陸曉婭
養(yǎng)老院的門口寫著“歡迎×××(媽媽的名字)阿姨入住新家”,我拉著老媽照相,問(wèn)她“×××是誰(shuí)啊”,她一臉茫然。
護(hù)理員來(lái)了,醫(yī)生來(lái)了,營(yíng)養(yǎng)師來(lái)了,被一堆陌生人包圍著,媽媽沒(méi)有煩躁,反而因?yàn)榈玫搅岁P(guān)注,臉上有幾分高興——這正是養(yǎng)老院與居家的最大差別!媽媽的病情發(fā)展到這個(gè)階段,她已經(jīng)幾乎記不住任何的人與事了,她不知道自己生活在哪里,也不知道我們是誰(shuí),陌生讓她惶恐,惶恐讓她需要他人來(lái)給自己定位。因此,生活在有很多人的地方,也許對(duì)她是有幫助的吧。
老媽的心,已經(jīng)是一片深海
但是,我們誰(shuí)也不知道,在她的記憶深處,是否還會(huì)殘留著對(duì)“家”、對(duì)“親人”的感覺(jué),這些感覺(jué)會(huì)不會(huì)在什么時(shí)候突然蘇醒了,讓她意識(shí)到不在自己家里?那時(shí)候她會(huì)出現(xiàn)怎樣的反應(yīng)?會(huì)鬧著要回家嗎?想起臺(tái)灣導(dǎo)演楊力州講的一個(gè)故事:一位六七十歲的男人帶著自己九十多歲的失智老父來(lái)養(yǎng)老院,辦好手續(xù),兒子準(zhǔn)備離去,老父突然大哭:“我做錯(cuò)了什么,你要把我送到這里?”六七十歲的兒子無(wú)奈,哭著把老父領(lǐng)回家。正是這觸動(dòng)人心的一幕,讓楊力州下決心拍了《被遺忘的時(shí)光》,這部關(guān)于失智老人的紀(jì)錄片,當(dāng)年沖到了臺(tái)灣票房前十。
媽媽啊,你千萬(wàn)別突然明白過(guò)來(lái),以為我們把你拋棄了!你沒(méi)有做錯(cuò)什么,我們也沒(méi)有做錯(cuò)什么,我們只是希望能在你生命最后的幾年里,享受到最好的照護(hù)。雖然你住進(jìn)了養(yǎng)老院,我們也會(huì)經(jīng)常去看你、陪你,就像你在家時(shí)一樣——我在心里默默地祈求和承諾。
老媽的心,已經(jīng)是一片深海,我們只能從偶爾涌起的波浪中,窺見(jiàn)一點(diǎn)點(diǎn)她的內(nèi)心世界。
那天上午,一切都安頓好了,我們拉著她坐到了大廳里。這是失智區(qū)的“起居室”,白天老人們大多會(huì)在這里。
這里也的確有幾分像幼兒園:有的老人抱著洋娃娃坐在沙發(fā)上,有的乖乖地坐在放好餐具的桌子邊上,等著吃飯。
我拉著媽媽坐在沙發(fā)上,過(guò)了一會(huì)兒,我聽(tīng)見(jiàn)她用小小的聲音說(shuō)“回家”,“媽媽”。
雖然在自己的家里她也會(huì)常常要求“回家”,常常要找“媽媽”,但我還是心里一顫,擔(dān)心此刻的她,還是敏感到了環(huán)境的變化,心理上產(chǎn)生緊張不安,就像當(dāng)年那個(gè)剛從外婆家到北京就被送進(jìn)幼兒園的我一樣。
發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)于孩子入園,通常不像我們中國(guó)這么簡(jiǎn)單粗暴,會(huì)有一個(gè)過(guò)渡期的安排,比如,讓父母提前帶孩子到幼兒園參觀;比如第一天上午媽媽可以留在幼兒園里;比如,每天讓孩子和家長(zhǎng)通一個(gè)電話,讓孩子感覺(jué)到父母并沒(méi)有不要自己……這種過(guò)渡期的安排,是為了減輕孩子的分離焦慮,讓孩子更好地適應(yīng)新的生活。
我們也給媽媽安排了一個(gè)過(guò)渡期:在最初的兩周中,我們姐弟三人和阿姨,作為媽媽的“熟人”,會(huì)每天輪流出現(xiàn)在養(yǎng)老院里,一方面減少她的分離焦慮,一方面也幫助護(hù)理人員了解她的狀態(tài)和習(xí)慣,并且可以和他們商量怎樣的照護(hù)對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)是合適的。
媽媽竟把她的額頭,
貼在護(hù)理員的臉上
媽媽“入園”后的第一周,每天晚上都是在妹妹的陪伴下入睡的。雖然妹妹住的地方和養(yǎng)老院只有一街之隔,但妹妹還有自己的工作,每天傍晚,她放下工作匆匆趕來(lái),待媽媽洗漱完畢,上床入睡后,她才悄然離去。
那天晚上,妹妹在微信中報(bào)告說(shuō):老媽洗澡呢,人家很專業(yè)啊,洗頭洗澡老媽都沒(méi)嚷嚷,我在外面偷看,她美著呢,還笑呢。
呵呵,我放心了。
養(yǎng)老院和居家最大的不同,是團(tuán)隊(duì)照護(hù)而不是一對(duì)一的服務(wù)。團(tuán)隊(duì)照護(hù)的好處是專業(yè)化,護(hù)理人員會(huì)摸索出一整套辦法來(lái)。別說(shuō),用些小技巧來(lái)“對(duì)付”這些已經(jīng)“不明世事”的老人,往往特別有效,護(hù)理人員也會(huì)少些挫敗感——要知道,照護(hù)失智老人實(shí)在是太不容易了。這幾年來(lái),每次回家我不僅僅是陪伴老媽,也是在陪伴照顧老媽的阿姨,聽(tīng)她訴苦,和她聊天,給她減壓。
老媽的白天過(guò)得怎么樣呢?
第二天上午我趕到老人院的時(shí)候,居然沒(méi)有見(jiàn)到媽媽。原來(lái),護(hù)理人員帶著這些失智老人到樓頂?shù)年?yáng)光房曬太陽(yáng)去了。老人們有的坐在藤椅上,有的坐在輪椅里,一個(gè)會(huì)唱歌的老人,帶著大家唱《東方紅》,老媽跟著一起拍手呢。
熱鬧,養(yǎng)老院的確比在家熱鬧,即使老人不愿參與其中,周圍也有很多人。
我不確定這是否能減輕媽媽的孤獨(dú)和寂寞(我想每個(gè)阿爾茨海默癥患者都是極為孤獨(dú)的),但至少這里的人際互動(dòng)要比家里多了很多。
也有不放心的事,就是老媽的大小便。因?yàn)橛辛吮阋庖膊粫?huì)表達(dá),在家里時(shí),老媽也開(kāi)始偶爾尿床尿褲子了。但有專門照顧她的阿姨,能夠掌握大致的規(guī)律,按點(diǎn)帶老媽去廁所,夜里也會(huì)叫她起來(lái)撒尿,甚至看到老媽抓著自己的褲腰,就能敏感到老媽的需求,因此還沒(méi)有搞到天翻地覆、不可收拾的地步。不管是出門,還是在家,老媽都還是那個(gè)清爽干凈的老媽。
但到了老人院,那么多的老人需要照顧,護(hù)理人員又是三班倒,怎么能掌握她大小便的規(guī)律呢?
根據(jù)護(hù)理人員的建議,我們還是給媽媽買了成人紙尿褲和紙尿片。
各種類型的紙尿褲、紙尿片,在超市很容易就買到了。老齡化催生的需求,商家早就看到了。
如何讓媽媽能感覺(jué)到舒服,又能減輕一點(diǎn)兒護(hù)理人員的工作量?我們仔細(xì)地研究了不同的品牌,還嘗試了不同的“搭配”——接受限制,在限制中創(chuàng)造最好,我們只能這樣安慰自己和這樣去做。
在護(hù)理人員的工作臺(tái)上,每個(gè)老人都有一本專門的記錄。媽媽的本子上,也詳細(xì)記載了她每日的生活,包括何時(shí)大小便??磥?lái),護(hù)理團(tuán)隊(duì)是用心的,也有他們的一套辦法。
那天我去看媽媽。從電梯中出來(lái),遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看到一個(gè)護(hù)理員正拉著媽媽(后來(lái)護(hù)理員說(shuō),是媽媽主動(dòng)去拉她),在又長(zhǎng)又寬的走廊里溜達(dá)呢??粗@兩個(gè)人的背影,我覺(jué)得自己的心放下了。媽媽能把自己“托付”給護(hù)理員,應(yīng)該是已經(jīng)基本適應(yīng)了吧?
當(dāng)我從護(hù)理員手中接過(guò)媽媽的時(shí)候,驚人的一幕發(fā)生了:媽媽竟把她的額頭貼到了護(hù)理員的臉上,表示她的高興和感謝!
“嫉妒,讓我嫉妒,我媽都沒(méi)這樣貼過(guò)我!”
嘴里雖然這么說(shuō)著,但我心里是高興的。媽媽不是一個(gè)喜歡和人親近的人,在這個(gè)陌生的養(yǎng)老院里,她能表現(xiàn)出這樣的溫情,是多好的事情啊。
衰老總是伴隨著衰退,這是生命殘酷的真相。直面殘酷,在殘酷中創(chuàng)造溫暖;接受衰退,在衰退中創(chuàng)造舒適,我們還會(huì)盡力而為。
(責(zé)編:蕭茵)