些年來(lái),王新華勤學(xué)苦練, 攻堅(jiān)克難, 參與“十·一五” 科技重大專項(xiàng)課題研究,發(fā)表學(xué)術(shù)論文20 余篇,榮獲了軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)。由于業(yè)務(wù)和執(zhí)行能力突出,王新華先后2 次榮立三等功,被北京市評(píng)為“首都十大白衣天使”,被國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、全國(guó)婦聯(lián)和總后勤部聯(lián)合授予“巾幗建功標(biāo)兵”榮譽(yù)稱號(hào),被全軍評(píng)為“愛(ài)軍精武標(biāo)兵”。她就是第45 屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者、解放軍第三〇二醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)王新華。
王新華常說(shuō):“作為軍隊(duì)護(hù)理隊(duì)伍中的一員,我感到很幸福。 因?yàn)檐娙诉@個(gè)特殊的身份,使我有機(jī)會(huì)參與執(zhí)行了一些特殊任務(wù)。 ”
是軍人就得上戰(zhàn)場(chǎng),是軍人就得打勝仗!2013 年11 月,王新華做完腫瘤切除手術(shù)還不到3 個(gè)月,就主動(dòng)要求隨和平方舟號(hào)醫(yī)院船奔赴菲律賓,參加強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“海燕”災(zāi)后醫(yī)療救助行動(dòng)。 當(dāng)時(shí), 她的家人不放心,勸她不要去。她卻笑著說(shuō):“全切和清掃術(shù)解了我的后顧之憂, 你們放心吧! ”在和平方舟上,沒(méi)人看得出她因嚴(yán)重暈船三天粒米未進(jìn),也沒(méi)人知道她曾患有惡性腫瘤。
有一天,醫(yī)院船上接診了一位出生僅7 天、 高熱黃疸的嬰兒,需要立即抽血化驗(yàn),可來(lái)自綜合醫(yī)院的護(hù)士們卻不知從哪下手。王新華輕輕將患兒一側(cè)下肢屈曲外展,仔細(xì)用指尖尋找觸摸, 果斷進(jìn)針,一針見(jiàn)血。菲律賓災(zāi)區(qū)結(jié)核病患者較多,作為醫(yī)院船上唯一的傳染科護(hù)士, 王新華主動(dòng)發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng),為醫(yī)院船官兵進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),指導(dǎo)大家做好消毒隔離和個(gè)人防護(hù)。 期間,王新華共接診護(hù)理菲律賓傷病員131 人,參與顱腦外傷、腦梗、癲癇大發(fā)作等8 例重癥傷病員的搶救工作,到災(zāi)民點(diǎn)巡診患者98 人, 充分展示了中國(guó)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平和人道主義精神。
每當(dāng)看到一個(gè)個(gè)患者重展笑顏時(shí),王新華都覺(jué)得再苦再累都值得。因?yàn)樗靼祝鹤鳛檐娙?,就意味著?zé)任與擔(dān)當(dāng),只要祖國(guó)和人民需要,不管前方有多么兇險(xiǎn),都要拼命向前沖。
2014 年年初, 埃博拉病毒肆虐非洲,短短幾個(gè)月就奪去了數(shù)千人的生命, 防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。 9月,以傳染病防治見(jiàn)長(zhǎng)的解放軍第三〇二醫(yī)院緊急受命,抽組中國(guó)首批援助塞拉利昂醫(yī)療隊(duì),執(zhí)行埃博拉疫情防治任務(wù)。 面對(duì)這次嚴(yán)重、復(fù)雜、致死率極高的疫情,王新華很快遞交了請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)。
到達(dá)塞拉利昂后,王新華顧不上休整,立即趕赴中塞友好醫(yī)院實(shí)地查看。 不久前,該院有一位患者死于埃博拉, 醫(yī)務(wù)人員紛紛辭職,醫(yī)院被迫關(guān)閉, 此時(shí)已經(jīng)空無(wú)一人。 “如何盡快將這所荒廢的綜合醫(yī)院改建為留觀和收治埃博拉患者的專科醫(yī)院,讓醫(yī)護(hù)人員在安全的環(huán)境下踏實(shí)工作? ”王新華借鑒抗擊“非典”、防控“甲流”等重大疫情處置的成功經(jīng)驗(yàn),立即投入了工作。 他們按照傳染病消毒隔離、醫(yī)院感染控制要求, 劃分出清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),為患者和醫(yī)護(hù)人員開(kāi)辟了專用通道,僅用了一個(gè)星期,醫(yī)院就被改造成了滿足埃博拉收治要求的留觀中心,創(chuàng)造了同類醫(yī)療隊(duì)的速度和質(zhì)量之最。落成當(dāng)天,塞拉利昂總統(tǒng)科羅馬在現(xiàn)場(chǎng)連連稱贊,說(shuō)“中國(guó)醫(yī)療隊(duì)創(chuàng)造了一個(gè)奇跡”。
經(jīng)過(guò)短時(shí)間的接觸,王新華發(fā)現(xiàn)塞方的工作人員防范意識(shí)淡薄,也缺乏傳染病防治知識(shí)和技能,而且埃博拉病毒是四級(jí)生物危害等級(jí)的病原微生物, 傳染性極強(qiáng),必須引起高度重視。 針對(duì)這種情況,她牽頭制訂出相關(guān)制度和防護(hù)措施,把200 余份埃博拉疫情防控知識(shí)制作成宣傳畫(huà)和溫馨提示,張貼在醫(yī)院和病房的醒目位置。她還首次提出了在埃博拉防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程中“脫防護(hù)服比穿防護(hù)服更關(guān)鍵”,“由外及內(nèi)、 分層分區(qū)脫防護(hù)服” 的理念。 這些做法, 得到了WHO 和塞國(guó)衛(wèi)生部的肯定; 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心,英國(guó)、古巴醫(yī)療隊(duì)及無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織的專家聞?dòng)嵡皝?lái)參觀交流,紛紛向王新華豎起了大拇指, 有的還以此為參考,對(duì)防護(hù)措施進(jìn)行了修訂。此外,王新華和隊(duì)友們通過(guò)示范教學(xué)、分組訓(xùn)練、錄制視頻、情景模擬等靈活多樣的方式, 對(duì)塞方的89 名護(hù)士、藥師、保潔員、抽血員等工作人員進(jìn)行了手把手的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后持證上崗,為塞方培養(yǎng)了一支“帶不走的傳染病防護(hù)隊(duì)伍”。
10 月1 日,醫(yī)療隊(duì)正式接診。盡管經(jīng)過(guò)了上百次的防護(hù)練習(xí),但真正與埃博拉病毒“零距離”接觸,包括王新華在內(nèi)的每名隊(duì)員心里都很忐忑,但她堅(jiān)信,防護(hù)措施做得越好,感染的概率就越低。為此,她逐個(gè)檢查隊(duì)員們的著裝情況,看口罩是否捂嚴(yán), 護(hù)目鏡是否戴緊,隔離衣是否穿好,手套、鞋套是否套好、扎緊……當(dāng)兩輛救護(hù)車?yán)? 名患者飛馳而來(lái)時(shí),王新華第一個(gè)沖上前去,扶起了蜷縮在車門(mén)邊的患者,配戴口罩、測(cè)量體溫、安排床位。 在發(fā)放藥品時(shí),她發(fā)現(xiàn)剛剛安排在3 號(hào)病房的那名患者癱倒在病床邊,嘔吐物和排泄物噴濺了一地,散發(fā)出一股惡臭。 她毫不猶豫地把患者攙扶到床上,將浸泡過(guò)消毒液的治療巾覆蓋在污物表面,一絲不茍地按流程消毒清理現(xiàn)場(chǎng)。一番緊張忙碌后,王新華身上密不透氣的防護(hù)服里已滿是汗水。
9 歲的雅尤瑪剛剛失去了相依為命的母親, 自己又感染了病毒,成為一名“埃博拉孤兒”。 喪母的悲痛和病毒的侵襲擊垮了她幼小的身體和脆弱的心靈,生命岌岌可危。“只要有一線希望,我們就要盡百分之百的努力! ”雅尤瑪成了王新華和隊(duì)友們關(guān)注的重點(diǎn)。每天查房時(shí),王新華都會(huì)給她帶去巧克力、餅干、火腿腸、中國(guó)結(jié)等小禮物;每次發(fā)藥、送水時(shí),王新華都要喂到她嘴里,看她咽下再走。 在她的精心護(hù)理下,雅尤瑪一步步走出了失去母愛(ài)的心理陰霾,身體也慢慢恢復(fù)了健康。 有一天,她竟開(kāi)心地用筆寫(xiě)下“中國(guó)”二字,王新華看到后,幸福地笑了。
60 個(gè)日日夜夜, 醫(yī)療隊(duì)收治護(hù)理留觀患者274 人,確診埃博拉患者145 例,排除疑似患者79 例。在塞拉利昂所有埃博拉留觀中心,他們保持了 “日均收治病人最多、住院病人最多”的記錄;王新華和她的護(hù)理團(tuán)隊(duì)更以中塞醫(yī)護(hù)人員“零感染”、留觀患者“零交叉感染”和愛(ài)心無(wú)國(guó)界的實(shí)際行動(dòng),踐行了南丁格爾的崇高精神。
作為一名軍隊(duì)護(hù)士,災(zāi)情就是命令,時(shí)間就是生命。每當(dāng)有重大傳染病疫情發(fā)生, 身體柔弱的王新華總以鐵肩擔(dān)道義的英雄氣概, 主動(dòng)請(qǐng)纓,奔赴傳染病疫情防治前線。
據(jù)記者了解,2003 年 “非典”肆虐之初,三〇二醫(yī)院就率先打響了北京抗擊“非典”的第一槍。 那時(shí),王新華正在休假,完全可以不用上班,但她聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院收治的患者人數(shù)不斷增多、陸續(xù)有醫(yī)護(hù)人員被感染后,就再也坐不住了。 她撇下年幼的孩子,一頭扎進(jìn)了險(xiǎn)象環(huán)生的“非典”病房,護(hù)理了北京市第一批輸入性“非典”患者。 當(dāng)身邊15名醫(yī)護(hù)人員感染了“非典”病毒,她仍然臨危不懼,一絲不茍地堅(jiān)持為患者洗漱、擦身、喂水、喂飯、清理大小便……她與 “非典” 激戰(zhàn)了106 個(gè)日夜, 經(jīng)她護(hù)理的30 多位重癥“非典”患者無(wú)一例死亡,最后全部康復(fù)出院。
2008 年5 月12 日,四川省汶川縣發(fā)生8.0 級(jí)特大地震,王新華再次請(qǐng)戰(zhàn)奔赴抗震救災(zāi)一線。一天下午,醫(yī)療隊(duì)接到緊急報(bào)告:汶川縣綿池鎮(zhèn)克約村有一半兒以上的兒童腹瀉, 村民出現(xiàn)恐慌情緒,有的村民已做好了“外逃” 的準(zhǔn)備?!叭f(wàn)一是菌痢、霍亂,后果將不堪設(shè)想! ”王新華與隊(duì)友帶上檢測(cè)試劑和藥品,迅速趕到克約村,詢問(wèn)病情,取樣化驗(yàn),開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。在確診為飲用生水引起的普通腹瀉后, 王新華耐心地跟村民解釋,但他們還是半信半疑。為徹底打消大家的疑慮,王新華摘下口罩和手套,把一個(gè)重度腹瀉的孩子抱在懷里親了親,笑著說(shuō):“你們看,孩子在我懷里, 如果真的是傳染病,我會(huì)這么做嗎?”面對(duì)此情此景,村長(zhǎng)走到王新華面前,對(duì)大家喊道:“專家的話你們都不信,還能信誰(shuí)? 大家都放心回去吧!”現(xiàn)場(chǎng)安靜了,準(zhǔn)備逃離村莊的村民都陸續(xù)回了家。接著王新華又和隊(duì)友們挨家挨戶給患病的孩子喂藥,向孩子們的父母講解衛(wèi)生防疫知識(shí)……
2009 年,全球“甲流”肆虐,在疫情暴發(fā)最為嚴(yán)重的時(shí)候,王新華再次沖到“陣地”最前沿。在“甲流”病房, 王新華一呆就是3 個(gè)月之久。最終,經(jīng)她精心護(hù)理的20 多位“甲流”患者全部康復(fù)出院。
2011 年3 月, 王新華奔赴印度尼西亞執(zhí)行東盟地區(qū)論壇救災(zāi)演練任務(wù),她是我軍醫(yī)療隊(duì)中唯一的護(hù)士。她參演了多國(guó)協(xié)同合作國(guó)際救援科目,與意大利、新加坡、法國(guó)和印尼的醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行觀摩交流,切磋護(hù)理技術(shù)。
巡診時(shí)一名氣色不好、 骨瘦如柴的印尼孕婦引起了王新華的注意。經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn),王新華得知這個(gè)22 歲的女孩是艾滋病病毒攜帶者,已懷孕9 個(gè)月,而她的丈夫也被艾滋病、 結(jié)核病和丙肝多種病毒感染。 即將出生的孩子會(huì)不會(huì)健康?王新華當(dāng)即通過(guò)演練攜帶的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng),請(qǐng)國(guó)內(nèi)專家確定了抗病毒的治療方案和剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的建議,她詳細(xì)交待了新生兒出生后的注意事項(xiàng)。這下子患者及其家屬都放了心,一再表示感謝。
給護(hù)士們分配任務(wù),穿梭于病房之間,給病人測(cè)量體溫、抽血檢測(cè)、打針輸液,照顧患者及其家人的情緒,對(duì)消極、煩躁病人做心理疏導(dǎo),給危重患者端水送飯、洗衣搓背、端屎端尿……這就是王新華每天的工作,繁瑣而重復(fù),但需要十足的耐心、愛(ài)心、細(xì)心與責(zé)任心。
三〇二醫(yī)院小兒肝病科(現(xiàn)為青少年肝病診療與研究中心)曾接收了一名來(lái)自安徽農(nóng)村的2 歲傳染病患兒翔翔(化名),當(dāng)時(shí)他已四肢腫脹化膿,開(kāi)始腐爛,創(chuàng)口向外流著惡臭的膿血。 見(jiàn)到這般情形,王新華十分心痛。 從此,她把小翔翔當(dāng)作自己的“心頭肉”, 不怕臟累, 細(xì)心地為小翔翔清洗膿血、喂藥敷藥。在王新華慈母般的精心護(hù)理下,小翔翔很快痊愈了。 康復(fù)出院后,王新華還和小翔翔“簽署”了一個(gè)美麗的 “約定”——“娘兒倆”要經(jīng)常打電話增進(jìn)感情……就這樣,滿懷愛(ài)心的王新華在小兒肝病科工作的10 年期間成了很多小患者的“媽媽”。
“感人心者,莫先于情。 ”王新華時(shí)刻為患者著想,并追求這樣一種理念。她說(shuō):“我們不僅要讓患者遠(yuǎn)離‘病毒感染’,還要讓他們深受‘真情感染’?!?從走上工作崗位的那天起,不管春夏秋冬,無(wú)論風(fēng)霜雨雪,王新華每天至少提前半小時(shí)進(jìn)病房;每次走進(jìn)病房,她臉上總是掛著陽(yáng)光般的微笑,動(dòng)作都似慈母般的輕柔和緩。 只要一有時(shí)間,她就到各個(gè)病房去轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),細(xì)心觀察每位患者的病情及吃、 喝、 便、睡、玩的各種細(xì)節(jié)。不少家長(zhǎng)都說(shuō):“我家孩子的一冷一熱, 王護(hù)士最清楚。 ”
業(yè)內(nèi)人士皆知, 當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)傳染病醫(yī)院的護(hù)士更難! 在這里,要護(hù)理各種傳染病患者,其難度可想而知。 當(dāng)兒科護(hù)士難,而當(dāng)傳染病兒科的護(hù)士更是難上加難!嬰兒血管一般比較細(xì),容易發(fā)生一針扎不進(jìn)去, 孩子父母心疼得直掉眼淚, 甚至還會(huì)當(dāng)場(chǎng)埋怨護(hù)士的事情。 王新華說(shuō),“打鐵還需自身硬,醫(yī)護(hù)人員如果素質(zhì)不過(guò)硬,就是對(duì)病人生命的褻瀆。 ”為了盡快提高靜脈穿刺成功率,她不惜在自己身上練習(xí)扎針、體會(huì)針感。 功夫不負(fù)有心人,她最終練就了嫻熟的護(hù)理操作技術(shù),尤其是對(duì)那些凝血機(jī)制差、不能采取股靜脈及頸外靜脈取血的患兒,她采用頭皮針在手足淺表靜脈加壓的方法取血,從根本上解決了傳染病患兒護(hù)理工作中的一大難題。 該項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)成果,使她至今都未曾遇到可以難倒她的“困難戶”!
肝臟活檢穿刺術(shù)有利于對(duì)患者的病因做出快速明確的診斷,對(duì)治療起著非常重要的作用。為了積極配合醫(yī)生的肝穿手術(shù),王新華總結(jié)出“術(shù)前解除患者及家長(zhǎng)的思想包袱,做耐心細(xì)致的疏導(dǎo)、解釋工作;術(shù)中講趣味故事以分散患者的注意力;術(shù)后細(xì)心觀察、精心護(hù)理”等一整套行之有效的措施,以消除患者的緊張和疼痛。 手術(shù)后,王新華為患者測(cè)量生命體征, 端水、喂飯、接尿,她的臉上總是掛滿笑容,動(dòng)作也異常輕柔,幫助患者輕松度過(guò)術(shù)后6 小時(shí)的臥床期。
2010 年, 解放軍第三〇二醫(yī)院成立了婦產(chǎn)中心(現(xiàn)為婦產(chǎn)科),王新華憑借過(guò)硬的技術(shù)和作風(fēng),被推舉為婦產(chǎn)中心護(hù)士長(zhǎng)。她了解到傳染病產(chǎn)婦不能母乳喂養(yǎng)新生兒,承受著心理和生理的雙重打擊后,一方面給予產(chǎn)婦耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo),宣教科學(xué)喂養(yǎng),使其放下思想包袱,另一方面采取內(nèi)服、外敷、手法按摩、物理治療相結(jié)合的綜合回奶方法,大大減少了產(chǎn)后乳脹及乳腺炎的發(fā)生率,為廣大傳染病產(chǎn)婦減輕了痛苦, 提高了生活質(zhì)量。她撰寫(xiě)的《乙型病毒性肝炎產(chǎn)婦回奶的療效觀察和護(hù)理對(duì)策》為業(yè)界稱道。5 年來(lái),有2000 多名乙肝產(chǎn)婦在婦產(chǎn)科順利生產(chǎn),通過(guò)孕期健康宣教、母嬰阻斷治療、科學(xué)的新生兒護(hù)理,97%以上的新生兒成為健康寶寶。
扎根傳染病護(hù)理崗位24 年,王新華就像 “傳染世界的美麗天使”,讓患者擺脫“病毒感染”,卻被她的“真情感染”。正如南丁格爾精神所倡導(dǎo)的,終其一生以“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對(duì)待每一位患者、盡其所能治病救人。對(duì)此,王新華說(shuō):“我永遠(yuǎn)在路上……”