張志伶

(太原市第八人民醫(yī)院護(hù)理部 山西 太原 030012)

為探討外科病房護(hù)理管理中人性化管理的應(yīng)用效果，我院采用常規(guī)護(hù)理管理及人性化管理兩種方式對接收接收的70例外科病房住院患者進(jìn)行護(hù)理管理，且效果顯著，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2013年6月到2014年6月期間接收的70例外科病房住院患者作為本次的研究對象，以患者住院時間單雙數(shù)為依據(jù)將所有患者分為觀察組和對照組，每組35例，觀察組中男性患者20例，女性患者15例，患者年齡最小20 歲，最大70 歲，平均年齡(74.2 ±1.3)歲;對照組中男性患者21例，女性患者14例，患者年齡最小22 歲，最大68 歲，平均年齡(71.9 ±2.8)歲;兩組患者臨床資料比較無較大差異(p ＞0.05)，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理方式進(jìn)行護(hù)理管理，觀察組患者則采用人性化管理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其具體管理方式如下。

1)病房人性化管理。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者病房環(huán)境管理的重視，積極主動的改善病房環(huán)境，定時對病房進(jìn)行通風(fēng)，并且應(yīng)合理控制病房內(nèi)的溫度及濕度;同時還可以患者喜好為依據(jù)適當(dāng)擺放患者喜歡的物品等;以提高病房的舒適度，為患者提供溫馨、舒適的病房環(huán)境，從而幫助患者保持良好的心態(tài)，確保各項治療及護(hù)理措施順利進(jìn)行。

2)加強(qiáng)健康教育?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)及時了解患者的基本情況，比如其文化程度、病情等，并以患者的實際情況為依據(jù)為患者制定針對性的健康教育方針，可通過一對一教育、專題講座、發(fā)放健康知識手冊等多種方式對患者進(jìn)行健康教育，使患者對疾病及治療方式產(chǎn)生更加全面的認(rèn)識;從而使患者做好充足的心理準(zhǔn)備，以最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理。

3)實行彈性排班制。由于普外科患者較多，護(hù)理人員工作任務(wù)繁重且工作壓力大。因此，必須要合理安排護(hù)理人員工作時間，落實彈性排班制度，保證護(hù)理人員有充足的休息時間。安排護(hù)理人員值班時間時通常將應(yīng)護(hù)士長排在首位，然后根據(jù)護(hù)理人員自身意愿等情況合理的進(jìn)行排班，排班中盡量滿足護(hù)理人員的個人需求。同時還應(yīng)盡可能將高年資護(hù)理人員和新護(hù)士搭配，將性格穩(wěn)重和急躁的護(hù)理人員進(jìn)行搭配，以盡可能減少護(hù)理風(fēng)險。

4)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)?？剖覒?yīng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行?？浦R講座，并組織護(hù)理人員討論危重及疑難病例，同時護(hù)士長應(yīng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識及操作技能考核，并且應(yīng)制定嚴(yán)格的獎懲制度，以調(diào)動護(hù)理人員的積極性及責(zé)任意識。此外，科室還應(yīng)定期選派優(yōu)秀護(hù)理人員到上級單位進(jìn)修，以調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性。確保護(hù)理人員熟練掌握各項護(hù)理技能，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者綜合護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度(護(hù)患溝通滿意度、護(hù)理服務(wù)滿意度及護(hù)理技術(shù)滿意度)、護(hù)理糾紛發(fā)生率及投訴率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組70例外科病房住院患者的臨床資料均采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用形式表示計量資料。計數(shù)資料展開X2檢驗，計量資料展開t 檢驗，P ＜0.05 為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者綜合護(hù)理質(zhì)量評分比較

觀察組患者整體護(hù)理、護(hù)理記錄書寫及急救質(zhì)量評分均明顯高于對照組，組間比較均有較大差異(P ＜0.05)，具體見表1.

表1 兩組患者綜合護(hù)理質(zhì)量評分比較

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較

觀察組患者護(hù)患溝通滿意度、護(hù)理服務(wù)滿意度及護(hù)理技術(shù)滿意度均明顯高于對照組(P ＜0.05)，具體見表2.

表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較

2.3 兩組患者護(hù)理糾紛及護(hù)理投訴率比較

觀察組35例患者中共發(fā)生1 件護(hù)理糾紛，占2.9%，2例患者投訴，其投訴率為5.7%，對照組35例患者中共發(fā)生3 件護(hù)理糾紛，占8.6%，6例患者投訴，其投訴率為17.1%，觀察組患者投訴率及護(hù)理糾紛發(fā)生率均明顯低于對照組(P ＜0.05)。

3.討論

普外科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要科室之一，該科患者多數(shù)為需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，而患者因環(huán)境較為陌生，且需進(jìn)行多項檢查，加之患者缺乏對疾病的了解及對術(shù)后疼痛的恐懼等，因而極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒［1］。而這些不良情緒則極易對治療效果及患者預(yù)后造成影響［2］。因而，及時采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理管理，確保各項治療順利進(jìn)行，提高治療效果就顯得尤為重要。

隨著社會的不斷發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，護(hù)理管理模式也發(fā)生了極大的變化，逐漸由傳統(tǒng)的生物模式向生理－ 心理－ 社會模式轉(zhuǎn)變［3］。人性化管理模式也逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。該管理模式主要是在"以人為本"的基礎(chǔ)上進(jìn)行各項管理的一種管理方式［4］。對于患者而言，該管理模式主要是以患者為中心，以患者的角度思考問題，充分體諒患者，給予患者充分的尊重，從而為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的一種護(hù)理管理模式［5］。將該管理模式應(yīng)用于外科病房的管理中，不僅可取得患者的信任，而且還可實現(xiàn)對護(hù)理人員的人性化管理，有助于充分的調(diào)動護(hù)理人員的積極性及主動性，對提高護(hù)理人員自身素質(zhì)及護(hù)理質(zhì)量有著非常重要的作用［6］。

本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的綜合護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P ＜0.05);觀察組患者的護(hù)患溝通、護(hù)理服務(wù)及護(hù)理技術(shù)滿意度均明顯高于對照組(P ＜0.05);觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率及投訴率均明顯低于對照組(P ＜0.05)。這就表明采用人性化管理方式對外科病房患者進(jìn)行護(hù)理管理可有效的提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者護(hù)理滿意度，并可減少護(hù)理糾紛及護(hù)理投訴事件發(fā)生，有較高的應(yīng)用價值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

［1］ 胡禮華.護(hù)理主管負(fù)責(zé)制在骨外科病房管理中的應(yīng)用分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(23):5254 －5255.

［2］ 張秀芳，吳丹.開展康乃馨護(hù)理服務(wù)崗在普外科病房的實施及效果［J］.當(dāng)代護(hù)士:專科版(下旬刊)，2014，(10):170 －172.

［3］ 余潔明，邢剛，黃沛珍.PDCA 在提升泌尿外科病房護(hù)理服務(wù)滿意度中的效果評價［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(13):2910 －2911.

［4］ 趙莉，李軍.肛腸外科病房開展預(yù)見性護(hù)理對護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20(10):25 －26.

［5］ 彭金麗.臨床藥師借助靜脈配置中心平臺對醫(yī)院外科病房開展藥學(xué)服務(wù)的效果分析［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7(12):21 －23.

［6］ 李潔，岳艷芳，張賢賢.神經(jīng)外科病房患者護(hù)理安全隱患因素與必要防范措施［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(7):222 －223.