徐振輝（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

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淺談在婦科護(hù)理中內(nèi)科護(hù)理的責(zé)任制護(hù)理

徐振輝
（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

【摘要】目的 經(jīng)過我到某婦產(chǎn)醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，總結(jié)該院內(nèi)科護(hù)理實行責(zé)任制進(jìn)行責(zé)任制的效果進(jìn)行比較研究，探索優(yōu)秀的護(hù)理方式，明確內(nèi)科護(hù)理的管理制度，提高醫(yī)院的管理水平。方法 將某醫(yī)院某相同科室的兩不同病區(qū)設(shè)置成兩個組別，其中一組實行普通管理制度，為對照組，另外一組實施責(zé)任制護(hù)理，為實驗組觀察采用不同護(hù)理方式護(hù)理效果。結(jié)果 責(zé)任制護(hù)理的病區(qū)的護(hù)理效果及患者的滿意度均高于普通護(hù)理病區(qū)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在內(nèi)科護(hù)理中采取責(zé)任制護(hù)理有利于患者的身心共同恢復(fù)，采用這種護(hù)理方式能夠提高內(nèi)科護(hù)理的整體水平，是護(hù)理中值得應(yīng)用的方式。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科患者；整體護(hù)理；責(zé)任制護(hù)理

隨著我國醫(yī)療體系的不斷完善，醫(yī)療事業(yè)取得了不斷的進(jìn)步，在進(jìn)步的同時患者對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量的追求也提高了，也提醒我們要對醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)加以重視。在臨床工作中，護(hù)士與患者接觸更加密切，為了提高醫(yī)院在人們心目中的地位，提高護(hù)理人員的素質(zhì)很有必要。本文通過對責(zé)任制護(hù)理的研究，得出了該護(hù)理可以顯著提高護(hù)理人員素質(zhì)的結(jié)論[1]。以下就是對責(zé)任制護(hù)理的具體分析。

1　資料與方法

1.1 一般資料

在取得醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)后，在2013年6月～2014年6月，以某院的某內(nèi)科不同病區(qū)為實驗標(biāo)本。這兩個病區(qū)的患者分別為30例，年齡23～84歲，平均年齡50歲。該實驗是經(jīng)過兩個病區(qū)患者同意后進(jìn)行的。在此次選取的實驗資料中，護(hù)士的工作經(jīng)驗、技能水平和患者的年齡、身體狀況以及其他因素的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

責(zé)任制護(hù)理方法：責(zé)任護(hù)理在臨床需要有特殊的護(hù)理方法，首先，對待剛?cè)朐旱幕颊咭袦睾?，熱情態(tài)度，給人親和感，然后介紹醫(yī)院的詳細(xì)要求和入院須知，讓患者充分的了解醫(yī)院的醫(yī)療情況和要求；其次，需要問患者現(xiàn)病史，對患者進(jìn)行緊急處理之后配合醫(yī)生完成診斷和治療；隨后，在診斷結(jié)果出來后的治療住院期間，需要頻繁的查病房，詢問過敏史、家族史等詳細(xì)情況，積極觀察患者治療療程，及時換藥和給藥，認(rèn)真填寫病歷，查房時態(tài)度要認(rèn)真，友好；最后，還需要對患者生活情況進(jìn)行關(guān)懷，例如幫助家屬進(jìn)行短時間的陪護(hù)工作，幫助患者解決飲食問題等生活問題，使患者得到細(xì)致的呵 護(hù)。

普通護(hù)理方法：普通護(hù)理在臨床上也需要有專業(yè)的技巧，但其屬于臨床上的基礎(chǔ)操作技術(shù)的護(hù)理。例如，給患者定期的換點滴，需要包扎的藥品要定期的換紗布，患者身體狀況不允許的情況下，還需要幫助患者改變體位，使患者更加舒適的休養(yǎng)病情等。普通護(hù)理也需要定期的進(jìn)行細(xì)致查房，觀察患者的各項指標(biāo)，出現(xiàn)特殊情況可以及時轉(zhuǎn)告給負(fù)責(zé)醫(yī)生，普通護(hù)理還需要對自己的護(hù)理過程作詳細(xì)的護(hù)理記錄，對患者進(jìn)行病情記錄，治療過程進(jìn)行記錄，這些治療對以后的康復(fù)治療用藥都有參考作用。普通護(hù)理使醫(yī)院不可缺少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者采用不同的護(hù)理方式，持續(xù)觀察半年，對患者的滿意程度和患者的恢復(fù)效果進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得的有效數(shù)據(jù)需要全部經(jīng)過SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對待責(zé)任制護(hù)理的結(jié)果需要進(jìn)行統(tǒng)計，在加以整理才能夠評論其優(yōu)點和缺點，以下是我們對于責(zé)任制護(hù)理對于病情的發(fā)展作用的調(diào)查，調(diào)查方法采用的是問卷調(diào)查方法，調(diào)查問卷的結(jié)果顯示：實行責(zé)任制護(hù)理的實驗組的患者中，通過責(zé)任制護(hù)理之后效果特別明顯，對于患者康復(fù)產(chǎn)生很大促進(jìn)作用，其中滿意度高達(dá)85%，但是對照組的患者卻感到責(zé)任制護(hù)理作用不大，滿意度僅為50%。調(diào)查結(jié)果顯示，在實行責(zé)任制護(hù)理的實驗組中，護(hù)理人員的工作效率有了很大的提高，患者恢復(fù)速度加快，臨床醫(yī)患糾紛顯著降低[5]。同時通過責(zé)任制護(hù)理使護(hù)理人員體會到他們的工作更加科學(xué)性和高效性，通過這種高效的護(hù)理方法，完全可以代替其他護(hù)理方法，作為最主要護(hù)理方法制度。

3　討 論

隨著近些年來臨床上的各種疾病越來越多和新藥的不斷研發(fā)使用，對護(hù)理人員的要求越來越高。護(hù)理人員的不能像過去那般只根據(jù)醫(yī)囑工作，她們必須提高自身能力才能面對臨床工作中的新挑戰(zhàn)。護(hù)理人員必須對新投入使用的藥物有所了解以及對疑難雜癥護(hù)理方法的掌握[4]。提高護(hù)理質(zhì)量，是每個護(hù)理人員都應(yīng)該做到的同時取得患者的信任也是護(hù)理人員的分內(nèi)工作，這樣一來臨床護(hù)理工作就更加容易進(jìn)行[3]。

內(nèi)科病癥都比較系統(tǒng)，對于某特殊病癥還沒有特別的治療方法，患者需要具有強(qiáng)大的心理素質(zhì)去配合醫(yī)療才能康復(fù)，患者一旦保持有積極的治療態(tài)度，豁達(dá)開朗的心情，內(nèi)科癥狀便可以得到控制和康復(fù)，但是心理防線崩潰，精神狀況萎靡，吃飯不規(guī)律，嚴(yán)重者不吃東西，不接受治療，這樣內(nèi)科癥狀會越來越嚴(yán)重，最嚴(yán)重的癥狀可以造成死亡。進(jìn)行護(hù)理人員和患者一一對應(yīng)的措施之后，專門負(fù)責(zé)的護(hù)士可以熱情對待患者，告知醫(yī)院規(guī)矩，問現(xiàn)病史，幫助患者家屬完成基本的醫(yī)院程序，明確的制定護(hù)理

診斷，積極的記錄患者狀況和護(hù)理記錄。當(dāng)醫(yī)生結(jié)合一切癥狀和體征對患者做出診斷的同時，護(hù)理人員準(zhǔn)備的一切資料就有重要的參考作用[5]。

綜上所述，責(zé)任制護(hù)理在臨床工作中有很高的應(yīng)用價值，無論從護(hù)理人員的工作效率來說，還是患者的感受來說其效果都是非常顯著的。隨著臨床工作對護(hù)理人員要求的不斷提高，護(hù)理人員必須提升自身能力應(yīng)對挑戰(zhàn)。采用責(zé)任制護(hù)理是有效提升護(hù)理人員能力的方法之一，同時也是減少糾紛事故發(fā)生的有效方法。責(zé)任制護(hù)理優(yōu)點如此明顯，值得護(hù)理工作應(yīng)用。

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【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R652