吳永忠
隨著腫瘤(癌癥)的發(fā)病率越來越高,人們對(duì)腫瘤的防治意識(shí)也在逐步增強(qiáng),這也讓各種“偽科普”有了生存空間。有些傳言,看似有一定道理,但實(shí)際上有失偏頗;有的則完全是無稽之談。但是這些傳言卻不能小看,因?yàn)樗鼈兛梢詮囊庾R(shí)上直接引導(dǎo)患者行為,從而影響腫瘤的防治和治療效果,甚至威脅患者的生命。
以下錯(cuò)誤觀點(diǎn),希望引起廣大患者的重視,從而科學(xué)認(rèn)識(shí)和防治腫瘤。
1.腫瘤不能預(yù)防
錯(cuò)誤觀點(diǎn):不吸煙、不喝酒的人也患腫瘤,因此腫瘤根本防不了。
解釋:腫瘤是內(nèi)因外因共同作用的疾病。所謂內(nèi)因,就是指遺傳背景。本人三代以內(nèi)的直系親屬中若有人患腫瘤,則患病可能性較一般人高。因此從這點(diǎn)上看,腫瘤與遺傳有關(guān)是有一定道理的。但與此同時(shí),我們要辯證地看待腫瘤發(fā)病因素,不能忽視了外因的作用。研究證明,環(huán)境因素、生活習(xí)慣也是造成腫瘤發(fā)病的重要因素,這些外因是可以通過主動(dòng)干預(yù)改變的。改善生存環(huán)境、糾正不良生活習(xí)慣等預(yù)防腫瘤的主動(dòng)干預(yù)措施已得到國際國內(nèi)一致認(rèn)可,也被認(rèn)為是行之有效的舉措。
2.腫瘤篩查沒用
錯(cuò)誤觀點(diǎn):沒有癥狀就沒必要定期做腫瘤篩查,一來指標(biāo)異常會(huì)增加心理負(fù)擔(dān),反倒誘發(fā)癌癥;二來部分腫瘤標(biāo)志物檢查沒有特異性。
解釋:臨床上見到不少因?yàn)楹鲆暷[瘤篩查,就診時(shí)已是晚期的患者,這些血的教訓(xùn)充分告訴我們,有家族史、40~45歲以上高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤篩查。至于腫瘤標(biāo)志物特異性問題,假陽性或假陰性確實(shí)存在,單做腫瘤標(biāo)志物檢查沒有意義,專業(yè)的腫瘤篩查是通過詢診結(jié)合病史,選擇有針對(duì)性的檢查。
3.做不了手術(shù)就完了
錯(cuò)誤觀點(diǎn):一旦宣布“無法手術(shù)”,就徹底完了,沒得救。
解釋:有的患者及家屬一聽到醫(yī)生這么說,精神頓時(shí)就垮了。這是一個(gè)很大的誤區(qū)。首先,手術(shù)治療并不是所有腫瘤的唯一治療方式,比如鼻咽癌,最有效的治療方式是放療。第二,即使手術(shù)治療時(shí)機(jī)錯(cuò)過了,也并不意味著無藥可救,換句話說,也不是做了手術(shù),治療效果就一定好。腫瘤治療目前提倡綜合治療,它包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等多種方式。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤病理檢查結(jié)果、病程、發(fā)展趨勢選擇適合患者的治療方式。
4.忽視免疫功能重建
錯(cuò)誤觀點(diǎn):治療做完就可以了。
解釋:免疫功能看不見、摸不著,但是它體現(xiàn)在腫瘤復(fù)發(fā)和治療效果上。不少臨床醫(yī)生和患者家屬只注重器械治療,不注重提高免疫功能,忽視患者免疫系統(tǒng)重建,直接導(dǎo)致治療效果欠佳,患者無法耐受治療,造成死亡或者腫瘤復(fù)發(fā)。所以,即使是西醫(yī),如今也提倡結(jié)合生物治療、中醫(yī)中藥治療,重建患者的免疫功能。
5.中醫(yī)中藥應(yīng)用有誤區(qū)
錯(cuò)誤觀點(diǎn):最好一開始就選擇中醫(yī),因?yàn)槲麽t(yī)治療方法不良反應(yīng)大;西醫(yī)沒轍了才采取中醫(yī)治療。
解釋:這兩種觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的。臨床上,有患者因?yàn)閽仐壩麽t(yī)治療,而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī);也有患者因?yàn)榕懦庵嗅t(yī),忽視中醫(yī)治療效果。事實(shí)上,中醫(yī)中藥在治療腫瘤過程中講究時(shí)機(jī),臨床上普遍認(rèn)為中醫(yī)中藥適合在肉眼腫瘤被消滅之后使用,因?yàn)橐粊砜砂l(fā)揮中醫(yī)的抗癌作用,二來可減輕化放療反應(yīng),三可增強(qiáng)免疫功能,讓治療更順利。
6.對(duì)于老年性腫瘤治療過分積極
錯(cuò)誤觀點(diǎn):只要能手術(shù),不惜一切代價(jià)治療。
解釋:對(duì)于老年腫瘤患者,這一觀點(diǎn)是絕對(duì)不可取的。因?yàn)槔夏耆?,特別是80歲以上的老年人身體各種機(jī)能都已經(jīng)退化,根本無法耐受手術(shù)、化療。此時(shí)完全不必去考慮消滅腫瘤,可以選擇放療,結(jié)合中醫(yī)藥治療,從而做到帶瘤生存。