李爾

（寧波市海曙區(qū)白云街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 浙江 寧波 315000）

近幾年來糖尿?。―iabetes mellitus）患者的發(fā)病率急劇上升，該病癥發(fā)病原因受飲食結構和生活規(guī)律的影響，屬于臨床上較為常見的代謝性疾病，且糖尿病會引發(fā)多種并發(fā)癥，治療中存在特殊性，嚴重威脅著糖尿病患者的身體健康和生命安全。［1］而在治療中若糖尿病患者對健康和治療知識多一份了解，則治療中會避免很多誤區(qū)，保持良好的生活和飲食習慣等，對治療糖尿病有著積極的作用。本次研究中從對比的角度來分析社區(qū)綜合干預對糖尿病患者對健康知識的知曉率狀況，下面將實驗研究的結果和數(shù)據(jù)報告如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

由我社區(qū)2012年6月至2014年8月接收并治療的糖尿病患者中抽取100例進行回顧性探析，隨機分為研究組和對照組各50例。對照組患者應用常規(guī)性的日常管理，研究組應用社區(qū)綜合干預，之后采用問卷調查的方式來探析對照糖尿病患者的健康知曉率。所有病例均自愿參加本次研究，并通過了2009年WHO 修訂的《糖尿病診斷和治療標準》確診為該病癥，排除了其他臟器受損、精神異常等因素的影響。所有病例中男性患者有56例，女性患者有44例，年齡區(qū)間在38－72歲，平均年齡為48.2±1.8歲。所有病例在年齡、性別、體重、疾病類型、病情嚴重程度、受教育程度、生活習慣和家庭背景等因素上均不存在明顯性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)性的日常門診管理。研究組患者采用的是社區(qū)綜合干預，具體策略如下：首先要打造社區(qū)綜合干預管理團隊，加強社區(qū)健康培訓專員。定期開展糖尿病健康教育講座，針對性的講解關于糖尿病的治療和注意事項，著重講解糖尿病的發(fā)病機制、病因和治療方法、注意事項等，并通過電話等方式監(jiān)督。為患者量身制定飲食方案，定期測定血糖、體重等指標，限制高鹽、糖、脂肪和膽固醇的攝入，合理膳食。心理干預方面要加強與患者的溝通和交流，為患者提供治療案例，增強治療信心。運動方面也要制定一套方案，根據(jù)患者自身的身體狀況和素質進行，加強監(jiān)督，適量運動提高患者的身體免疫力，主要以有氧運動為主，同時也避免運動過量。藥物干預方面要督促患者進行定期會診，遵醫(yī)囑服藥，并且要加強對患者血糖指數(shù)的檢測，每月進行隨訪，明確患者的治療狀況等。［2］

1.3 指標評價 主要通過調查問卷的方式進行調查，發(fā)放100份問卷，主要調查的內容包括患者對糖尿病治療的相關知識知曉率，問卷全部收回。

1.4 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t值檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方值檢驗，數(shù)據(jù)之間差異性顯著（p＜0.05），存在統(tǒng)計學研究價值。［3］

2.結果

所有研究病例對糖尿病治療相關知識的知曉率明顯提高（P＜0.05），但研究組較對照組提高的更為明顯（P＜0.05）。

表 研究組和對照組調查問卷的結果對照

3.討論

糖尿病的發(fā)病率受生活習慣、遺傳因素、自身身體素質和飲食等多方面的因素影響，該病癥嚴重時會引發(fā)多種并發(fā)癥，對患者的身體組織和器官造成損傷，影響著患者的健康和生活質量。而糖尿病患者中知曉糖尿病的健康治療知識與注意事項有利于糖尿病的快速治療，緩解患者的痛苦。社區(qū)綜合干預是在我國醫(yī)療體制的發(fā)展下形成的，［4］本次試驗研究通過對比分析，探究了社區(qū)綜合干預的試試效果，結果從抽取的100例糖尿病患者中分析結果顯示所有患者對糖尿病治療相關知識的知曉率明顯提高（P＜0.05），但研究組較對照組提高的更為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。總而言之，糖尿病患者治療中加強社區(qū)綜合干預可以提高患者對健康知識的認識度，改善自身的生活和飲食習慣，提高服藥的依從性和自我管理意識，在治療糖尿病的過程中可以積極的配合醫(yī)護人員，避免更多誤區(qū)，根據(jù)患者自身的身體狀況來制定運動和飲食方案，針對性的進行引導和教育，治療效果也會大大提高。［5］

［1］ 趙文靜.我國糖尿病患者中結核病病例主動發(fā)現(xiàn)策略的經濟學評價研究［D］.山東大學，2014.

［2］ 魏群.2型糖尿病與KCNQ1基因多態(tài)性關系的研究及其健康管理的評價［D］.河北醫(yī)科大學，2010.

［3］ 劉穎.糖尿病患者社區(qū)規(guī)范化管理模式初探［D］.浙江大學，2011.

［4］ 門嵐.營養(yǎng)教育對2型糖尿病患者營養(yǎng)與飲食知－信－行的干預作用［D］.吉林大學，2012.

［5］ 王傳學，楊林.中西醫(yī)結合社區(qū)綜合干預對171例糖尿病的管理效果分析［J］.黑龍江科學，2014，06：31－33.