牛麗麗

冬去春來，季節(jié)交替，天氣多變，寒暖反復(fù)，是心腦血管疾病的多發(fā)時節(jié)，高血壓、血脂異常、糖尿病以及肥胖等高危人群更需要提高警惕。對于他們來說，堅(jiān)持健康的生活方式，做好預(yù)防尤為重要。

一、保暖防寒

寒冷刺激是心絞痛等許多心臟疾病的誘發(fā)因素之一。早春時節(jié)，氣候乍暖還寒，變化無常。突然的寒冷刺激會導(dǎo)致人體血管收縮，使血壓升高，心臟負(fù)荷增加;而且寒冷還容易導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生痙攣，引發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。同理，寒冷刺激也可引發(fā)急性腦血管疾病。寒冷還可造成血流緩慢，血液黏稠度增高，可能導(dǎo)致血栓形成。因此高危人群和心腦血管病患者一定要注意防寒保暖，同時要積極防治上呼吸道感染。

二、營養(yǎng)平衡

春天風(fēng)多雨少氣候干燥，氣溫變化反復(fù)無常。心腦血管疾病的患者以及高危人群，在日常的飲食中一定要注意飲食的科學(xué)性，在低鹽、低脂、低糖飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)以及碳水化合物等食物的攝取量， 如蛋類、牛奶、魚類、豆制品、雞鴨肉等。要保持各種營養(yǎng)物質(zhì)之間的相對比例，多增加綠葉蔬菜，如小白菜、油麥菜、油菜、茼蒿、苦苣等。適當(dāng)補(bǔ)充堅(jiān)果，如核桃、杏仁、榛子等，此外，蘋果、草莓、櫻桃等水果，洋蔥、大蒜、海帶、茶葉等有一定的降有害血脂及抗動脈硬化的作用，也適合高?；颊叽禾爝M(jìn)補(bǔ)。但是，注意避免飲食過量及暴飲暴食，因?yàn)轱柌蜁又匦呐K負(fù)擔(dān)，造成心臟及大腦供血不足，易引發(fā)心腦血管疾病。因此，要“管住嘴”。原則：清淡、多飲水、多蔬菜。

三、適當(dāng)鍛煉

春回大地，萬物復(fù)蘇，也是人們鍛煉的好時機(jī)，但對于心腦血管病患者和高危人群進(jìn)行鍛煉時需要注意幾個方面：

首先，要明確清晨不是最佳的鍛煉時間，即清晨5～7點(diǎn)不適合鍛煉，因?yàn)?，清晨植物還來不及利用光合作用釋放氧氣，氧氣不足，而且，清晨往往血壓較高、血液較黏稠、血糖較低，因而清晨運(yùn)動易發(fā)生猝死和中風(fēng)事件。所以，最佳的鍛煉時間宜在早7～9時或下午4-～5時（編者注：我國幅員遼闊，東西南北時差大，不必拘泥于這2個時段，應(yīng)因地制宜，早上以太陽出來后，下午在日落前進(jìn)行鍛煉為佳）。

其次，選擇合適的運(yùn)動方式也很重要。心腦血管疾病患者以及高危人群可選擇一些舒緩的運(yùn)動方式，如散步、太極拳、快步行走，原則是鍛煉時先熱身，量力而行、循序漸進(jìn)，運(yùn)動量以感覺微微出汗即可，切忌盲目進(jìn)行大量運(yùn)動。

再次，了解鍛煉時的注意事項(xiàng)。即，忌空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)下鍛煉;忌雨霧天鍛練，因?yàn)殪F滴含有大量污染物質(zhì)和致病菌，鍛煉時呼吸量增加，會吸入更多的污染物，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、心悸等癥狀，容易誘發(fā)心腦血管疾病;晨練后應(yīng)在心跳、血壓恢復(fù)正常后再洗澡，過早洗熱水澡，會使體表毛細(xì)血管擴(kuò)張，影響心腦正常血液供應(yīng)，引發(fā)事件。

四、規(guī)律生活

良好的生活習(xí)慣是預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。早睡早起，不熬夜，規(guī)律生活，勞逸結(jié)合，每日睡眠保證7～8小時，中午盡量午休半小時。對于心腦血管病患者，特別提倡清晨醒后“三個半分鐘”的保健方法，即醒后繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床邊坐半分鐘，最后以雙手撐住床頭站立過渡到下地活動。這是因?yàn)槿嗽谛褋碇?，機(jī)體及大腦皮層有個逐步清醒的過程。如果大腦皮層清醒，但機(jī)體尚未清醒，身體有可能會發(fā)軟。另外，起床后，由于人體血壓尚未調(diào)節(jié)好，可能會因供血不足而暈倒。人體的反應(yīng)是需要一定時間的，在人體未充分覺醒時，身體的保護(hù)性反應(yīng)比較差，供血不足，大腦可能處于短暫的缺血狀態(tài)。所以，應(yīng)避免機(jī)體在尚未全面清醒狀態(tài)下，突然起床、過快改變體位，引發(fā)突發(fā)事件。

此外，清晨起床后最好養(yǎng)成喝1杯溫開水的習(xí)慣，目的是補(bǔ)充夜間缺失的水分，稀釋血液，降低血液黏稠度，保證血流相對暢通。

五、心態(tài)平和

平和穩(wěn)定的心態(tài)，愉悅快樂的心情對健康是有益的，尤其更利于心腦血管疾病患者的康復(fù)，對于高?；颊呖梢越档图膊〉陌l(fā)生率。反之，焦慮、悲觀、抑郁等負(fù)面情緒則會引起神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，對血脂代謝也有不利的影響，繼而容易發(fā)生動脈粥樣硬化。

眾所周知，情緒激動、生氣本就是心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、中風(fēng)等疾病最常見的誘發(fā)因素，因此，心腦血管疾病患者及高危人群一定要保持平穩(wěn)平和的心態(tài)，做到知足常樂，遇事不急不怒不躁，從而預(yù)防疾病發(fā)生。

六、按時服藥

在上述健康生活方式的基礎(chǔ)上，按時服藥，如阿司匹林、他汀類藥物對于心腦血管疾病患者可能需要長期服用，做好一級/二級預(yù)防（防疾病發(fā)生/復(fù)發(fā)）;平時備好硝酸甘油、速效救心丸、短效降壓藥（如卡托普利、尼群地平等）以備臨時急用;定期復(fù)查，監(jiān)測血脂血壓血糖等指標(biāo)，并控制在理想范圍，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物或增減藥物劑量，切忌擅自停藥;多參加健康教育，提高健康意識，把自己能夠做到的事情做好，最終目的是提高生活質(zhì)量、延長壽命。